Regulation on the conditions and the content of the request for issuance, modification and revocation of licenses for performing energy activities and on keeping the register of issued and revoked licenses

5. Energetski objekat, kao i uređaji, instalacije ili postrojenja na kojima će podnosilac zahteva kojeg zastupam obavljati energetsku delatnost, ispunjavaju uslove i zahteve utvrđene: - propisima o zaštiti od požara i eksplozija; - propisima o zaštiti životne sredine;   - tehničkim propisima; - propisima koji uređuju uslove za obavljanje prometa robe i pružanja usluga u prometu; - propisima o energetskoj efikasnosti. Podnosilac zahteva kojeg zastupam raspolaže i ispunjava sve propisane uslove u pogledu stručnog kadra, kao i 6. zahteve u pogledu broja i stručne osposobljenosti zaposlenih za obavljanje energetske delatnosti po podnetom   zahtevu Podnosilac zahteva kojeg zastupam raspolaže finansijskim sredstvima neophodnim za obavljanje energetske   7. delatnosti za koju podnosi zahtev za izdavanje licence Podnosiocu zahteva kojeg zastupam u poslednje tri godine koje prethode godini podnošenja ovog zahteva nije   8. oduzeta licenca za obavljanje iste energetske delatnosti Članovi organa upravljanja podnosioca zahteva kojeg zastupam nisu bili pravnosnažno osuđeni za krivična dela u   9. vezi sa obavljanjem privredne delatnosti Podnosiocu zahteva kojeg zastupam nije od strane nadležnih sudova izricana mera zabrane obavljanja delatnosti,   10. odnosno da su prestale pravne posledice izrečenih mera u smislu zakona koji uređuje odgovornost za privredne prestupe, zakona koji uređuje odgovornost za prekršaje i zakona koji uređuje odgovornost pravnih lica za krivična dela Potvrđujem da nad podnosiocem zahteva kojeg zastupam nije otvoren postupak stečaja niti da je registrovan   11. postupak likvidacije podnosioca zahteva IV DOKAZI KOJE JE POTREBNO PRILOŽITI Uputstvo: Dokazi pod rednim brojem 4, 5, 6. i 7. ove glave podnose se uz zahtev za izdavanje licence za one energetske delatnosti koje će podnosilac obavljati na energetskim objektima. Odgovarajući dokaz pod rednim brojem 3. prilaže se uz zahtev za obavljanje energetskih delatnosti od opšteg interesa. Dokaze pod rednim brojem 8. tač. 8.1. i 8.2. ove glave podnosilac prilaže uz zahtev ukoliko posluje najmanje dve kalendarske godine pre podnošenja zahteva za izdavanje licence. Dokazi navedeni pod rednim brojem 8. tač. 8.3. i 8.4. ove glave prilažu podnosioci koji posluju kraće od dve kalendarske godine računajući pre podnošenja zahteva za izdavanje licence. Redni Dokazi koji se prilažu uz zahtev za izdavanje licence Priloženo broj (originali ili overene fotokopije): (precrtati) 1. Izvod iz domaćeg registra privrednih subjekata  

2. Osnivački akt   Dokaz kojim se potvrđuje da je nadležni organ podnosiocu zahteva poverio ili dao u koncesiju obavljanje energetske   3. delatnosti od opšteg interesa

4. Dokaz o pravu korišćenja objekata za obavljanje energetske delatnosti za koju se traži izdavanje licence (navesti dokaz)   5. Upotrebna dozvola, odnosno upotrebne dozvole za energetski objekat, odnosno objekte  

6. Izveštaj nadležnih inspektora da objekti, uređaji, instalacije ili postrojenja ispunjavaju propisane uslove i zahteve utvrđene:   - propisima o zaštiti od požara i eksplozija;   - propisima o zaštiti životne sredine;   - tehničkim propisima;     - propisima o energetskoj efikasnosti i   - propisima koji uređuju uslove prometa robe i pružanja usluga u prometu. Izveštaj nadležnog inspektora da podnosilac zahteva ispunjava propisane uslove u pogledu stručnog kadra kao i zahteve   7. u pogledu broja i stručne osposobljenosti zaposlenih za obavljanje energetske delatnosti po podnetom zahtevu Dokazi da podnosilac zahteva raspolaže finansijskim sredstvima neophodnim za obavljanje energetske delatnosti za 8. koju podnosi zahtev za izdavanje licence, i to: a) za podnosioca zahteva koji posluje najmanje dve godine:   8.1. - Potvrde poslovnih banaka o ostvarenom prometu i dnevnom prosečnom stanju sredstava na svim tekućim  računima podnosioca zahteva za prethodne dve godine,  8.2. - Bilans stanja i bilans uspeha za prethodne dve godine;   b) za podnosioca zahteva koji posluje kraće od dve godine:  8.3. - Potvrde poslovnih banaka o ostvarenom prometu i dnevnom prosečnom stanju sredstava na svim tekućim računima podnosioca zahteva od dana otvaranja tekućeg računa do dana podnošenja zahteva poslovnoj banci i  8.4. - Bilans stanja i bilans uspeha za prethodnu godinu ili Početni bilans stanja za podnosioca koji otpočinje sa poslovanjem u godini u kojoj podnosi zahtev Akt nadležnog organa da direktor, odnosno članovi organa upravljanja nisu pravosnažno osuđeni za krivična dela u vezi   9. sa obavljanjem privredne delatnosti Akt nadležnog suda koji potvrđuje da podnosiocu zahteva nije izrečena mera zabrane obavljanja delatnosti, odnosno da   10. su prestale pravne posledice izrečene mere u smislu zakona koji uređuje odgovornost pravnih lica za krivična dela Akt nadležnog suda koji potvrđuje da nije izrečena mera zabrane obavljanja delatnosti, odnosno da su prestale pravne   11. posledice izrečene mere po zakonu koji uređuje privredne prestupe Akt nadležnog suda koji potvrđuje da nije izrečena mera zabrane obavljanja delatnosti, odnosno da su prestale posledice   12. izrečene mere po zakonu koji uređuje prekršaje 13. Potvrda nadležnog suda da nad podnosiocem zahteva nije pokrenut postupak stečaja   14. Potvrda nadležnog organa da nije registrovan postupak likvidacije podnosioca zahteva  

15. Dokaz o uplati republičke administrativne takse   Izjavljujem da su sve izjave i podaci dati na Opštem obrascu OO1 (glava I, II, III i IV) odnosno posebnom obrascu, istiniti i ispravni i snosim punu materijalnu i krivičnu odgovornost za neistinitost datih izjava, odnosno neispravnost navedenih podataka. Ovlašćeno lice (status): Ime: Prezime: JMBG: Datum podnošenja zahteva: Mesto: Potpis: Pečat: Opšti obrazac OO2 Zahtev za izdavanje licence za obavljanje delatnosti proizvodnje toplotne energije i distribucije i snabdevanje toplotnom energijom Opšti obrazac OO2 ZAHTEV ZA IZDAVANJE LICENCE ZA OBAVLJANJE ENERGETSKE DELATNOSTI Opšte uputstvo: Popuniti glave I, II, III i IV Opšteg obrasca OO2, uključujući izjave o istinitosti i ispravnosti podataka u ovom zahtevu i priloženim ispravama, kao i odgovarajuće posebne obrasce (PO) u zavisnosti od energetske delatnosti za koju se zahtev podnosi, te uz ovako popunjene obrasce zahteva za izdavanje licence priložiti sve propisane dokaze. Podnosilac zahteva Prijemni pečat Agencije za energetiku Republike Srbije (naziv i sedište - za pravna lica; ime i adresa - za preduzetnike) Podnosim zahtev za izdavanje licence za obavljanje energetske delatnosti u skladu sa odredbama Zakona o energetici ("Službeni glasnik", br. 57/11, 80/11 - ispravka, 93/12 i 124/12) i Pravilnika o bližim uslovima za izdavanje, izmenu i oduzimanje licence za obavljanje energetskih delatnosti i o načinu vođenja registra izdatih i oduzetih licenci I ZAHTEV ZA IZDAVANJE LICENCE Uputstvo: Dozvoljeno je zaokružiti redni broj samo jedne energetske delatnosti. Za svaku energetsku delatnost podnosi se poseban zahtev. Redni Energetska delatnost broj 1.  Proizvodnja toplotne energije 2.  Distribucija i snabdevanje toplotnom energijom II OPŠTI PODACI O PODNOSIOCU ZAHTEVA Naziv Sedište Adresa Matični broj PIB Telefon Faks Elektronska pošta (e-mail) Ovlašćeno lice Ime Prezime Adresa Broj izvoda iz domaćeg registra privrednih subjekata 1. 2. 3. 4. Energetske delatnosti podnosioca zahteva za koje poseduje licencu 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1. Ostale neenergetske delatnosti podnosioca zahteva 2. 3. III IZJAVE PODNOSIOCA ZAHTEVA ZA IZDAVANJE LICENCE Uputstvo: Podnosilac zahteva za izdavanje licence daje izjave popunjavanjem odgovarajuće rubrike (da/ne), s tim da ukoliko u obavljanju energetske delatnosti po podnetom zahtevu ne koristi energetske objekte, podnosilac ne popunjava rubrike sa izjavama pod rednim brojem 3, 4. i 5. i ne prilaže posebne obrasce (PO). Podnosilac zahteva koji ne obavlja energetske delatnosti od opšteg interesa ne popunjava rubrike sa izjavama pod rednim brojem 2. KAO DOLE POTPISANI SVOJIM POTPISOM JAMČIM Redni IZJAVE DA NE broj

1. Podnosilac zahteva kojeg zastupam je registrovan, odnosno osnovan za obavljanje energetske delatnosti za koju   podnosi zahtev za izdavanje licence Podnosiocu zahteva kojeg zastupam povereno je obavljanje energetske delatnosti od opšteg interesa posebnim   2. ugovorom Podnosilac zahteva kojeg zastupam ima pravo korišćenja energetskog objekta, uređaja, instalacije odnosno   3. postrojenja na kojem će obavljati energetsku delatnost po podnetom zahtevu Podnosilac zahteva kojeg zastupam ishodovao je upotrebnu dozvolu za energetski objekat na kojem će obavljati   4. energetsku delatnost po podnetom zahtevu

5. Energetski objekat, kao i uređaji, instalacije ili postrojenja na kojima će podnosilac zahteva kojeg zastupam obavljati energetsku delatnost, ispunjavaju uslove i zahteve utvrđene: - propisima o zaštiti od požara i eksplozija;   - propisima o zaštiti životne sredine; - tehničkim propisima; - propisima koji uređuju uslove za obavljanje prometa robe i pružanja usluga u prometu; - propisima o energetskoj efikasnosti. Podnosilac zahteva kojeg zastupam raspolaže i ispunjava sve propisane uslove u pogledu stručnog kadra, kao i 6. zahteve u pogledu broja i stručne osposobljenosti zaposlenih za obavljanje energetske delatnosti po podnetom   zahtevu Podnosilac zahteva kojeg zastupam raspolaže finansijskim sredstvima neophodnim za obavljanje energetske   7. delatnosti za koju podnosi zahtev za izdavanje licence Podnosiocu zahteva kojeg zastupam u poslednje tri godine koje prethode godini podnošenja ovog zahteva nije   8. oduzeta licenca za obavljanje iste energetske delatnosti Članovi organa upravljanja podnosioca zahteva kojeg zastupam nisu bili pravnosnažno osuđeni za krivična dela u   9. vezi sa obavljanjem privredne delatnosti Podnosiocu zahteva kojeg zastupam nije od strane nadležnih sudova izricana mera zabrane obavljanja delatnosti, odnosno da su prestale pravne posledice izrečenih mera u smislu zakona koji uređuje odgovornost za privredne   10. prestupe, zakona koji uređuje odgovornost za prekršaje i zakona koji uređuje odgovornost pravnih lica za krivična dela Potvrđujem da nad podnosiocem zahteva kojeg zastupam nije otvoren postupak stečaja niti da je registrovan   11. postupak likvidacije podnosioca zahteva IV DOKAZI KOJE JE POTREBNO PRILOŽITI Uputstvo: Dokazi pod rednim brojem 4, 5, 6. i 7. ove glave podnose se uz zahtev za izdavanje licence za one energetske delatnosti koje će podnosilac obavljati na energetskim objektima. Odgovarajući dokaz pod rednim brojem 3. prilaže se uz zahtev za obavljanje energetskih delatnosti od opšteg interesa. Dokaze pod rednim brojem 8. tač. 8.1. i 8.2. ove glave podnosilac prilaže uz zahtev ukoliko posluje najmanje dve kalendarske godine pre podnošenja zahteva za izdavanje licence. Dokazi navedeni pod rednim brojem 8. tač. 8.3. i 8.4. ove glave prilažu podnosioci koji posluju kraće od dve kalendarske godine računajući pre podnošenja zahteva za izdavanje licence. Redni Dokazi koji se prilažu uz zahtev za izdavanje licence (originali ili overene fotokopije): Priloženo broj (precrtati)

1. Izvod iz domaćeg registra privrednih subjekata  

2. Osnivački akt   Dokaz kojim se potvrđuje da je nadležni organ podnosiocu zahteva poverio ili dao u koncesiju obavljanje energetske   3. delatnosti od opšteg interesa Dokaz o pravu korišćenja objekata za obavljanje energetske delatnosti za koju se traži izdavanje licence (navesti   4. dokaz)

5. Upotrebna dozvola, odnosno upotrebne dozvole za energetski objekat, odnosno objekte   Izveštaj nadležnih inspektora da objekti, uređaji, instalacije ili postrojenja ispunjavaju propisane uslove i zahteve utvrđene:   - propisima o zaštiti od požara i eksplozija;     6. - propisima o zaštiti životne sredine;   - tehničkim propisima;   - propisima o energetskoj efikasnosti i   - propisima koji uređuju uslove prometa robe i pružanja usluga u prometu. Izveštaj nadležnog inspektora da podnosilac zahteva ispunjava propisane uslove u pogledu stručnog kadra kao i 7. zahteve u pogledu broja i stručne osposobljenosti zaposlenih za obavljanje energetske delatnosti po podnetom   zahtevu

8. Dokazi da podnosilac zahteva raspolaže finansijskim sredstvima neophodnim za obavljanje energetske delatnosti za koju podnosi zahtev za izdavanje licence, i to: 8.1. a) za podnosioca zahteva koji posluje najmanje dve godine: - Potvrde poslovnih banaka o ostvarenom prometu i dnevnom prosečnom stanju sredstava na svim tekućim  8.2. računima podnosioca zahteva za prethodne dve godine,  - Bilans stanja i bilans uspeha za prethodne dve godine;  8.3. b) za podnosioca zahteva koji posluje kraće od dve godine:  - Potvrde poslovnih banaka o ostvarenom prometu i dnevnom prosečnom stanju sredstava na svim tekućim  8.4. računima podnosioca zahteva od dana otvaranja tekućeg računa do dana podnošenja zahteva poslovnoj banci i - Bilans stanja i bilans uspeha za prethodnu godinu ili Početni bilans stanja za podnosioca koji otpočinje sa poslovanjem u godini u kojoj podnosi zahtev. Akt nadležnog organa da direktor, odnosno članovi organa upravljanja nisu pravosnažno osuđeni za krivična dela u   9. vezi sa obavljanjem privredne delatnosti Akt nadležnog suda koji potvrđuje da podnosiocu zahteva nije izrečena mera zabrane obavljanja delatnosti, odnosno   10. da su prestale pravne posledice izrečene mere u smislu zakona koji uređuje odgovornost pravnih lica za krivična dela Akt nadležnog suda koji potvrđuje da nije izrečena mera zabrane obavljanja delatnosti, odnosno da su prestale   11. pravne posledice izrečene mere po zakonu koji uređuje privredne prestupe Akt nadležnog suda koji potvrđuje da nije izrečena mera zabrane obavljanja delatnosti, odnosno da su prestale   12. posledice izrečene mere po zakonu koji uređuje prekršaje

13. Potvrda nadležnog suda da nad podnosiocem zahteva nije pokrenut postupak stečaja  

14. Potvrda nadležnog organa da nije registrovan postupak likvidacije podnosioca zahteva  

15. Dokaz o uplati republičke administrativne takse   Izjavljujem da su sve izjave i podaci dati na Opštem obrascu OO2 (glava I, II, III i IV) odnosno posebnom obrascu, istiniti i ispravni i snosim punu materijalnu i krivičnu odgovornost za neistinitost datih izjava, odnosno neispravnost navedenih podataka. Ovlašćeno lice (status): Ime: Prezime: JMBG: Datum podnošenja zahteva: Mesto: Potpis: Pečat: Obrazac PO 1.1 Zahtev za izdavanje licence za proizvodnju električne energije (ukupne odobrene snage priključka preko 1 MW) za hidroelektrane PO 1.1 - PROIZVODNJA ELEKTRIČNE ENERGIJE (ukupne odobrene snage priključka preko 1 MW) - HIDROELEKTRANE Elektrana: Mesto: Tip (prot., akumulac., reverzibilna, pumpna) Reka: HE:     Redni Naziv Jedinica Elektrana Agregat broj 1. Ukupan broj / Oznaka agregata

2. Generatorski rad 2.1 Instalisani protok elektrane / agregata (m3/s) 2.2 Instalisana snaga elektrane /agregata (MW) 2.3 Tehnički minimum elektrane / agregata (MW)

3. Pumpni rad 3.1 Instalisani protok pumpanja elektrane / pumpe (m3/s) 3.2 Instalisana snaga pumpanja elektrane / pumpe (MW)

4. Akumulacija 4.1 Korisna zapremina akumulacije (106m3) 4.2 Maksimalna kota akumulacije (mnm) 4.3 Minimalna kota akumulacije (mnm) 4.4 Kota donje vode (mnm)

5. Ograničenja 5.1 Zahtev za navodnjavanjem (m3/s) 5.2 Biološki minimum (m3/s)

6. Očekivana godišnja proizvodnja (MWh)

7. Očekivano godišnje pumpanje (MWh) 8. Godina puštanja u pogon

9. Godina revitalizacije Obrazac PO 1.2 Zahtev za izdavanje licence za proizvodnju električne energije (ukupne odobrene snage priključka preko 1 MW) za termoelektrane PO 1.2. - PROIZVODNJA ELEKTRIČNE ENERGIJE (ukupne odobrene snage priključka preko 1 MW) - TERMOELEKTRANE Elektrana: Mesto: Redni broj Naziv Jedinica Elektrana Agregat

1. Ukupan broj / Oznaka agregata 2. Nominalna snaga na generatoru (MW)

3. Nominalna snaga na pragu prenosa (MW) 4. Minimalna snaga na generatoru (MW)

5. Minimalna snaga na pragu prenosa (MW) 6. Sopstvena potrošnja %

7. Specifični utrošak toplote (kJ/kWh)

8. Stepen iskorišćenja na generatoru

9. Stepen iskorišćenja na pragu prenosa

10. Osnovno gorivo

11. Toplotna moć osnovnog goriva (kJ/kg, m3...)

12. Emisija CO2 (kg/MWh) (kg/MWh)

13. Emisija CO (mg/m3)* (kg/MWh)

14. Emisija NOx (NO2) (mg/m3)* (kg/MWh)

15. Emisija SO2 (mg/m3)*

16. Emisija čestica (kg/MWh) (mg/m3)*

17. Pomoćno gorivo

18. Godina puštanja u pogon

19. Godina revitalizacije Obrazac PO 1.3 Zahtev za izdavanje licence za proizvodnju električne energije (ukupne odobrene snage priključka preko 1 MW) za vetroelektrane PO 1.3 - PROIZVODNJA ELEKTRIČNE ENERGIJE (ukupne odobrene snage priključka preko 1 MW) - VETROELEKTRANE Elektrana: Mesto: Naziv Jedinica Elektrana Vetrogeneratori po Redni broj snazi

1. Broj pojedinačnih vetrogeneratora

2. Nominalna snaga elektrane/vetrogeneratora (MW) 3. Nominalna snaga na pragu prenosa/distribucije (MW)

4. Projektovano godišnje vreme rada na mreži (h)

5. Površina vetroparka (ha) 6. Sopstvena potrošnja % 7. Naponski nivo mreže na koji je elektrana priključena (kV) 8. Godina puštanja u pogon

9. Godina revitalizacije Obrazac PO 1.4 Zahtev za izdavanje licence za proizvodnju električne energije (ukupne odobrene snage priključka preko 1 MW) za solarne elektrane PO 1.4 - PROIZVODNJA ELEKTRIČNE ENERGIJE (ukupne odobrene snage priključka preko 1 MW) - SOLARNE ELEKTRANE Elektrana: Mesto: Redni broj Naziv Jedinica Elektrana

1. Nominalna snaga elektrane (MW)

2. Nominalna snaga na pragu prenosa/distribucije (MW)

3. Projektovano godišnje vreme rada na mreži (h)

4. Broj solarnih panela

5. Površina solarnih panela (m2)

6. Površina na kojoj je izgrađena solarna elektrana (ha)

7. Sopstvena potrošnja %

8. Naponski nivo mreže na koji je elektrana priključena (kV)

9. Godina puštanja u pogon

10. Godina revitalizacije Obrazac PO 1.5 Zahtev za izdavanje licence za proizvodnju električne energije (ukupne odobrene snage priključka preko 1 MW) za druge elektrane PO 1.5 - PROIZVODNJA ELEKTRIČNE ENERGIJE U DRUGIM ELEKTRANAMA (ukupne odobrene snage priključka preko 1 MW) Elektrana: Mesto: Vrsta elektrane: Redni broj Naziv Jedinica Elektrana Agregat

1. Ukupan broj / Oznaka agregata A1 A2 2. Nominalna snaga na generatoru (MW)

3. Nominalna snaga na pragu prenosa/distribucije (MW) 4. Minimalna snaga na generatoru (MW)

5. Minimalna snaga na pragu prenosa/distribucije (MW)

6. Sopstvena potrošnja %

7. Naponski nivo mreže na koji je elektrana priključena (kV)

8. Godina puštanja u pogon

9. Godina revitalizacije Obrazac PO 2.1 Zahtev za izdavanje licence za kombinovanu proizvodnju električne i toplotne energije u objektima preko 1 MWt ukupne električne snage priključka PO 2.1 - KOMBINOVANA PROIZVODNJA ELEKTRIČNE I TOPLOTNE ENERGIJE (preko 1 MW ukupne odobrene električne snage priključka i preko 1 MWt ukupne toplotne snage) - Opšti podaci Kondenzacioni režim Elektrana: Kombinovani režim rada rada Toplota+para+ Toplota+električna Para+električna Mesto: Električna energija električna energija energija energija Redni jedinica Elektrana Agregat Elektrana Agregat Elektrana Agregat Elektrana Agregat broj

1. Ukupan broj/ Oznaka agregata A1 A2 A1 A2 A1 A2 A2 A2

2. Nominalna snaga na generatoru (MW) Nominalna snaga na pragu

3. (MW) elektrane

4. Minimalna snaga na generatoru (MW) Minimalna snaga na pragu

5. (MW) elektrane

6. Nominalna toplotna snaga (MWt)

7. Minimalna toplotna snaga (MWt) Nominalna proizvodnja 8. t/h tehnološke pare Minimalna proizvodnja 9. t/h tehnološke pare Sopstvena potrošnja električne 10. % energije Specifični utrošak toplote za

11. (kJ/kWh) električnu energiju

12. Ukupni stepen iskoriošćenja Stepen iskorišćenja na pragu 13. prenosa

14. Godina puštanja u pogon

15. Godina revitalizacije Obrazac PO 2.2. Zahtev za izdavanje licence za kombinovanu proizvodnju električne i toplotne energije u objektima preko 1 MWt ukupne toplotne snage PO 2.2 - KOMBINOVANA PROIZVODNJA ELEKTRIČNE I TOPLOTNE ENERGIJE (preko 1 MW ukupne odobrene električne snage priključka i preko 1 MWt ukupne toplotne snage) - Podaci o gorivu i emisijama gasova i čestica Kondenzacioni režim Elektrana: Kombinovani režim rada rada Toplota+para+ Toplota+električna Para+električna Mesto: Električna energija električna energija energija energija Elektrana Agregat Elektrana Agregat Elektrana Agregat Elektrana Agregat Redni broj jedinica A1 A2 A1 A2 A1 A2 A1 A2

1. Osnovno gorivo 1

2. Toplotna moć (kJ/kg, m3...) goriva

3. Emisija CO2 (kg/MWh) (kg/MWh)

4. Emisija CO (mg/m3)* (kg/MWh)

5. Emisija NOx (NO2) (mg/m3)* (kg/MWh)

6. Emisija SO2 (mg/m3)* (kg/MWh)

7. Emisija čestica (mg/m3)*

8. Osnovno gorivo 2

9. Toplotna moć (kJ/kg, m3...) goriva

10. Emisija CO2 (kg/MWh) (kg/MWh)

11. Emisija CO (mg/m3)* (kg/MWh)

12. Emisija NOx (NO2) (mg/m3)* (kg/MWh)

13. Emisija SO2 (mg/m3)* (kg/MWh)

14. Emisija čestica (mg/m3)* Obrazac PO 3 Zahtev za izdavanje licence za prenos električne energije i upravljanje prenosnim sistemom PO 3 - PRENOS ELEKTRIČNE ENERGIJE I UPRAVLJANJE PRENOSNIM SISTEMOM - Opšti podaci

1. Prenosno područje (geografski opisno)

2. Susedni EEC Broj interkonektivnih dalekovoda 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 Ukupno

3. Elektrodistribucije 3.1 Ukupan broj elektrodistribucija kojima se predaje električna energija 3.2 Ukupan broj mesta predaje električne energije distributivnim sistemima

4. Kupci 4.1 Ukupan broj kupaca čiji su objekti povezani na prenosni sistem 4.2 Ukupan broj mesta predaje električne energije direktnim kupcima PRENOS ELEKTRIČNE ENERGIJE I UPRAVLJANJE PRENOSNIM SISTEMOM Transformatorske stanice - sumarno Redni broj Transformatorska stanica Ukupan broj TS Broj Ukupna transformatora instalisana snaga (kV/kV) (MVA) 1. 400/h 2. 220/h 3. 110/h 4. 5. PRENOS ELEKTRIČNE ENERGIJE I UPRAVLJANJE PRENOSNIM SISTEMOM - Dalekovodi - sumarno Redni Naponski nivo Nadzemni Broj stubova Kabl Ukupno broj (kV) (km) (km) (km) 1. 400 2. 220 3. 110 4. 5. Ukupno PRENOS ELEKTRIČNE ENERGIJE I UPRAVLJANJE PRENOSNIM SISTEMOM - Transformatorske stanice Konekcija Ukupn Godin Ukupan broj / sa Mesto Mesto Red Pogon za a Instal. snaga a Godina Transformatorsk oznaka Prenosni Regul susednim predaje predaj . održavanj instal. transformator ulaska revitalizacij a stanica transformator odnos a cija prenosni distributivno e broj e snaga a u e a m m sistemu kupcu TS pogon sistemom (kV/kV/kV (naziv (naziv (MVA) (MVA) (±%) (naziv ED) ) EES) kupca) 1. 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 2. PRENOS ELEKTRIČNE ENERGIJE I UPRAVLJANJE PRENOSNIM SISTEMOM - Dalekovodi po naponskim nivoima Godina Redni Pogon za Naponski Broj Tip i presek Tip i presek Godina Interkonektivni Dalekovod Dužina ulaska u broj održavanje nivo stubova provodnika zaštitnog voda revitalizacije dalekovod pogon (kV) (km) (mm2) (mm2) (naziv EES) 1.1 1.2 1.3

1. Ukupno 400 2.1 2.2 2.3

2. Ukupno 220 3.1 3.2 3.3

3. Ukupno 110 Ukupno (1+2+3) Obrazac PO 4 Zahtev za izdavanje licence za distribuciju električne energije i upravljanje distributivnim sistemom PO 4 - DISTRIBUCIJA ELEKTRIČNE ENERGIJE I UPRAVLJANJE DISTRIBUTIVNIM SISTEMOM - Opšti podaci ED:

1. Distributivno područje (geografski opisno)

2. Broj mesta gde se preuzima električna energija od prenosnog sistema

3. Organizacione jedinice u distributivnom području Područje Organizacione jedinice 3.1 3.2 3.3

4. Susedni distributivni sistemi Povezni dalekovodi Naziv Naponski nivo (kV) Naziv 4.1 4.1.1 4.1.2 4.1.3 4.2 4.2.1 4.2.2 4.2.3 DISTRIBUCIJA ELEKTRIČNE ENERGIJE I UPRAVLJANJE DISTRIBUTIVNIM SISTEMOM - Podaci o kupcima ED: UKUPNO ED Broj Godišnja kupaca potrošnja (GWh) A Kupci sa merenjem snage

1. Kupci na VN-110 kV

2. Ukupno na SN 2.1 Kupci na SN-35 kV 2.2 Kupci na SN-20 kV 2.3 Kupci na SN-10 kV

3. Kupci na 0,4 kV B Kupci bez merenja snage

4. Domaćinstva

5. Komercijala i ostali C Javno osvetljenje UKUPNO (A+B+C) DISTRIBUCIJA ELEKTRIČNE ENERGIJE I UPRAVLJANJE DISTRIBUTIVNIM SISTEMOM - Transformatorske stanice - sumarno ED: Ukupan broj Redni broj Transformatorska stanica transformatorskih Ukupan broj transformatora Instalisana snaga stanica (kV/kV) (MVA) 1. 110/h 2. 35/h 3. 20/h 4. 10/0,4 DISTRIBUCIJA ELEKTRIČNE ENERGIJE I UPRAVLJANJE DISTRIBUTIVNIM SISTEMOM - Transformatorske stanice h/0,4 Redni Transformatorska stanica Ukupna snaga TS Ukupan broj transformatora broj (MVA) 1. Organizaciona jedinica 20/0.4 (kV/kV) 10/0.4 (kV/kV) Ukupno OJ

2. Organizaciona jedinica 20/0.4 (kV/kV) 10/0.4 (kV/kV) Ukupno OJ Ukupno ED DISTRIBUCIJA ELEKTRIČNE ENERGIJE I UPRAVLJANJE DISTRIBUTIVNIM SISTEMOM - Transformatorske stanice 35/h Redni Transformatorska stanica Ukupna snaga TS Ukupan broj transformatora broj (MVA)

1. Organizaciona jedinica 35/10 (kV/kV) 35/20 (kV/kV) Ukupno OJ

2. Organizaciona jedinica 35/10 (kV/kV) 35/20 (kV/kV) Ukupno OJ Ukupno ED DISTRIBUCIJA ELEKTRIČNE ENERGIJE I UPRAVLJANJE DISTRIBUTIVNIM SISTEMOM - Transformatorske stanice 110/h ED: Godina Redni Ukupna Ukupan broj / oznaka Prenosni Snaga Regulacioni Godina Naziv TS puštanja u broj snaga TS transformatora odnos transformatora transformator revitalizacije pogon (MVA) (kV/kV/kV) (MVA) (±%) Organizaciona jedinica 1. 1.1 1.2 1.3 2. 2.1 2.2 2.3 Ukupno OJ Organizaciona jedinica 1. 1.1 1.2 1.3 2. 2.1 2.2 2.3 Ukupno OJ Ukupno ED DISTRIBUCIJA ELEKTRIČNE ENERGIJE I UPRAVLJANJE DISTRIBUTIVNIM SISTEMOM - Dužina elektrodistributivne mreže ED: Redni Naponski nivo Vrsta Dužina Broj stubova broj (kV) (km) 1. 110 Drveni stub Čelični stub Betonski stub Nadzemni ukupno Kablovski Ukupno 110 kV 2. 35 Drveni stub Čelični stub Betonski stub Nadzemni ukupno Kablovski Ukupno 35 kV 3. 20 Drveni stub Čelični stub Betonski stub Nadzemni ukupno Kablovski Ukupno 20 kV 4. 10 Drveni stub Čelični stub Betonski stub Nadzemni ukupno Kablovski Ukupno 10 kV 5. 0.4 Drveni stub Čelični stub 6. svi Betonski stub Nadzemni ukupno Kablovski Ukupno 0.4 kV Drveni stub Čelični stub Betonski stub Nadzemni ukupno Kablovski Ukupno 0.4-110kV UPUTSTVO: kad se licenca menja ova tabela se dostavlja sa dve grupe podataka: novoizgrađena mreža za koju se zahteva proširenje licence sumarni podaci - ukupna dužina mreže Obrazac PO 5 Zahtev za izdavanje licence za proizvodnju derivata nafte PO 5 - PROIZVODNJA DERIVATA NAFTE Lokacija: A) Proizvodnja u rafinerijama za preradu sirove nafte Tip rafinerije (zaokružiti odgovor):

1. Hidroskiming (jednostavan tip)  3. Duboko konverziona (najsloženiji tip) 

2. Konverziona (složeni tip)  4. Ostalo  Kapaciteti rafinerije (postrojenja): Kapacitet Postrojenje Poreklo (licenca) Godina izgradnje/ rekonstrukcije Godina puštanja u rad (t/god) Primarna postrojenja Atmosferska destilacija Vakuum destilacija Sekundarna postrojenja FCC (Fluid Cathalitic Cracker) Hydrocracking Visbreaking Termički kreking Katalitički reforming (Platforming) Izomerizacija Alkilacija Ostalo Proizvodnja aromata Obrada i proizvodnja gasova Proizvodnja bitumena Putni bitumeni Industrijski bitumeni Proizvodnja sumpora Hidrorafinaciona postrojenja Hidrodesulforizacija Hidrofinišing Ekstrakcije i slađenje sumpornih jedinjenja (MEROX) Aminsko pranje gasova Ostalo Obrada otpadnih voda (zaokružiti odgovor) Primarna obrada 1. Da  2. Ne  Sekundarna obrada 1. Da  2. Ne  Bioobrada 1. Da  2. Ne  Sekundarni Energetski objekti Električna energija 1. Ne  2. Energetska  3. Neenergetska  proizvodnja proizvodnja Toplotna energija 1. Ne  2. Energetska  3. Neenergetska  proizvodnja proizvodnja Procesni fluidi (sirova voda, rashladna voda i dr.) 1. Ne  2. Da  B) Ostala proizvodnja Opis energetskih objekata (naziv postrojenja, instalisani kapacitet, interna šifra): Napomena Obrazac PO 6 Zahtev za izdavanje licence za transport nafte naftovodima PO 6 - TRANSPORT NAFTE NAFTOVODIMA deonice naftovoda Početak deonice Kraj deonice dužin prečni zapremi klasa nominal tip katodn SCAD oznak mest pumpna maksimal merač mesto pumpn maksimal merač a k na (1000 pritisk ni transporta a A a o stanica ni protoka a ni protok (km) (inch) m)3 a transport zaštita kapacitet stanica kapacitet a (bar) ni pumpanja pumpanja kapacitet (mil. (m3/h) (m3/h) t/god)  da  da  da  da   da  da  ne  ne  ne  ne jednosmerni  ne  ne  dvosmerni  da  da  da  da   da  da  ne  ne  ne  ne jednosmerni  ne  ne  dvosmerni  da  da  da  da   da  da  ne  ne  ne  ne jednosmerni  ne  ne  dvosmerni terminali (podaci o rezervoarima koji se koriste za transport nafte naftovodom) naziv terminala: Protivpožarne Tip rezervoara instalacije Grejač Za Za Oznaka zapremi automats za gašenj na (1000 ko merilo voden napomena rezervoara dogrevan e o m3) nivoa požar pozicija položaj Radni pritisak Tip krova je fluida hlađenj a e peno plašta m  da   da  da  da   vertikalni  atmosferski  sa fiksnim ne  ne  ne  ne nadzemni   pod  sa plivajućim  ukopani horizontalni pritiskom  da   da  da  da   vertikalni  atmosferski  sa fiksnim ne  ne  ne  ne nadzemni   pod  sa plivajućim  ukopani horizontalni pritiskom  da   da  da  da   vertikalni  atmosferski  sa fiksnim nadzemni  ne  ne  ne  ne  ukopani horizontalni  pod  sa plivajućim pritiskom  da   da  da  da   vertikalni  atmosferski  sa fiksnim ne  ne  ne  ne nadzemni   pod  sa plivajućim  ukopani horizontalni pritiskom naziv MS tip merila minimalni protok maksimalni protok automatsko komercijalna deklarisana mogućnost merenja (m3/h) (m3/h) uzorkovanje MS greška merenja (%)  da  ne  da  ne  jednosmerno  dvosmerno  da  ne  da  ne  jednosmerno  dvosmerno  da  ne  da  ne  jednosmerno  dvosmerno  da  ne  da  ne  jednosmerno  dvosmerno  da  ne  da  ne  jednosmerno  dvosmerno Napomena: Obrazac PO 6a Zahtev za izdavanje licence za transport derivata nafte produktovodima PO 6a - TRANSPORT DERIVATA NAFTE PRODUKTOVODIMA Tipovi fluida koji se transportuju (benzini, dizeli, tečni naftni gas i dr.): deonice produktovoda Početak deonice Kraj deonice dužin prečni zapremi klasa nominaln tip katodn SCAD oznak mest pumpna maksimal merač mesto pumpn maksimal merač a k na (1000 pritisk i transporta a A a o stanica ni protoka a ni protok (km) (inch) m)3 a transport zaštita kapacitet stanica kapacitet a (bar) ni pumpanja pumpanj kapacitet (m3/h) a (m3/h) (mil. t/god)  da  da  da  da   da  da  ne  ne  ne  ne jednosmer  ne  ne ni  dvosmerni  da  da  da  da   da  da  ne  ne  ne  ne jednosmer  ne  ne ni  dvosmerni  da  da  da  da   da  da  ne  ne  ne  ne jednosmer  ne  ne ni  dvosmerni terminali (podaci o rezervoarima koji se koriste za transport derivata nafte produktovodom) naziv terminala: Oznaka zapremi automats Grejač za Protivpožarne Tip rezervoara rezervoara na (1000 ko merilo dogrevan instalacije m3) nivoa je fluida Za Za pozicija položaj Radni pritisak Tip krova gašenj vodeno e hlađenj napomena požar e a plašta peno m  da   da  da  da   vertikalni  atmosferski  sa fiksnim ne  ne  ne  ne nadzemni   pod pritiskom  sa plivajućim  horizontalni ukopani  da   da  da  da   vertikalni  atmosferski  sa fiksnim ne  ne  ne  ne nadzemni   pod pritiskom  sa plivajućim  horizontalni ukopani  da   da  da  da   vertikalni  atmosferski  sa fiksnim ne  ne  ne  ne nadzemni   pod pritiskom  sa plivajućim  horizontalni ukopani  da   da  da  da   vertikalni  atmosferski  sa fiksnim ne  ne  ne  ne nadzemni   pod pritiskom  sa plivajućim  horizontalni ukopani naziv MS tip merila minimalni protok maksimalni automatsko komercijalna deklarisana mogućnost merenja (m3/h) protok (m3/h) uzorkovanje MS greška merenja (%)  da  ne  da  ne  jednosmerno  dvosmerno  da  ne  da  ne  jednosmerno  dvosmerno  da  ne  da  ne  jednosmerno  dvosmerno  da  ne  da  ne  jednosmerno  dvosmerno  da  ne  da  ne  jednosmerno  dvosmerno Napomena: Obrazac PO 7 Zahtev za izdavanje licence za skladištenje nafte, derivata nafte i biogoriva PO 7 - SKLADIŠTENJE NAFTE, DERIVATA NAFTE I BIOGORIVA Uputstvo za popunjavanje obrasca: - obrazac popuniti posebno za svako skladište koje se sastoji od jednog ili više rezervoara - podatke o pojedinačnom rezervoaru u okviru skladišta popuniti u jednom redu tabele - podaci o kapacitetima rezervoara popunjeni u obrascu treba da odgovaraju podacima navedenim u izveštajima nadležnih inspektora - u kolonu "Namena rezervoara" upisati redni broj energenta koji se skladišti prema sledećoj legendi: 1. Sirova nafta 2. Propan 3. Butan 4. Propan-Butan smeša 5. Autogas 6. Biogas

7. Bezolovni motorni benzin tipa EVRO 8. Ostale vrste bezolovnih 9. Avionski benzini 10. Gorivo za mlazne 11. Bioetanol benzina motore

12. EVRO dizel 13. Ostale vrste dizela 14. Biodizel 15. Brodska goriva

16. Ulje za loženje ekstra lako EL tipa 17. Ostale vrste ulja za loženje 18. Ostala goriva (U polju "Napomena" navesti energent koji se EVRO skladišti) - u kolonama "Kapacitet utovara" i "Kapacitet istovara" ostaviti prazna polja ukoliko ne postoje sopstvene pumpe za utovar, odnosno istovar derivata u/iz skladišta. - u kolonu "Mogućnosti pristupa" upisati skraćenice prema sledećoj legendi: A - Auto cisterne (drumski transport) V - Vagon cisterne (železnički transport) B - Barže (rečni transport) P - Produktovod/Naftovod - u kolonu "Vrsta" upisati skraćenicu prema sledećoj legendi: N - Nadzemni rezervoar U - Ukopani rezervoar Skladište Naziv skladišta: Lokacija Interna šifra skladišta Opština Mesto Ulica Broj Katastarska opština Katastarska parcela Položaj skladišta: Autoput  (oznaka: ) Magistralni put  (oznaka: ) Opštinski put  Put u naselju  Nekategorisani put  Reka  (ime: ) Sopstvena laboratorija za kvalitativnu analizu derivata: 1. Da  2. Ne  Vaga za merenje vagon cisterni: 1. Da  2. Ne  Vaga za merenje auto cisterni: 1. Da  2. Ne  Rezervoari Red. Serijski broj Namena Kapacitet Radni Kapacitet Kapacitet Godina puštanja u Mogućnosti Vrsta Napomena br. rezervoara rezervoara rezervoara pritisak utovara istovara rad/rekonstr. pristupa (m3) (bar) (m3/h) (m3/h) 1. 2. 3. 4. 5. Komentar skladištara: Obrazac PO 7a Zahtev za izdavanje licence za trgovinu naftom, derivatima nafte, biogorivima i komprimovanim prirodnim gasom PO 7a - TRGOVINA NAFTOM, DERIVATIMA NAFTE, BIOGORIVIMA I KOMPRIMOVANIM PRIRODNIM GASOM Uputstvo za popunjavanje obrasca: - obrazac popuniti posebno za svako skladište koje se sastoji od jednog ili više rezervoara - podatke o pojedinačnom rezervoaru u okviru skladišta popuniti u jednom redu tabele - podaci o kapacitetima rezervoara popunjeni u obrascu treba da odgovaraju podacima navedenim u izveštajima nadležnih inspektora - u kolonu "Namena rezervoara" upisati redni broj energenta koji se skladišti prema sledećoj legendi:

1. Sirova nafta 2. Propan 3. Butan 4. Propan-Butan smeša 5. Autogas 6. Biogas

7. Komprimovani prirodni gas 8. Utečnjeni prirodni gas

9. Bezolovni motorni benzin tipa EVRO 10. Ostale vrste bezolovnih 11. Avionski benzini 12. Gorivo za mlazne 13. Bioetanol benzina motore

14. EVRO dizel 15. Ostale vrste dizela 16. Biodizel 17. Brodska goriva

18. Ulje za loženje ekstra lako EL tipa 19. Ostale vrste ulja za loženje 20. Ostala goriva (U polju "Napomena" navesti energent koji se EVRO skladišti) - u kolonama "Kapacitet utovara" i "Kapacitet istovara" ostaviti prazna polja ukoliko ne postoje sopstvene pumpe za utovar, odnosno istovar derivata u/iz skladišta; - u kolonu "Mogućnosti pristupa" upisati skraćenice prema sledećoj legendi: A - Auto cisterne (drumski transport) V - Vagon cisterne (železnički transport) B - Barže (rečni transport) P - Produktovod/Naftovod - u kolonu "Vrsta" upisati skraćenicu prema sledećoj legendi: N - Nadzemni rezervoar U - Ukopani rezervoar Skladište Naziv skladišta: Lokacija Interna šifra skladišta Opština Mesto Ulica Broj Katastarska opština Katastarska parcela Položaj skladišta: Autoput  (oznaka: ) Magistralni put  (oznaka: ) Opštinski put  Put u naselju  Nekategorisani put  Reka  (ime: ) Sopstvena laboratorija za kvalitativnu analizu derivata: 1. Da  2. Ne  Vaga za merenje vagon cisterni: 1. Da  2. Ne  Vaga za merenje auto cisterni: 1. Da  2. Ne  Rezervoari Red. Serijski broj Namena Kapacitet Radni Kapacitet Kapacitet Godina puštanja u Mogućnosti Vrsta Napomena br. rezervoara rezervoara rezervoara pritisak utovara istovara rad/rekonstr. pristupa (m3) (bar) (m3/h) (m3/h) 1. 2. 3. 4. 5. Komentar trgovca: Obrazac PO 8 Zahtev za izdavanje licence za trgovinu motornim i drugim gorivima na stanicama za snabdevanje vozila PO 8 - TRGOVINA MOTORNIM I DRUGIM GORIVIMA NA STANICAMA ZA SNABDEVANJE VOZILA Uputstvo za popunjavanje obrasca: - obrazac popuniti posebno za svaku stanicu za snabdevanje vozila gorivom na kojoj se obavlja delatnost - podaci o broju i kapacitetima rezervoara popunjeni u obrascu treba da odgovaraju podacima navedenim u izveštajima nadležnih inspektora - podaci o rezervoarima za punionicu boca tečnim naftnim gasom se ne popunjavaju u ovom obrascu - štiklirajte  u slučaju da objekat ispunjava ponuđenu opciju - upisati "-" gde nema podataka Osnovni podaci o stanici za snabdevanje vozila Naziv: Tip: Javna  Namenska  Interna šifra: Adresa stanice Opština Mesto Ulica Broj Katastarska opština Katastarske parcele na kojima je stanica Položaj stanice Autoput  (oznaka: ) Magistralni put  (oznaka: ) Opštinski put  Put u naselju  Nekategorisani put  Reka  (ime: , od km - do km) Podaci o izgradnji, rekonstrukciji i proširenju kapaciteta stanice Građevinska dozvola Upotrebna dozvola Početak rada Vrsta radova na rekonstrukciji / dogradnji Broj Datum Broj Datum Datum Izgradnja Rekonstrukcija/dogradnja Rekonstrukcija/dogradnja Rekonstrukcija/dogradnja Osnov korišćenja objekta  Vlasništvo energetskog subjekta koji je podneo zahtev za dobijanje licence  Prema ugovoru o zakupu (Zakupodavac: . Ugovor važi do ) Tehnički podaci

1. Instalacije za promet derivata nafte i Sve vrste benzina, dizela, Tečni naftni Napomena: bigoriva ulja za loženje, biodizela i gasovi bioetanola Ukupan broj rezervoara: Ukupna zapremina rezervoara [m3]: Broj pištolja: * Ukoliko se stanica koristi za direktno snabdevanje plovnih Ukupan broj automata: objekata gorivom, navesti broj i ukupne kapaciteta rezervoara za brodska goriva Snabdevanje stanice prirodnim gasom  kontejnersko - tip modula  prenosna baterije boca  prevozna baterije boca (trajler)

2. Instalacije za promet  sa gasne mreže - tip mreže:  transportna  distributivna Mrežar: komprimovanog prirodnog gasa instalisani kapacitet priključka [m3/h] ulazni pritisak [bar]:  iz utečnjenog gasa - tip rezervoara  prenosni (transportni)  stabilni ( vertikalni ili  horizontalni) Kompresorska stanica za prirodni gas U tipskom kontejneru  U zidanom objektu  Na otvorenom prostoru  Pogon kompresora Snaga kompresora [kW]: Izlazni pritisak [bar] Proizvođač i zemlja porekla: na elektromotor  na gasni SUS motor  Instalacije visokog pritiska Instalisani kapacitet punjenja vozila [m3/h]: Ukupni skladišni kapacitet [m3]: Ukupan broj skladišnih modula: Broj automata (distributivnih stubova): Broj pištolja:

3. Ostali sadržaji na stanici Restoran  Prodavnica  Auto-perionica  Boce za TNG  Daljinski nadzor rada stanice  Obrazac PO 9 Zahtev za izdavanje licence za transport i upravljanje transportnim sistemom za prirodni gas PO 9 - TRANSPORT I UPRAVLJANJE TRANSPORTNIM SISTEMOM ZA PRIRODNI GAS Transportno područje A - Mreža transportnih gasovoda projektovanog pritiska većeg od 16 bar (transportni gasovodi, odnosno delovi gasovoda u slučaju fazne gradnje) do stanica iz tabela B i V Red. broj Gasovodi Kapacitet ulazni (m3/h) Pritisak ulazni (bar) Dužina Broj upotrebne dozvole/datum (naziv - oznaka) projektovani radni projektovani radni gasovoda izdavanja (m) maks min maks min 1. 2. 3. 4. 5. B - Stanice: blok stanice, čistačke stanice, regulacione, merno-regulacione i merne stanice na mestima isporuke drugom operatoru transportnog sistema, operatorima distributivnih sistema i operatoru skladišta prirodnog gasa Red. broj Stanice (naziv stanice) Kapacitet ulazni (m3/h) Pritisak ulazni (bar) Odorizacija Broj upotrebne dozvole/datum projektovani radni projektovani radni (ima/nema) izdavanja maks min maks min 1. 2. 3. 4. 5. Napomene: Podaci nakon proširenja licence: Ukupna dužina transportne mreže (m) Maksimalni projektovani ulazni kapacitet u sistem (m3/h) Zapremina celokupnog transportnog sistema na maksimalno projektovanom radnom pritisku (lajnpak) (m3) Ukupan broj blok stanica (pod B) Ukupan broj čistačkih stanica (pod B) Ukupan broj merno-regulacionih stanica (pod B) Ukupan broj mernih stanica (pod B) Ukupan broj regulacionih stanica (pod B) Godišnja količina za transport u tekućoj godini nominovana za Energetski bilans (m3) Godišnja količina transportovana na celokupnom transportnom sistemu u prethodnoj godini (m3) V - Kompresorske stanice (uneti naziv) Napomena Instalisana snaga kompresora (kW) Broj jedinica Pogonska snaga motora (kW) Način pogona motora Maksimalni projektovani kapacitet (m3/h) Radni kapacitet (m3/h) Maksimalni i minimalni pritisci (ulaz/izlaz) (bar) G - Međunarodne konekcije Postojeće konekcije Nova konekcija Naziv i država Kapacitet (m3/h) Pritisak na mestu primopredaje min/maks (bar) Broj konekcija Napomene: Obrazac PO 10 Zahtev za izdavanje licence za skladištenje i upravljanje skladištem prirodnog gasa PO 10 - SKLADIŠTENJE I UPRAVLJANJE SKLADIŠTEM PRIRODNOG GASA Lokacija Tip skladišta Način pripreme gasa za transport Instalisani kapacitet skladišta [mil m3] Projektovani gubici [%] Broj bušotina Dnevne ulazne količine [m3] minimalne maksimalne Dnevne izlazne količine [%] minimalne maksimalne Maksimalni pritisak [bar] ulaz izlaz Minimalni pritisak [bar] Radni pritisak [bar] Prečnik gasovoda [DN] Kapacitet gasovoda [m3] Podaci o kompresorskom postrojenju Instalisana snaga kompresorskog postrojenja Broj jedinica Instalisana snaga kompresora [kW] 1- 2- 3- 4- Pogonska snaga motora [kW] Način pogona motora Maksimalni projektovani kapacitet [m3/h] Radni kapacitet [m3/h] Maksimalni i minimalni pritisci (ulaz/izlaz) [bar] Napomena Obrazac PO 11 Zahtev za izdavanje licence za distribuciju i upravljanje distributivnim sistemom za prirodni gas PO 11 DISTRIBUCIJA I UPRAVLJANJE DISTRIBUTIVNIM SISTEMOM ZA PRIRODNI GAS Distributivno područje (navesti lokaciju - grad, opština, MZ) Dužine distributivnog sistema za koji se izdaje / proširuje licenca, p < 6 bar prema maksimalnim projektovanim pritiscima - p u sistemu [m] 6 ≤ p ≤ 16 bar A - Distributivni sistem maksimalnog projektovanog radnog pritiska 6 ≤ p ≤ 16 bar A1 - Mreža distributivnih gasovoda, odnosno delovi gasovoda u slučaju fazne gradnje, do stanica iz A2: regulacionih, merno regulacionih i mernih stanica za široku potrošnju pritisak ulazni maksimalni [bar] Br. upotrebne dužina red. broj objekat lokacija materijal gasovoda projektovani dozvole/datum gasovoda [m] projektovani radni kapacitet [m3/h] izdavanja maks min 1. 2. 3. 4, 5. A2 - Regulacione stanice, merno regulacione stanice i merne stanice za široku potrošnju (isporuka za dva ili više kupaca) red. broj objekat lokacija tip stanice odorizacija (ima maksimalni ulazni pritisak Br. upotrebne (kontejnerska / / nema) projektovani [bar] dozvole/datum zidana) kapacitet [m3/h] projektovani radni izdavanja maks min 1. 2. 3. 4. 5. B - Distributivne gasne mreže maksimalnog projektovanog radnog pritiska p < 6 bar pritisak [bar] Br. upotrebne dužina maksimalni projektovani radni dozvole / red. broj objekat lokacija materijal gasovoda gasovoda projektovani datum [m] kapacitet [m3/h] maks min izdavanja 1. 2. 3. 4. 5. Napomena: Za proširenje licence: Za izdavanje licence: Godišnja potrošnja na celokupnom distributivnom Godišnja potrošnja na distributivnom sistemu u prethodnoj godini [m3] sistemu nominovana za energetski bilans [m3] Ukupan broj stanica za široku potrošnju (isporuka merne Napomena: za 2 ili više kupaca) nakon proširenja licence regulacione merno- regulacione Podaci o dužinama distributivne mreže prema p < 6 bar maksimalnim projektovanim pritiscima nakon 6 ≤ p ≤ 16 bar proširenja licence, [m] Prilog: Grafička dokumentacija - izvod iz Glavnog projekta, odnosno Prilog: Grafička dokumentacija - izvod iz Glavnog projekta izvedenog stanja na kojoj se jasno označenim objektima zbog projekta, odnosno projekta izvedenog stanja sa jasno kojih se vrši izmena u odnosu na već licencirane objekte označenim objektima Obrazac PO 12 Zahtev za izdavanje licence za proizvodnju toplotne energije PO 12 - PROIZVODNJA TOPLOTNE ENERGIJE I ZAHTEV ZA IZDAVANJE LICENCE ZA OBAVLJANJE ENERGETSKE DELATNOSTI Opšte uputstvo: Popuniti poglavlja Glave I-VI uključujući izjavu o istinitosti i o ispravnosti podataka u ovom zahtevu i priloženim ispravama, te priložiti sve zahtevane dokaze Podnosilac zahteva Prijemni pečat nadležnog organa (naziv i sedište - za pravna lica, ime i adresa za preduzetnike) Podnosim zahtev za izdavanje licence za obavljanje energetske delatnosti u skladu s odredbama Zakona o energetici ("Službeni glasnik", br. 57/11, 80/11 - ispravka, 93/12 i 124/12) i Pravilnika o bližim uslovima za izdavanje, izmenu i oduzimanje licence za obavljanje energetskih delatnosti i o načinu vođenja registra izdatih i oduzetih licenci I ZAHTEV ZA IZDAVANJE LICENCE Uputstvo: Dozvoljeno je zaokružiti redni broj samo jedne energetske delatnosti. Za svaku energetsku delatnost podnosi se poseban zahtev. Redni broj Energetska delatnost

1. Proizvodnja toplotne energije u toplanama ukupne instalisane snage 1MW ili više II OPŠTI PODACI O PODNOSIOCU ZAHTEVA Naziv Sedište Adresa Matični broj PIB Telefon Faks Elektronska pošta (e-mail) Odgovorno lice Ime Prezime Adresa Broj izvoda iz domaćeg registra privrednih subjekata Energetske delatnosti podnosioca zahteva za koje poseduje licencu 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Ostale neenergetske delatnosti podnosioca zahteva 1. 2. 3. 4. 5. III SPISAK ENERGETSKIH OBJEKATA SA OSNOVNIM TEHNIČKIM PODACIMA III-1 PROIZVODNJA TOPLOTNE ENERGIJE odvojeno po jedinicama (za delatnost pod rednim brojem 1) Jedinica Lokacija Vrsta goriva Instalisana snaga (MW) Godišnja proizvodnja energije * (KWh) * Popunjavaju podnosioci koji imaju merenje na svim lokacijama USLOVI U POGLEDU STRUČNOG KADRA NA POSLOVIMA TEHNIČKOG RUKOVOĐENJA PREMA ZAHTEVU IZ ČL. 6 - IV

8. PRAVILNIKA (za delatnost pod rednim brojem 1, 2. i 3. iz Glave I) Poslovi Broj zaposlenih Struka Radno iskustvo Vrsta ugovora o radu prema (vrsta posla po (ukupno na (pretežna vrsta stručne spreme (broj zaposlenih koji navedenom broju zaposlenih nazivu ili opisno) navedenim prema navedenom broju ispunjavaju ovaj uslov) na neodređeno na određeno poslovima) zaposlenih) vreme vreme NAPOMENE: V IZJAVE PODNOSIOCA ZAHTEVA ZA IZDAVANJE LICENCE Uputstvo: Ukoliko podnosilac zahteva prvi put podnosi zahtev za izdavanje licence, izjava pod rednim brojem 5 Glave V se ne popunjava. Izjava pod rednim brojem 2. i 3. Glave V popunjavaju se samo za delatnosti za pod rednim brojem 1, 2. i 3. Glave I. Kao dole potpisani svojim potpisom jamčim: Redni IZJAVE DA NE broj Podnosilac zahteva kojeg zastupam registrovan je za obavljanje energetske delatnosti za koju podnosim zahtev za izdavanje 1. licence Podnosilac zahteva kojeg zastupam ima pravo korišćenja objekata, uređaja, instalacija i postrojenja koji ispunjavaju uslove i 2. zahteve utvrđene tehničkim propisima, propisima o energetskoj efikasnosti, o zaštiti od požara i eksplozija, kao i propisima o zaštiti životne sredine, neophodnim za obavljanje energetske delatnosti za koju podnosim zahtev za izdavanje licence 3. Podnosilac zahteva kojeg zastupam faktički raspolaže u ovom zahtevu navedenim stručno osposobljenim kadrom

4. Podnosilac zahteva kojeg zastupam raspolaže finansijskim sredstvima neophodnim za obavljanje energetske delatnosti za koju je podnet zahtev za izdavanje licence Podnosilac zahteva kojeg zastupam u poslednje tri godine koje prethode godini podnošenja zahteva nije oduzeta licenca za 5. obavljanje iste energetske delatnosti Članovi organa upravljanja podnosioca zahteva kojeg zastupam nisu pravnosnažno osuđeni za krivična dela u vezi sa 6. obavljanjem privredne delatnosti VI DOKAZI KOJE JE POTREBNO PRILOŽITI Uputstvo: Dokazi pod rednim brojem 3. i 7. Glave VI podnose se samo za delatnosti za koje se popunjava Glava III. Dokazi pod rednim brojem

4. Glave VI podnose se samo za delatnosti za koje se popunjava Glava IV. Dokazi pod rednim brojem 5.1, rednim brojem 5.3. i rednim brojem 5.4. Glave VI podnose subjekti koji posluju dve ili više godina pre podnošenja zahteva za izdavanje licence. Dokaze pod rednim brojem 5.2, rednim brojem 5.5 ili 5.6 i rednim brojem 5.7 Glave VI podnose energetski subjekti koji posluju kraće od dve godine pre podnošenja zahteva za izdavanje licence. Dokaze pod rednim brojem 6.1 i 6.2 Glave VI podnose samo oni subjekti kojima je povereno obavljanje energetske delatnosti ugovorom o poveravanju, odnosno kojima je data koncesija za obavljanje energetske delatnosti. Redni Priloženo Dokazi (originali ili overene fotokopije) broj (precrtati) 1. Izvod iz domaćeg registra privrednih subjekata 2. Osnivački akt

3. Izveštaj nadležnih inspektora da objekti, uređaji, instalacije ili postrojenja ispunjavaju propisane uslove i zahteve utvrđene tehničkim propisima, propisima o energetskoj efikasnosti, propisima o zaštiti od eksplozija i požara i propisima o zaštiti životne sredine Izveštaj nadležnog inspektora da podnosilac zahteva ispunjava propisane uslove u pogledu stručnog kadra za obavljanje 4. energetske delatnosti za koju je podnet zahtev za izdavanje licence Potvrde poslovnih banaka o ostvarenom prometu i dnevnom prosečnom stanju sredstava na svim tekućim računima 5.1 podnosioca zahteva za prethodne dve godine Potvrde poslovnih banaka o ostvarenom prometu i dnevnom prosečnom stanju sredstava na svim tekućim računima 5.2 podnosioca zahteva od dana otvaranja tekućeg računa do dana podnošenja zahteva poslovnoj banci Mišljenje o bonitetu, odnosno standardizovani izveštaji o bonitetu BON-1 Potpuni izveštaj o pokazateljima za ocenu 5.3 boniteta i BON-2 Izveštaj o finansijskom položaju i uspešnosti poslovanja, izdati u skladu sa zakonom 5.4 Bilans stanja i Bilans uspeha za prethodne dve godine (subjekti koji posluju dve ili više godina) 5.5 Bilans stanja i Bilans uspeha za prethodnu godinu (subjekti koji posluju kraće od dve godine) 5.6 Početni bilans stanja (subjekti koji otpočinju sa poslovanjem) Dokaz o sposobnosti obezbeđenja finansijskih sredstava u obimu potrebnom za obavljanje energetske delatnosti utvrđenom programom rada ili planom poslovanja, odnosno finansijskim planom podnosioca zahteva za godinu za koju 5.7 podnosi zahtev za izdavanje licence (novčani deo osnovnog kapitala, potvrda poslovne banke da podnosiocu zahteva može staviti na raspolaganje neophodna finansijska sredstva ili druga sredstva obezbeđenja u visini planiranih aktivnosti) 6.1 Važeći ugovor o koncesiji za obavljanje energetske delatnosti 6.2 Važeći ugovor o poveravanju obavljanja energetske delatnosti kao delatnosti od opšteg interesa

7. Dokaz o pravu korišćenja objekata za obavljanje energetske delatnosti za koju se traži izdavanje licence (navesti dokaz) Akt nadležnog organa da članovi organa upravljanja i rukovođenja nisu pravnosnažno osuđeni za krivična dela u vezi sa 8. obavljanjem privredne delatnosti

9. Dokaz o uplati republičke administrativne takse Izjavljujem da su svi podaci navedeni u ovom zahtevu i u priloženim ispravama istiniti i ispravni, te snosim punu materijalnu i krivičnu odgovornost za neispravnosti navedenih podataka. Odgovorno lice (status): Ime: Prezime: JMBG: Datum podnošenja zahteva: Mesto: Potpis: Pečat: Obrazac PO 13 Zahtev za izdavanje licence za distribuciju i snabdevanje toplotnom energijom PO 13 - DISTRIBUCIJA I SNABDEVANJE TOPLOTNOM ENERGIJOM I ZAHTEV ZA IZDAVANJE LICENCE ZA OBAVLJANJE ENERGETSKE DELATNOSTI Opšte uputstvo: Popuniti poglavlja Glave I-VI uključujući izjavu o istinitosti i o ispravnosti podataka u ovom zahtevu i priloženim ispravama, te priložiti sve zahtevane dokaze Podnosilac zahteva Prijemni pečat nadležnog organa (naziv i sedište - za pravna lica, ime i adresa - za preduzetnike) Podnosim zahtev za izdavanje licence za obavljanje energetske delatnosti u skladu s odredbama Zakona o energetici ("Službeni glasnik", br. 57/11, 80/11 - ispravka, 93/12 i 124/12) i Pravilnika o bližim uslovima za izdavanje, izmenu i oduzimanje licence za obavljanje energetskih delatnosti i o načinu vođenja registra izdatih i oduzetih licenci I ZAHTEV ZA IZDAVANJE LICENCE Redni broj Energetska delatnost

1. Distribucija i snabdevanja toplotnom energijom II OPŠTI PODACI O PODNOSIOCU ZAHTEVA Naziv Sedište Adresa Matični broj PIB Telefon Faks Elektronska pošta (e-mail) Odgovorno lice Ime Prezime Adresa Broj izvoda iz domaćeg registra privrednih subjekata Energetske delatnosti podnosioca zahteva za koje poseduje licencu 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Ostale neenergetske delatnosti podnosioca zahteva 1. 2. 3. 4. III DISTRIBUCIJA I SNABDEVANJE TOPLOTNOM ENERGIJOM Dužina distributivne mreže (m) Ekvivalentni prečnik distributivne mreže (DN) Ukupna zapremina vode u distributivnoj mreži (m3) Godišnja zbirna predata količina energija na mestima snabdevanja * (KWh) * Popunjavaju podnosioci koji imaju merenje u svim predajnim mestima USLOVI U POGLEDU STRUČNOG KADRA NA POSLOVIMA TEHNIČKOG RUKOVOĐENJA PREMA ZAHTEVU IZ ČL. 6 - IV

8. PRAVILNIKA (za delatnost pod rednim brojem 1, 2. i 3. iz Glave I) Broj zaposlenih Struka Vrsta ugovora o radu prema Poslovi Radno iskustvo (ukupno na (pretežna vrsta stručne spreme navedenom broju zaposlenih (vrsta posla po (broj zaposlenih koji nazivu ili opisno) navedenim prema navedenom broju ispunjavaju ovaj uslov) na neodređeno na određeno poslovima) zaposlenih) vreme vreme NAPOMENE: V IZJAVE PODNOSIOCA ZAHTEVA ZA IZDAVANJE LICENCE Uputstvo: Ukoliko podnosilac zahteva prvi put podnosi zahtev za izdavanje licence, izjava pod rednim brojem 5. Glave V se ne popunjava. Izjava pod rednim brojem 2. i 3. Glave V popunjavaju se samo za delatnosti za pod rednim brojem 1, 2. i 3. Glave I. Kao dole potpisani svojim potpisom jamčim: Redni IZJAVE DA NE broj Podnosilac zahteva kojeg zastupam registrovan je za obavljanje energetske delatnosti za koju podnosim zahtev za izdavanje 1. licence Podnosilac zahteva kojeg zastupam ima pravo korišćenja objekata, uređaja, instalacija i postrojenja koji ispunjavaju uslove i 2. zahteve utvrđene tehničkim propisima, propisima o energetskoj efikasnosti, o zaštiti od požara i eksplozija, kao i propisima o zaštiti životne sredine, neophodnim za obavljanje energetske delatnosti za koju podnosim zahtev za izdavanje licence

3. Podnosilac zahteva kojeg zastupam faktički raspolaže u ovom zahtevu navedenim stručno osposobljenim kadrom Podnosilac zahteva kojeg zastupam raspolaže finansijskim sredstvima neophodnim za obavljanje energetske delatnosti za koju 4. je podnet zahtev za izdavanje licence Podnosilac zahteva kojeg zastupam u poslednje tri godine koje prethode godini podnošenja zahteva nije oduzeta licenca za 5. obavljanje iste energetske delatnosti Članovi organa upravljanja podnosioca zahteva kojeg zastupam nisu pravnosnažno osuđeni za krivična dela u vezi sa 6. obavljanjem privredne delatnosti VI DOKAZI KOJE JE POTREBNO PRILOŽITI Uputstvo: Dokazi pod rednim brojem 3. i 7. Glave VI podnose se samo za delatnosti za koje se popunjava Glava III. Dokazi pod rednim brojem

4. Glave VI podnose se samo za delatnosti za koje se popunjava Glava IV. Dokazi pod rednim brojem 5.1. rednim brojem 5.3. i rednim brojem 5.4. Glave VI podnose subjekti koji posluju dve ili više godina pre podnošenja zahteva za izdavanje licence. Dokaze pod rednim brojem 5.2, rednim brojem 5.5 ili 5.6 i rednim brojem 5.7 Glave VI podnose energetski subjekti koji posluju kraće od dve godine pre podnošenja zahteva za izdavanje licence. Dokaze pod rednim brojem 6.1 i 6.2 Glave VI podnose samo oni subjekti kojima je povereno obavljanje energetske delatnosti ugovorom o poveravanju, odnosno kojima je data koncesija za obavljanje energetske delatnosti. Redni Priloženo Dokazi (originali ili overene fotokopije) broj (precrtati)

1. Izvod iz domaćeg registra privrednih subjekata

2. Osnivački akt Izveštaj nadležnih inspektora da objekti, uređaji, instalacije ili postrojenja ispunjavaju propisane uslove i zahteve utvrđene 3. tehničkim propisima, propisima o energetskoj efikasnosti, propisima o zaštiti od eksplozija i požara i propisima o zaštiti životne sredine Izveštaj nadležnog inspektora da podnosilac zahteva ispunjava propisane uslove u pogledu stručnog kadra za obavljanje 4. energetske delatnosti za koju je podnet zahtev za izdavanje licence Potvrde poslovnih banaka o ostvarenom prometu i dnevnom prosečnom stanju sredstava na svim tekućim računima 5.1 podnosioca zahteva za prethodne dve godine Potvrde poslovnih banaka o ostvarenom prometu i dnevnom prosečnom stanju sredstava na svim tekućim računima 5.2 podnosioca zahteva od dana otvaranja tekućeg računa do dana podnošenja zahteva poslovnoj banci Mišljenje o bonitetu, odnosno standardizovani izveštaji o bonitetu BON-1 Potpuni izveštaj o pokazateljima za ocenu 5.3 boniteta i BON-2 Izveštaj o finansijskom položaju i uspešnosti poslovanja, izdati u skladu sa zakonom 5.4 Bilans stanja i Bilans uspeha za prethodne dve godine (subjekti koji posluju dve ili više godina) 5.5 Bilans stanja i Bilans uspeha za prethodnu godinu (subjekti koji posluju kraće od dve godine) 5.6 Početni bilans stanja (subjekti koji otpočinju sa poslovanjem) Dokaz o sposobnosti obezbeđenja finansijskih sredstava u obimu potrebnom za obavljanje energetske delatnosti utvrđenom programom rada ili planom poslovanja, odnosno finansijskim planom podnosioca zahteva za godinu za koju 5.7 podnosi zahtev za izdavanje licence (novčani deo osnovnog kapitala, potvrda poslovne banke da podnosiocu zahteva može staviti na raspolaganje neophodna finansijska sredstva ili druga sredstva obezbeđenja u visini planiranih aktivnosti) 6.1 Važeći ugovor o koncesiji za obavljanje energetske delatnosti 6.2 Važeći ugovor o poveravanju obavljanja energetske delatnosti kao delatnosti od opšteg interesa

7. Dokaz o pravu korišćenja objekata za obavljanje energetske delatnosti za koju se traži izdavanje licence (navesti dokaz) Akt nadležnog organa da članovi organa upravljanja i rukovođenja nisu pravnosnažno osuđeni za krivična dela u vezi sa 8. obavljanjem privredne delatnosti

9. Dokaz o uplati republičke administrativne takse Izjavljujem da su svi podaci navedeni u ovom zahtevu i u priloženim ispravama istiniti i ispravni, te snosim punu materijalnu i krivičnu odgovornost za neispravnosti navedenih podataka. Odgovorno lice (status): Ime: Prezime: JMBG: Datum podnošenja zahteva: Mesto: Potpis: Pečat: Obrazac PO 14 Zahtev za izdavanje licence za proizvodnju biogoriva preko 1000 t godišnje PO 14 - PROIZVODNJA BIOGORIVA PREKO 1000 t GODIŠNJE Lokacija postrojenja za proizvodnju Opština Mesto Ulica i broj Katastarska opština Katastarske parcele Proizvodnja:  biodizela  bioetanola  biogasa Tip proizvodnje

1. Kontinualan 

2. Diskontinualan (šaržni)  Vrsta sirovine: Instalisani kapacitet postrojenja (t/god): Postrojenja za proizvodnju biogoriva Poreklo (licenca) Godina izgradnje/rekonstrukcije Godina puštanja u rad Primarna postrojenja Sekundarna postrojenja Obrada otpadnih voda Primarna obrada Da  Ne  Sekundarna obrada Da  Ne  Bioobrada Da  Ne  Sekundarni energetski objekti Električna energija Ne  Energetska proizvodnja  Neenergetska proizvodnja  Toplotna energija Ne  Energetska proizvodnja  Neenergetska proizvodnja  Procesni fluidi (rashladna voda i dr.) DA  NE  Skladišni kapaciteti za biogoriva Uputstvo za popunjavanje obrasca: - U kolonu "Namena" upisati vrstu goriva koje se skladišti: BD-biodizel BE-bioetanol BG-biogas - podatke o pojedinačnom rezervoaru za skladištenje popuniti u jednom redu tabele - podaci o kapacitetima rezervoara popunjeni u obrascu treba da odgovaraju podacima navedenim u izveštajima nadležnih inspektora - U kolonu "Vrsta" upisati skraćenicu: N - nadzemni rezervoar U - ukopani rezervoar Serijski broj Namena Kapacitet [m3] Vrsta Napomena