Order No. 234 of the Ministry of Ecology and Natural Resources validating the Regulation on approval of the form of permit for special water management and calculation of the amount of water use and sewerage

МІНІСТЕРСТВО ЕКОЛОГІЇ ТА ПРИРОДНИХ РЕСУРСІВ УКРАЇНИ НАКАЗ 23.06.2017 № 234 Зареєстровано в Міністерстві юстиції України 21 липня 2017 р. за № 887/30755 Про затвердження форми дозволу на спеціальне водокористування та форми нормативного розрахунку водокористування і водовідведення Відповідно до статті 49 Водного кодексу України, підпункту 59 пункту 4 Положення про Міністерство екології та природних ресурсів України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 21 січня 2015 року № 32, НАКАЗУЮ: 1. Затвердити такі, що додаються: форму дозволу на спеціальне водокористування; форму нормативного розрахунку водокористування і водовідведення. 2. Управлінню охорони земельних та водних ресурсів (Колмаз Ю.Т.) забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України. 3. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування. 4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Полуйка В.Ю. Міністр О. Семерак ПОГОДЖЕНО: Голова Державного агентства водних ресурсів України І. Овчаренко ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства екології та природних ресурсів України 23.06.2017 № 234 Зареєстровано в Міністерстві юстиції України 21 липня 2017 р. за № 887/30755 ДОЗВІЛ на спеціальне водокористування В.о. начальника Управління охорони земельних та водних ресурсів, начальник відділу охорони земельних ресурсів та надр Ю.Т. Колмаз ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства екології та природних ресурсів України 23.06.2017 № 234 Зареєстровано в Міністерстві юстиції України 21 липня 2017 р. за № 887/30755 Державний Герб України (найменування органу, що видав дозвіл) ДОЗВІЛ НА СПЕЦІАЛЬНЕ ВОДОКОРИСТУВАННЯ від 20 № Цей дозвіл видано водокористувачу (найменування юридичної особи, її місцезнаходження, код згідно з ЄДРПОУ або прізвище, ім’я, по батькові фізичної особи, місце проживання) Поштова адреса Фактичне місце здійснення діяльності (водокористування) (відношення кожної водозабірної і водоскидної споруди до населеного пункту та водного об’єкта, річки/басейну річки вищого порядку, району річкового басейну) Назва та код джерела водопостачання або водокористувача, із системи водопостачання (водовідведення) якого отримано воду Назва, тип та код приймача зворотних (стічних) вод або водокористувача, до систем водовідведення якого скидаються зворотні (стічні) води Код та назва водогосподарських ділянок, у межах яких знаходяться джерела водопостачання, приймачі зворотних (стічних) та інших вод Мета водокористування (перелік власних потреб та/або передача для потреб вторинних водокористувачів) Встановлені ліміти Ліміт забору води Показник Обсяги води м3/добу* тис. м3/рік Забір води, усього, у тому числі: з поверхневих джерел (окремо для кожного джерела) з підземних джерел (окремо для кожного річкового басейну) * Максимальний обсяг забору за добу протягом року з урахуванням сезонного режиму роботи. Ліміт використання води Показник Обсяги води м3/добу тис. м3/рік Використання води на власні потреби, усього, у тому числі: з поверхневих джерел: на питні і санітарно-гігієнічні потреби на виробничі потреби на інші потреби (перелічити) з підземних джерел: на питні і санітарно-гігієнічні потреби на виробничі потреби на інші потреби (перелічити) від іншого водокористувача: на питні і санітарно-гігієнічні потреби на виробничі потреби на інші потреби (перелічити) Ліміти скидання забруднюючих речовин (гранично допустимі скиди (ГДС) та фактичні скиди речовин із зворотними (стічними) водами у поверхневі водні об’єкти (окремо для кожного водовипуску)) Випуск № у (назва водного об’єкта, категорія зворотних (стічних) вод при встановленні ГДС речовин) (місце скиду у межах/за межами населеного пункту) (допустимий обсяг скиду (м3/год, тис. м3/рік) та фактичний обсяг (м3/год) скидання зворотних (стічних) вод) № з/п Забруднюючі речовини, скидання яких нормується Фактична концентрація, мг/дм3 Фактичний скид, г/год Гранично допустимі концентрації, мг/дм3 ГДС, г/год ГДС, перераховані у т/рік Інші показники та характеристики зворотних (стічних) вод (окремо для кожного водовипуску) Інші характеристики спеціального водокористування Показник м3/добу* тис. м3/рік Отримано від іншого водокористувача Передача води, усього, у тому числі: населенню вторинним водокористувачам (без використання) вторинним водокористувачам (після використання) Скид зворотних (стічних) вод, усього, у тому числі: у поверхневий водний об’єкт на поля фільтрації у накопичувач у вигріб в інший приймач передача іншому водокористувачу Використання води в системах водопостачання: оборотного повторного Втрати в системах водопостачання * Максимальний обсяг протягом року з урахуванням сезонного режиму роботи. Умови спеціального водокористування Відомості щодо природоохоронних заходів* № з/п Перелік природоохоронних заходів Термін виконання Критерії (показники) досягнення результативності * Природоохоронні заходи спрямовуються на охорону вод, зменшення рівня забруднення та забезпечення раціонального використання водних й інших природних ресурсів та повинні мати вимірювані критерії (показники) досягнення результативності й терміни виконання. Згідно зі статтею 45 Водного кодексу України у разі маловоддя, загрози виникнення епідемій та епізоотій, а також в інших передбачених законодавством випадках можуть бути обмежені права водокористувачів або змінені умови водокористування з метою забезпечення охорони здоров'я людей та в інших державних інтересах. Строк дії дозволу: з 20 року до 20 року (керівник органу, що видав дозвіл) (підпис) (ініціали та прізвище) М.П. В.о. начальника Управління охорони земельних та водних ресурсів, начальник відділу охорони земельних ресурсів та надр Ю.Т. Колмаз