Order No. 50 of the Federal Forest Agency validating application form for renewal of licence related to forest fires extinguishment

Зарегистрировано в Минюсте РФ 3 апреля 2012 г. N 23689 ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ЛЕСНОГО ХОЗЯЙСТВА ПРИКАЗ от 15 февраля 2012 г. N 50 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ В соответствии со статьей 5 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; N 30 (ч. I), ст. 4590; N 43, ст. 5971) и Положением о лицензировании деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры, по тушению лесных пожаров, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 31 января 2012 года N 69 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 7, ст. 854), приказываю: Утвердить Форму заявления о переоформлении лицензии согласно приложению. И.о. руководителя Ю.И.ДМИТРИЕВ Приложение к приказу Рослесхоза от 15.02.2012 N 50 " " 20 г. ЗАЯВЛЕНИЕ о переоформлении лицензии ┌────────────────────────────────────────────────────────────┐ Соискатель │ │ лицензии │ │ (лицензиат) │ │ └────────────────────────────────────────────────────────────┘ (полное и сокращенное наименование организации, в том числе фирменное наименование); ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ (фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего его личность) consultantplus://offline/ref=BD216874B73071B3CF416003532FFB58B837432DC7E0A6E5AF488738ABCAFE709858F4DE6259424BvDJAM consultantplus://offline/ref=BD216874B73071B3CF416003532FFB58B837462CC7E0A6E5AF488738ABCAFE709858F4DE62594248vDJFM consultantplus://offline/ref=BD216874B73071B3CF416003532FFB58B8374B2BC4E0A6E5AF488738ABCAFE709858F4DE6259424CvDJBM ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────┐ в лице │ │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────┘ (юридическое лицо - должность руководителя, фамилия, имя, отчество) ┌───────────────────────────────┐ Адрес места нахождения юридического лица, │ │ место жительства индивидуального │ │ предпринимателя: │ │ └───────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────┐ Почтовый адрес: │ │ └─────────────────────────────────────────────────────────┘ (индекс, субъект Российской Федерации, город, улица, дом) ┌───────────────┐ ┌──────────────────────────┐ Номер телефона: │ │ номер факса: │ │ └───────────────┘ └──────────────────────────┘ ┌────────────────────────────────────────────────┐ Адрес электронной почты │ │ (в случае, если имеется) │ │ └────────────────────────────────────────────────┘ ┌────────────────────────────────────────┐ Адреса мест осуществления │ │ лицензируемого вида деятельности │ │ └────────────────────────────────────────┘ ┌───────────────────────────────────────────┐ организационно-правовая форма │ │ юридического лица: │ │ └───────────────────────────────────────────┘ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ данные документа, подтверждающие факт внесения сведений (изменений) ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ в ЕГРЮЛ или ЕГРИП, с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ серия свидетельства , N , дата выдачи " " 20 г. просит переоформить лицензию на вид деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры, по тушению лесных пожаров (в части тушения лесных пожаров) по причине ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ указать причину с указанием сведений, предусмотренных статьей 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" consultantplus://offline/ref=BD216874B73071B3CF416003532FFB58B837432DC7E0A6E5AF488738ABCAFE709858F4DE6259404CvDJFM Приложение: Документы для получения лицензии согласно описи на л. (юридическое лицо - наименование (подпись, (юридическое лицо должности руководителя; печать) фамилия, имя, отчество индивидуальный предприниматель - руководителя) фамилия, имя, отчество)