Regulation establishing form of application in the EMAS register

DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 14 lutego 2012 r. Pozycja 166 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ŚRODOWISKA1) z dnia 1 lutego 2012 r. w sprawie wzoru wniosku o rejestrację organizacji w rejestrze EMAS2) Na podstawie art. 6 ust. 6 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o krajowym systemie ekozarządzania i audytu (EMAS) (Dz. U. Nr 178, poz. 1060) zarządza się, co następuje: § 1. Rozporządzenie określa wzór wniosku o rejestrację organizacji w rejestrze organizacji zarejestrowanych w krajo wym systemie ekozarządzania i audytu (EMAS), zwanym dalej „rejestrem EMAS”. § 2. Wzór wniosku o rejestrację organizacji w rejestrze EMAS stanowi załącznik do rozporządzenia. § 3. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.3) Minister Środowiska: M. Korolec 1) Minister Środowiska kieruje działem administracji rządowej – środowisko, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 listopada 2011 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Środowiska (Dz. U. Nr 248, poz. 1493 i Nr 284, poz. 1671). 2) Niniejsze rozporządzenie wykonuje rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 1221/2009 z dnia 25 listopada 2009 r. w sprawie dobrowolnego udziału organizacji w systemie ekozarządzania i audytu we Wspólnocie (EMAS), uchylające rozporządzenie (WE) nr 761/2001 oraz decyzje Komisji 2001/681/WE i 2006/193/WE (Dz. Urz. UE L 342 z 22.12.2009, str. 1). 3) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Środowiska z dnia 23 kwietnia 2004 r. w sprawie zakresu da nych, które zawiera rejestr wojewódzki, oraz wzoru wniosku o rejestrację organizacji w rejestrze wojewódzkim (Dz. U. Nr 94, poz. 931), które zgodnie z art. 173 ust. 1 ustawy z dnia 3 października 2008 r. o udostępnianiu informacji o środowisku i jego ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie środowiska oraz o ocenach oddziaływania na środowisko (Dz. U. Nr 199, poz. 1227 i Nr 227, poz. 1505, z 2009 r. Nr 42, poz. 340, Nr 84, poz. 700 i Nr 157, poz. 1241, z 2010 r. Nr 28, poz. 145, Nr 106, poz. 675, Nr 119, poz. 804, Nr 143, poz. 963 i Nr 182, poz. 1228 oraz z 2011 r. Nr 32, poz. 159, Nr 122, poz. 695, Nr 132, poz. 766, Nr 135, poz. 789, Nr 152, poz. 897, Nr 163, poz. 981, Nr 170, poz. 1015 i Nr 178, poz. 1060) utraciło moc z dniem 16 listopada 2010 r. Dziennik Ustaw – 2 – Poz. 166 Załącznik do rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 1 lutego 2012 r. (poz. 166) WZÓR z dnia ……………………. (poz. … .) WZÓR WNIOSEK O REJESTRACJĘ ORGANIZACJI W REJESTRZE EMAS 1. Nazwa i siedziba organizacji składającej wniosek Wypełnia przedstawiciel organizacji: Nazwa: Kod pocztowy: Miasto: Kraj: Adres (ulica, nr): Województwo Powiat Gmina Miejscowość Adres korespondencyjny: Telefon: Faks: E-mail: Adres strony internetowej: NIP (o ile nadano): REGON (o ile nadano): Klasyfikacja działalności zgodna z NACE/PKD1): Zatrudnienie2): Obrót lub roczny bilans (w PLN)3): Zakres rejestracji*: Wydzielone komórki organizacyjne – obiekt4) Cała organizacja * Niepotrzebne skreślić. 1a. Przedmiot wniosku (wydzielona komórka organizacyjna lub obiekt)4) Nazwa: Kod pocztowy: Miasto: Kraj: Adres (ulica, nr): Województwo Powiat Gmina Miejscowość Adres korespondencyjny: Telefon: Faks: E-mail: Adres strony internetowej: NIP (o ile nadano): REGON (o ile nadano): Klasyfikacja działalności zgodna z NACE/PKD1): Zatrudnienie2): Obrót lub roczny bilans (w PLN)3): Zakres rejestracji*: Wydzielona komórka organizacyjna – obiekt * Niepotrzebne skreślić. 2. Krótki opis działalności prowadzonej przez organizację/komórki organizacyjne/obiekty* (maksymalnie 2500 znaków) * Niepotrzebne skreślić. Dziennik Ustaw – 3 – Poz. 166 2a. Najważniejsze aspekty środowiskowe (opis) Przedmiot oddziaływań lub ochrony Wymagane decyzje lub zgłoszenia Najważniejsze zidentyfikowane aspekty środowiskowe Ochrona powietrza Ochrona wód podziemnych Ochrona wód powierzchniowych Ochrona przed hałasem i promieniowaniem Ochrona powierzchni ziemi Ochrona przyrody Gospodarka odpadami Inne 3. Data i zakres ostatniej kontroli w zakresie ochrony środowiska, instytucja wykonująca 4. Organizacje ekologiczne działające na terenie województwa właściwego ze względu na lokalizację przedmiotu wniosku (miejsce korzystania ze środowiska5)), z którymi organizacja współpracuje lub kontaktuje się 6) Nazwa Adres (miasto, ulica, numer, kod pocztowy) Telefon Faks 5. Informacje o systemie zarządzania środowiskowego System zarządzania środowiskowego*: Z obowiązującym certyfikatem zgodności z normą ISO 14001 wydanym dnia .................... Zbudowany na podstawie normy ISO 14001 bez przeprowadzonej certyfikacji lub z wygasłym certyfikatem zgodności z normą ISO 14001 wydanym dnia ............................ Zbudowany na podstawie innego standardu (jakiego) ................ przeanalizowany na zgodność z normą ISO 14001 * Niepotrzebne skreślić. 6. Informacje o sposobie prowadzenia otwartego dialogu ze społeczeństwem oraz innymi zainteresowanymi stronami w odniesieniu do wpływu organizacji na środowisko, w szczególności informacje o ważniejszych organizowanych cyklicznie imprezach, konferencjach, wydarzeniach (z ostatniego roku) (maksymalnie 3000 znaków) Dziennik Ustaw – 4 – Poz. 166 7. Dane dotyczące weryfikatora środowiskowego Nazwa jednostki posiadającej akredytację/podmiotu posiadającego licencję*: Kod pocztowy: Miasto: Kraj: Adres (ulica, nr): Telefon: Faks: E-mail: Numer akredytacji lub licencji: Zakres akredytacji lub licencji (kody NACE/PKD1),7)): Jednostka akredytująca lub licencjonująca: Podstawa formalna przeprowadzenia weryfikacji*: akredytacja licencja Osoba podpisująca oświadczenie weryfikatora środowiskowego w sprawie czynności weryfikacyjnych i walidacyjnych Imię, nazwisko: Zakres kompetencji (kody NACE/PKD1),8)): Data przeprowadzenia weryfikacji/walidacji*,9): Termin kolejnej weryfikacji: * Niepotrzebne skreślić. 8. Dane dotyczące deklaracji środowiskowej Data wystawienia oświadczenia weryfikatora środowiskowego w sprawie czynności weryfikacyjnych i walidacyjnych Termin następnej deklaracji środowiskowej Termin następnej zaktualizowanej deklaracji środowiskowej Wniosek o odstępstwo zgodnie z art. 7 rozporządzenia (WE) nr 1221/2009*,10): TAK NIE Publiczny dostęp do deklaracji środowiskowej lub zaktualizowanej deklaracji środowiskowej*: w siedzibie organizacji lub obiektu w formie: wydrukowanego dokumentu, zapisu na nośniku elektronicznym w formie elektronicznej na stronie internetowej organizacji ….……………………… * Niepotrzebne skreślić. 9. Wysokość opłaty rejestracyjnej ................................................ 10. Dane dotyczące przebiegu rejestracji (dotyczy organizacji zarejestrowanych w systemie) Numer rejestracji Data rejestracji Data zawieszenia rejestracji Data cofnięcia zawieszenia Data odnowienia rejestracji Data usunięcia z rejestru 11. Osoby uprawnione do kontaktów z organem prowadzącym rejestr EMAS Imiona, nazwiska i funkcje Telefon Faks E-mail Osoba kierująca organizacją: Imię i nazwisko Funkcja Osoba odpowiedzialna za kontakty z organem prowadzącym rejestr EMAS: Imię i nazwisko Dziennik Ustaw – 5 – Poz. 166 Funkcja Osoba odpowiedzialna za kwestie środowiskowe: Imię i nazwisko Funkcja 12. Załącznikami do niniejszego wniosku są: 1) zwalidowana deklaracja środowiskowa; 2) oświadczenie weryfikatora środowiskowego w sprawie czynności weryfikacyjnych i walidacyjnych, wydane zgodnie z art. 25 ust. 9 rozporządzenia (WE) nr 1221/200910); 3) potwierdzenie weryfikatora środowiskowego o spełnieniu warunków odstępstwa dla małych organizacji w przypadku, o którym mowa w art. 7 ust. 1 rozporządzenia (WE) nr 1221/200910). Podpis przedstawiciela organizacji: …………………………….. Sporządzono w .......................... dnia…...../....../20....r. 13. Potwierdzenie zgłoszenia Wypełnia organ prowadzący rejestr EMAS: Data wpłynięcia wniosku: Numer kancelaryjny: Podpis przyjmującego: Numer w rejestrze EMAS: Data wpisu do rejestru: Data przekazania organom egzekwowania prawa informacji o wpisie do rejestru: Podpis osoby rejestrującej: O b j a ś n i e n i a : 1) Klasyfikacja działalności gospodarczej NACE Rev. 2 określona w rozporządzeniu (WE) nr 1893/2006 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 20 grudnia 2006 r. w sprawie statystycznej klasyfikacji działalności gospodarczej NACE Rev. 2 i zmieniającym rozporządzenie Rady (EWG) nr 3037/90 oraz niektóre rozporządzenia WE w sprawie określonych dziedzin statystycznych (Dz. Urz. UE L 393 z 30.12.2006, str. 1, z późn. zm.); Polska Klasyfikacja Działalności (PKD) 2007, określona w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2007 r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD) (Dz. U. Nr 251, poz. 1885, z późn. zm.). 2) Średnie zatrudnienie w ostatnim kwartale przed złożeniem wniosku o rejestrację. 3) Dane stosowane do określania kwot finansowych to dane odnoszące się do ostatniego zatwierdzonego okresu obrachunkowego i obliczane w skali rocznej. Uwzględnia się je, począwszy od dnia zamknięcia ksiąg rachunkowych. Kwota wybrana jako obrót jest obliczana z pominięciem podatku VAT i innych podatków pośrednich. W przypadku nowo utworzonych przedsiębiorstw, których księgi rachunkowe nie zostały jeszcze zatwierdzone, odpowiednie dane pochodzą z oceny dokonanej w dobrej wierze w trakcie roku obrachunkowego. 4) Dla każdego zgłaszanego obiektu lub komórki organizacyjnej należy wypełnić tabelę w pkt 1a. 5) Miejsce korzystania ze środowiska w rozumieniu ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. – Prawo ochrony środowiska (Dz. U. z 2008 r. Nr 25, poz. 150, z późn. zm.). 6) Wszelkie powszechnie uznawane formy współpracy lub kontaktów. 7) W przypadku dużej ilości kodów dopuszcza się dołączenie kopii zakresu akredytacji lub licencji weryfikatora środowiskowego (jednostki lub podmiotu). 8) W przypadku dużej ilości kodów dopuszcza się dołączenie kopii dokumentu określającego zakres kompetencji. 9) Data wystawienia oświadczenia weryfikatora środowiskowego w sprawie czynności weryfikacyjnych i walidacyjnych, wydanego zgodnie z art. 25 ust. 9 rozporządzenia (WE) nr 1221/2009, o którym mowa w objaśnieniu nr 10. 10) Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 1221/2009 z dnia 25 listopada 2009 r. w sprawie dobrowolnego udziału organizacji w systemie ekozarządzania i audytu we Wspólnocie (EMAS), uchylające rozporządzenie (WE) nr 761/2001 oraz decyzje Komisji 2001/681/WE i 2006/193/WE (Dz. Urz. UE L 342 z 22.12.2009, str. 1).