Order No.230 of the Ministry of Public Health regarding increase of readiness of bodies and institutions of state sanitary survey in emergencies

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ 29.07.98 N 230 О ПОВЫШЕНИИ ГОТОВНОСТИ ОРГАНОВ И УЧРЕЖДЕНИЙ ГОССАНЭПИДСЛУЖБЫ РОССИИ К РАБОТЕ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ В целях повышения оперативности и качества информации о чрезвычайных ситуациях в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также принятия неотложных мер по их ликвидации приказываю: 1. Образовать в Департаменте госсанэпиднадзора оперативную группу для оценки возникающих чрезвычайных ситуаций и организации неотложных мер по их ликвидации (Приложение 1). 2. Федеральному центру госсанэпиднадзора (Беляев Е.Н.) организовать ежедневное дежурство специалистов центра в Департаменте госсанэпиднадзора с 19 часов вечера до 8 часов утра. 3. Сбор оперативной группы в нерабочее время и в выходные дни осуществлять по извещению оперативного дежурного Департамента госсанэпиднадзора. 4. Главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации и регионах на транспорте. Федерального центра госсанэпиднадзора (Беляеву Е.Н.) и Противочумного центра (Кюрегяну А.А.), директорам противочумных институтов обеспечить: 4.1. круглосуточные дежурства и связь через служебные и домашние телефоны в нерабочее время и в выходные дни; 4.2. проведение не реже двух раз в год тренировочных учений по организации и проведению мероприятий по ликвидации очагов инфекционных заболеваний и чрезвычайных ситуаций санитарно-гигиенического значения; 4.3. повышенную готовность специализированных формирований госсанэпидслужбы - санитарно эпидемиологических отрядов, бригад и групп эпидразведки, созданных на базе центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, а также специализированных противоэпидемических бригад, формируемых противочумными учреждениями; 4.4. незамедлительное представление информации в соответствии с приложениями 2 и 3 настоящего приказа. 5. Считать утратившим силу приказ Минздрава России от 31.12.96 N 433 "О внеочередных донесениях". 6. Контроль за выполнением Приказа возложить на Первого заместителя Министра Онищенко Г.Г. Министр О.В. Рутковский Приложение 1. Состав оперативной группы Департамента госсанэпиднадзора по санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому обеспечению чрезвычайных ситуаций Приложение 2. Перечень внеочередных донесений об инфекционных и паразитарных заболеваниях, профессиональных заболеваниях и отравлениях людей, необычных реакциях после применения медицинских иммунобиологических препаратов, приостановлении (запрещении) реализации недоброкачественных товаров народного потребления, чрезвычайных ситуациях, связанных с загрязнением окружающей среды, и порядок их представления в Департамент государственного санитарно-эпидемиологического надзора Минздрава России Приложение 3. Схема доведения информации о чрезвычайной ситуации Приложение 1 к приказу Минздрава РФ от 29 июля 1998 г. N 230 Состав оперативной группы Департамента госсанэпиднадзора по санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому обеспечению чрезвычайных ситуаций 1. Онищенко Г.Г. - Первый заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации; 2. Монисов А.А. - руководитель Департамента госсанэпиднадзора; 3. Иванов С.И. - заместитель руководителя Департамента госсанэпиднадзора; 4. Беляев Е.Н. - главный врач Федерального центра госсанэпиднадзора; 5. Гульченко Л.П. - заместитель руководителя Департамента госсанэпиднадзора; 6. Кюрегян А.А. - главный врач Противочумного центра; 7. Субботин В.Г. - главный специалист отдела санитарной охраны территории, лицензирования микробиологической деятельности и чрезвычайных ситуаций; 8. Федоров Ю.M. - начальник отдела санитарной охраны территории, лицензирования микробиологической деятельности и чрезвычайных ситуаций Департамента госсанэпиднадзора; 9. Шестопалов Н.В. - заместитель руководителя Департамента госсанэпиднадзора. Руководитель Департамента госсанэпиднадзора А.А. Монисов Приложение 2 к приказу Минздрава РФ от 29 июля 1998 г. N 230 Перечень внеочередных донесений об инфекционных и паразитарных заболеваниях, профессиональных заболеваниях и отравлениях людей, необычных реакциях после применения медицинских иммунобиологических препаратов, приостановлении (запрещении) реализации недоброкачественных товаров народного потребления, чрезвычайных ситуациях, связанных с загрязнением окружающей среды, и порядок их представления в Департамент государственного санитарно эпидемиологического надзора Минздрава России 1. Внеочередные донесения представляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России по следующим инфекционным, паразитарным заболеваниям и необычным реакциям: | Наименование | Критерий | | |(число случаев) | | |------------------| |1. О выявлении заболеваний (смерти): | | | | | |1.1. чумой |о каждом случае | |1.2. холерой |о каждом случае | |1.3. особо опасной вирусной геморрагической |о каждом случае | | лихорадкой | | |1.4. малярией, паразитоносительстве |о каждом случае | | (местном) | | |1.5. полиомиелитом |о каждом случае | |1.6. бешенством |о каждом случае | |1.7. ВИЧ-инфекцией |о каждом случае | |1.8. столбняком |о летальном случае| |1.9. дифтерией |о летальном случае| |1.10. о выделении культуры холерного вибриона|о каждом случае | | из внешней среды | | |1.11. о выделении культуры чумного микроба от|о каждом случае | | грызунов в населенном пункте | | | | | |2. О выявлении необычной реакции (осложне- |о каждом случае | | ние, шок, смерть) после применения медици-| | | нских иммунобиологических препаратов | | | (вакцины, анатоксины, сыворотки, иммуно- | | | глобулины, интерферон) | | | | | |3. О выявлении групповых заболеваний или | | |подозрении на заболевания среди населения(*):| | | | | |3.1. брюшным тифом, паратифами | 5 и более | |3.2. другими сальмонеллезными инфекциями |50 и более | |3.3. дизентерией и другими острыми кишечны- |50 и более | | ми инфекциями установленной (включая | | | условно-патогенную микрофлору) и неуста-| | | новленной этиологии | | |3.4. вирусным гепатитом А |25 и более | |3.5. геморрагической лихорадкой с почечным |10 и более | | синдромом | | |3.6. лептоспирозом |10 и более | |3.7. лихорадкой Ку и другими риккетсиозами. |10 и более | | в том числе эпидемическим сыпным тифом | 3 и более | |3.8. бруцеллезом |10 и более | | в том числе овечьего типа | 3 и более | |3.9. сибирской язвой | 3 и более | |3.10. туляремией |10 и более | |3.11. трихинеллезом |10 и более | |3.12. менингококковой инфекцией | 5 и более | |3.13. инфекционными заболеваниями |10 и более | | невыясненной этиологии | | | | | |4. О выявлении групповых заболеваний или | | | подозрении на заболевания в лечебно-профи-| | | лактических, образовательных и оздорови- | | | тельных учреждениях: | | | | | |4.1. брюшным тифом, паратифами | 3 и более | |4.2. другими сальмонеллезными инфекциями |25 и более | |4.3. дизентерией и другими острыми кишеч- |25 и более | | ными инфекциями установленной (включая | | | условно-патогенную микрофлору) и не- | | | установленной этиологии | | |4.4. вирусным гепатитом А |25 и более | |4.5. вирусными гепатитами В, С, Д | 5 и более | |4.6. дифтерией (в том числе бактерионосителей| 5 и более | | токсигенных штаммов коринобактерий) | | |4.7. корью | 5 и более | |4.8. эпидемическим паротитом |10 и более | |4.9. менингококковой инфекцией | | |4.10. инфекционными заболеваниями любой | | | этиологии у новорожденных и родильниц | | | (суммарно) | | Примечание(*): Групповые заболевания кишечными или капельными инфекциями - заболевания, возникшие одновременно или в пределах одного инкубационного периода, связанные с одним источником инфекции. Групповые заболевания природно очаговыми инфекциями и инвазиями (трихинеллез) - заболевания, возникшие одновременно в одном населенном пункте или среди членов одного коллектива 2. Внеочередное донесение, направляемое в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России, является предварительным и должно содержать следующую информацию: 2.1. При выявлении случая заболевания или смерти (п.1.) указывается фамилия и возраст, место работы или учебы; название населенного пункта, района, области; дата заболевания, обращения, госпитализации, смерти, первоначальный и окончательный диагнозы. Сведения о прививках (для инфекций, против которых имеются средства специфической профилактики). Результаты предварительного лабораторного обследования. Предполагаемый источник инфекции и фактор передачи (для малярии - место заражения и вид возбудителя). Принимаемые меры. 2.2. При возникновении групповых заболеваний (пп.3 и 4) указывается название населенного пункта, района, области. Даты заболевания и выявления. Количество заболевших, в том числе детей до 14 лет, и госпитализированных больных, в том числе детей до 14 лет. Тяжесть заболеваний. Результаты предварительных лабораторных обследований. Предполагаемый источник, фактор и путь передачи. Выявленные нарушения. Принимаемые меры. 3. Окончательные донесения о групповых заболеваниях направляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России почтой не позднее чем через 15 дней после ликвидации очага инфекции и должны содержать информацию об общем количестве пострадавших, госпитализированных и летальных исходах, числе заболевших по дням заболевания, выявления и регистрации, их распределение по возрастным и социально-профессиональным группам; результаты лабораторных исследований, в том числе объектов внешней Среды. Выявленные нарушения, повлекшие за собой возникновение и распространение групповых заболеваний. Источник, фактор и путь передачи инфекции. Заключение о характере вспышки. Принятые меры по ее ликвидации с оценкой их эффективности и своевременности. Сведения о мерах административной ответственности в отношении лиц, виновных в нарушении санитарного законодательства. Принятые решения органов исполнительной власти и местного самоуправления по фактам возникновения групповых заболеваний. Сведения о возмещении расходов лечебно-профилактических учреждений и центров госсанэпиднадзора. 4. Карты эпидобследования представляются на каждый случай заболевания: |полиомиелитом, бешенством, | в Департамент госсанэпиднадзора | |малярией и дифтерией (на | Минздрава России, 101479, Москва,| |токсические формы и летальные| Вадковский пер.18/20 | |исходы) | | |-----------------------------| | |ВИЧ-инфекцией | в Российский и региональные | | | центры по профилактике и борьбе | | | со СПИД-ом | Акт расследования каждого случая необычной реакции (осложнения, шока, смерти) после применения медицинских иммунобиологических препаратов с выпиской из истории болезни направляется в Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов им.Л.А.Тарасевича, 121002, Москва, Сивцев-Вражек, 41. 5. Внеочередные донесения представляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России по следующим профессиональным заболеваниям и отравлениям людей приостановлениям (запрещениям) реализации недоброкачественных товаров народного потребления, чрезвычайным ситуациям, связанным с загрязнением окружающей среды. | Наименование | Содержание донесения | |----------------------------------| | |1. О каждом случае радиационной |Наименование предприятия | |аварии, утери, хищения, обнаруже |(учреждения, организации), их| |ния радиоактивных источников |месторасположения, ведомст- | |(материалов), аномалий, а также в |венная принадлежность, дата | |случае установления диагноза |происшествия, краткое описа- | |острой, хронической лучевой |ние события (характеристика | |болезни или местного лучевого |источника, активность, заг- | |поражения |рязнение), число пострадав- | | |ших, в том числе детей. | | |Предполагаемая причина, выз- | | |вавшая происшествие. Доза | | |облучения. Принятые меры. | |----------------------------------| | |2. О каждом случае пищевого |Наименование предприятия | |отравления (подозрения на него), |поставщика продукции, его | |связанного с продукцией |реквизиты (юридический адрес | |предприятий пищевой промы- |и код предприятия). Наимено- | |шленности (включая напитки), |вание продукции. Для продук- | |общественного питания, |ции предприятий пищевой про- | |пищеблоков детских и образова |мышленности - реквизиты пар- | |тельных учреждений, других объек |тии (номер партии, дата выра-| |тов организованного питания |ботки, срок годности, номер | | |качественного удостоверения).| | |Дата происшествия, число пос-| | |традавших, возраст, тяжесть | | |отравления. Принятые меры. | | | | |Примечание: (*) |(*) В случае установления | | |факта поставки этой продукции| | |в другие регионы, одновремен-| | |но направляется информация в | | |соответствующие центры | | |госсанэпиднадзора. | |----------------------------------| | |3. О каждом случае отравления |Дата происшествия, место | |грибами с числом пострадавших 3 |(населенные пункты, | |и более человек |районы). Число пострадавших, | | |возраст, тяжесть и причины | | |отравления. Принятые меры. | |----------------------------------| | |4. О каждом случае заболеваний |Дата происшествия, место (на-| |(отравлений), обусловленных |селенные пункты, районы). | |воздействием химических факторов |Число пострадавших, возраст, | |*(пестициды, токсические |тяжесть и причины отравления.| |соединения и др.) |Принятые меры. | | | | |* - кроме алкогольсодержащих | | |жидкостей, изготовленных в | | |домашних условиях, различных | | |суррогатов | | |----------------------------------| | |5. О приостановлении (запрещении) |Реквизиты данной продукции | |реализации (использования) |(дата выработки (сбора уро- | |пищевых продуктов и продоволь |жая), номера партии, качест- | |ственного сырья, пищевых добавок, |венного удостоверения, объема| |а также материалов, контакти |партии и т.д.). Одновременно | |ровавших с продовольствием, в |направляется информация в | |случаях их отгрузки за пределы |центры госсанэпиднадзора | |данного региона |субъектов Российской Федера- | | |ции, куда поступила указанная| | |продукция. | |----------------------------------| | |6. О всех случаях групповых острых|Наименование предприятия, | |профессиональных отравлений (с |учреждения, организации, их | |числом пострадавших 5 и более че |месторасположение, дата | |ловек), сопровождающихся утратой |происшествия, фамилии и число| |трудоспособности, о каждом смер |пострадавших, их возраст, тя-| |тельном случае от острого профес |жесть заболевания, причина | |сионального отравления (острого |отравления (заболевания), | |проф-заболевания) |принятые меры. | |----------------------------------| | |7. О приостановлении (запрещении) |Сведения о продукции, наиме- | |реализации товаров народного |нование предприятия - постав-| |потребления, в том числе товаров |щика продукции, его реквизи- | |парфюмерно-косметической |ты, объем поставки, причины | |продукции, товаров для детей. |запрещения. | | |Принятые меры. | | |Одновременно направляется | | |информация в центры госсан- | | |эпиднадзора территорий, куда | | |поступила продукция. | |----------------------------------| | |8. О каждом случае загрязнений |Наименование учреждения, его | |помещений и территорий лечебных, |месторасположение, дата | |жилых, оздоровительных учрежде |происшествия, число | |ний солями тяжелых металлов, в |пострадавших, принятые меры в| |том числе металлической ртутью, |случае отравления. | |свинцом, кадмием и др. | | |----------------------------------| | |9. О каждом случае экстремально |Наименование предприятия, его| |высокого уровня загрязнения |месторасположение, концентра-| |атмосферного воздуха: |ция вредных веществ в атмос- | |превышение ПДК вредных веществ |ферном воздухе селитебной зо-| |в атмосферном воздухе |ны. Прогноз влияния на здоро-| |в 50 и более раз |вье населения; в случае воз- | |в 30-49 раз в течение 8 часов |никновения заболеваний - чис-| |в 20-29 раз в течение 2 суток |ло пострадавших, в том числе | | |детей; количество госпитали- | | |зированных, нозологическая | | |форма заболевания, тяжесть | | |заболевания. | | |Принятые меры. | |----------------------------------| | |10. Об авариях на головных |Наименование населенного | |водопроводных сооружениях и |пункта. Причина и характер | |сетях с загрязнением питьевой |аварии, прекращено ли водос- | |воды, представляющих опасность |набжение, а также функциони- | |для здоровья населения, повлекших |рование пляжей. Данные лабо- | |или могущих повлечь прекращение |раторных исследований воды. | |водопользования. |Принятые меры пообеспечению | | |населения доброкачественной | | |питьевой водой. | |----------------------------------| | |11. Аварии на головных |Наименование населенного | |канализационных очистных |пункта, причина аварии (сбро-| |сооружениях и магистральных |са), объем сброса. Результаты| |коллекторах (увеличение объема |лабораторных исследований во-| |сброса сточных вод в 10 и более |ды. Принятые меры. | |раз), аварийные сбросы сточных | | |вод, сопровождающиеся | | |загрязнением источников питьевого | | |водоснабжения и других мест | | |водопользования населения. | | |----------------------------------| | |12. О чрезвычайных ситуациях в ле-| о каждом случае | |чебно-профилактических учрежде- | | |ниях и учреждениях Госсанэпидслу- | | |жбы России, повлекших за собой тя-| | |жкие телесные повреждения или ги- | | |бель больных и сотрудников | | 6. Внеочередные донесения представляются главными государственными санитарными врачами по субъектам Российской Федерации, регионов на транспорте незамедлительно, но не позднее 24 часов после получения информации с мест по: |телетайпу | факсам | телефонам | |207465 Покров | 9731802 | 973-15-51 в ночное и в нера- | | | 9731549 | 973-17-21 бочее время | | | 9788403 | 973-17-17 круглосуточно | 7. Окончательные донесения представляются в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России почтой не позднее, чем через 15 дней после ликвидации чрезвычайной ситуации. Руководитель Департамента госсанэпиднадзора А.А. Монисов Приложение 3 к приказу Минздрава РФ от 29 июля 1998 г. N 230 Схема доведения информации о чрезвычайной ситуации Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России проводит анализ возникшей чрезвычайной ситуации и осуществляет контроль за ее ликвидацией. Представляет информацию руководству Министерства здравоохранения Российской Федерации, готовит доклад в Правительство Российской Федерации, Совет безопасности Российской Федерации, МЧС России. Центры Госсанэпиднадзора Центры госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации в регионах на транспорте направляют внеочередные донесения направляют информацию в в течение 24 часов в Департамент течение 24 часов в центры госсанэпиднадзора Минздрава России, госсанэпиднадзора в субъектах органы управления здравоохранением Российской Федерации и субъектов Российской Федерации и Департамент госсанэпиднадзора штабы ГО ЧС. Минздрава России. Центры госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации и регионах на транспорте направляют информацию в департамент госсанэпиднадзора Минздрава России по телетайпу 207465 Покров, факсам: 9731802; 9731549; 9784003; телефонам: 973-15-51; 973-17-21 (в ночное и нерабочее время); 973-17 17 (круглосуточно). Центры госсанэпиднадзора в городах и районах направляют информацию в центры госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, органы управления здравоохранением и штабы ГО ЧС немедленно по получении информации. Учреждения здравоохранения направляют информацию в центры госсанэпиднадзора в городах и районах в течение 6 часов после установления предварительного или окончательного диагноза. Руководитель Департамента госсанэпиднадзора А.А. Монисов