Government Decision No. 25 validating Multi-Sectoral Plan to Improve Nutrition for 2021-2025

Правительство Республики Таджикистан ПОСТАНОВЛЕНИЕ О Многоотраслевом плане по улучшению питания в Республике Таджикистан на 2021 - 2025 годы В соответствии со статьей 17 Конституционного закона Республики Таджикистан "О Правительстве Республики Таджикистан" Правительство Республики Таджикистан постановляет: 1. Утвердить Многоотраслевой план по улучшению питания в Республике Таджикистан на 2021 - 2025 годы (прилагается). 2. Министерство здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан определить координатором Многоотраслевого плана по улучшению питания в Республике Таджикистан на 2021 - 2025 годы. 3. Министерству здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан совместно с соответствующими министерствами и ведомствами, местными исполнительными органами государственной власти и с привлечением партнеров по развитию обеспечить реализацию настоящего плана в рамках предусмотренных бюджетных средств и других источников, не запрещённых законодательством Республики Таджикистан и ежегодно до 20 декабря представлять сведения о его реализации Правительству Республики Таджикистан. Председатель Правительства Республики Таджикистан Эмомали Рахмон г. Душанбе, от 25 февраля 2021 года, №25 Приложение к постановлению Правительства Республики Таджикистан от 2021 года, № Многоотраслевой план по улучшению питания в Республике Таджикистан на 2021-2025 годы № Наименование мероприятий Исполнители Сроки исполнени я 1. СОЗДАНИЕ БЛАГОПРИЯТНОГО КЛИМАТА ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ПИТАНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН http://portali-huquqi.tj/publicadliya/view qonunhoview.php?showdetail=&asosi id=19760#A4WL0LUFWJ 1. Интегрирование действий отраслей на национальном уровне (область, город и район) из многоотраслевого плана питания в политику и планирование Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, образования и науки, сельского хозяйства, экономического развития и торговли, промышленности и новых технологий, энергетики и водных ресурсов, Агентство по стандартизации, метрологии, сертификации и торговой инспекции, государственное унитарное предприятие «Жилищно- коммунальное хозяйство» 2021 год 2. Проведение оценки затрат Рамочного соглашения по общим результатам и соответствующим планом Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, экономического развития и торговли 2021 год 3. Привлечение партнеров для пополнения государственных расходов в соответствии с приоритетами, указанными в плане улучшения качества питания Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, образования и науки, сельского хозяйства, экономического развития и торговли, Государственный комитет по инвестициям и управлению государственным имуществом 2021 год расходы не требуются 4. Создание системы финансовой отчётности, которая документирует все ресурсы, полученные и потраченные на мероприятия, связанные с питанием (как правительственные, так и донорские фонды) Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, экономического развития и торговли 2021 год расходы не требуются 5. Обеспечение функционирования многоотраслевых механизмов координации деятельности в области питания на национальном и субнациональном уровнях (область, город и район), включающие Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021 год со стороны партнеров по развитию назначение представителей (координаторов по питанию) 6. Ежемесячное проведение координационных совещаний раз в два месяца (на всех уровнях) Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы расходы не требуются 7. Укрепление содействия между организаторами и отраслевыми партнерами на национальном и областном уровнях Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021 год расходы не требуются 8. Обеспечение последовательного руководства и обмена информацией между Министерством здравоохранения и социальной защиты населения и механизмами координации на субнациональном уровне, включая: − обмен информацией о повышении осведомленности; − материалы коммуникация по изменению поведения; − конкретные руководящие принципы; − сбор данных для отчётности по показателям Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 2. УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА И ОХВАТ ИНТЕРВЕНЦИЯМИ В ОБЛАСТИ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ПИТАНИЯ 9. Проведение оценки сотрудников и потенциала сектора здравоохранения в области питания на всех уровнях: − политика и управление; − персонал амбулаторных и стационарных медицинских учреждений; − работники и добровольцы медико- санитарной помощи, оказываемой на уровне общин для контроля и осуществления мероприятий, связанных с питанием, на национальном и субнациональном уровнях Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021 год за счет партнеров по развитию 10. Определение компетенции, необходимых для обеспечения надлежащей поддержки и улучшения качества питания матери и ребёнка: - техническая компетенция; Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021 год за счет партнеров по развитию - руководство; - координация; - осуществление; - материально - техническое обеспечение 11. Разработка потребностей в обучении и разработка полного плана обучения и системы компетенций в области питания Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021 год за счет партнеров по развитию 12. Разработка универсального пакета учебных материалов по питанию для работников первой медико-санитарной помощи, включая подготовку инструкторов и включает в себя полный набор модулей: − введение в конкретные действия; − материнская диета во время беременности и кормления грудью; − недостаток микроэлементов; − цинк и соли для пероральной регидратации; − кормление детей грудного и раннего возраста; − комплексное управление острым недоеданием Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021 год со стороны партнеров по развитию 13. Проведение двух семи дневных тренингов для тренеров по созданию «главных тренеров» Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2023 годы за счет партнеров по развитию 14. Внедрение учебных модулей для обучения без отрыва от работы всех работников здравоохранения во всех уровнях Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021 год за счет партнеров по развитию 15. Обеспечение обучения новых кадровых работников, включая периодические переподготовки для существующего персонала Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 16. Определение дополнительных требуемых должностей, связанных с питанием или внести корректировки существующих должностных инструкций, занимающих должностей, а также Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021 год за счет партнеров по развитию объём работы на разных уровнях (областной, городской, районный) 17. Создание при республиканском центре питания при Министерстве здравоохранения и социальной защиты населения специального отдела, который будет заниматься надзором за реализацией данного плана Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021 год за счет предусмотренны х средств и действующих штатов Министерства здравоохранения и социальной защиты населения 18. Разработка учебных программ в области питания для образовательных учреждений высшего профессионального образования Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, образования и науки, промышленности и новых технологий 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 19. Обучение 3 магистрантов по питанию в год на региональных и международных курсах Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, образования и науки, промышленности и новых технологий 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 20. Разработка плана минимального ожидаемого пакета мероприятий, связанных с улучшением качества питания, с последующим внедрением во всех медицинских учреждениях. Введение в конкретные действия обеспечивается следующими методами: − материнская диета во время беременности и кормления грудью; − недостаток микроэлементов; − цинк и соли для пероральной регидратации; − кормление детей грудного и раннего возраста; − комплексное управление острым недоеданием; − мониторинг роста и развития; − профилактика и управление избыточным весом и ожирением Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2022 годы расходы не требуются 21. Проведение полного обзора и при необходимости, разработка и обновление существующих руководящих принципов по каждой теме, касающейся питания, в соответствии с последними руководящими принципами Всемирной организации здравоохранения Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2022 годы за счет партнеров по развитию 22. Мониторинг интеграции пакета мероприятий, связанных с питанием во всех областях, городах и районах Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021 год за счет партнеров по развитию 23. Разработка, адаптация и распространение четких указаний, инструментов и материалов для продвижения оптимальных методов кормления детей грудного и раннего возраста, которое включает: − распространение и реализация Национальной коммуникационной программы «Первые 1000 дней жизни ребенка»; − соблюдение международного свода правил сбыта заменителей грудного молока; − улучшение охраны материнства на рабочем месте; − расширить инициативу медицинского учреждения, доброжелательного отношения к ребенку и убедиться, что больницы и другие медицинские учреждения знакомы и применяют 10 шагов к успешному грудному вскармливанию (в соответствии с требованиями Всемирной организации здравоохранения, 2018 год); − раннее начало грудного вскармливания в течение 60 минут после рождения и использование молозива; − исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев; − руководство по кормлению недоношенных и маловесных детей; − продолжение грудного вскармливания в возрасте до 24 месяцев; − питание и здоровье матери во время кормления грудью; Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021- 2025годы за счет партнеров по развитию − обновленное руководство Всемирной организации здравоохранения по кормлению детей грудного возраста в контексте вируса иммунодефицита человека; − руководство по кормлению заменителями грудного молока; − оптимальное дополнительное питание для детей в возрасте от 6 до 23 месяцев с продолжением грудного вскармливания до 2 лет и старше, включая ссылку на руководящие принципы для прикорма ребенка на грудном вскармливании Всемирной ассамблеи здравоохранения (WHA) исполнительный совет ЮНИСЕФ, 2002 год, руководящие принципы прикорма детей, не вскармливаемых грудью, в возрасте от 6 до 24 месяцев (Всемирная организация здравоохранения, 2005 год), первые продукты. Руководство по частоте, адекватности, разнообразию, безопасности, последовательности прикормов, адаптивному кормлению и перекусам для разных возрастных групп 6-8 месяцев, 9-11 месяцев, 12-23 месяцев; − оптимальный уход за больными детьми; − улучшение знаний медицинских работников о ключевых методах поддержки практики кормления младенцев и детей раннего возраста; − улучшение навыков медицинского работника по консультированию матерей и лиц, обеспечивающих уход, для поддержки оптимального грудного вскармливания и дополнительного питания; − мониторинг и отслеживание прогресса; − основные гигиенические меры, включая: использование санитарных туалетов, безопасную утилизацию детских фекалий, мытье рук с мылом в критические моменты и безопасность хранения и приготовления пищи, гигиена окружающей среды; − информация о безопасности пищевых продуктов, включая использование существующих национальных материалов «Пять ключей безопасности пищевых продуктов» 24. Повышение качества и охват существующих мероприятий по добавлению питательных микроэлементов (витамин А, Спринклс). Обучение работников здравоохранения включает добавку витамина А и порошкообразного микроэлемента. Руководство по добавкам витамина А и микроэлементов постоянно обновляется и распространяется среди всех медицинских учреждений Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, образования и науки, сельского хозяйства, энергетики и водных ресурсов, промышленности и новых технологий, Государственное агентство социальной защиты населения, Комитет по продовольственной безопасности, гражданский сектор, государственное унитарное предприятие «Жилищно-коммунальное хозяйство» 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 25. Проведение обучения в области правильного использования питательных микроэлементов (витамин А, Спринклс) для новых кадровых работников здравоохранения и работников кампании с целью улучшения качества обслуживания Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы расходы не требуются 26. Увеличение охвата вмешательств против глистов по мере необходимости, пересмотреть национальных рекомендаций по борьбе с глистами, разработка и распространение рекламных материалов Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы 27. Содействие производству и потреблению продуктов, богатыми питательными микроэлементами Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, образования и науки, сельского хозяйства промышленности и новых технологий, Агентство по стандартизации, метрологии, сертификации и торговой инспекции, Комитет по продовольственной 2021-2025 годы расходы не требуются безопасности, гражданский и бизнес сектора 28. Содействие и увеличение потребления продуктов питания, богатых витамином А, в том числе желтые и оранжевые фрукты, доступные на местном уровне (абрикосы, хурма) и овощи (морковь, тыква, красный и желтый перец), зелёные листовые овощи и печень, изготовление рекламных листовок, теле и радиопередач, обучение медицинских работников Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, сельского хозяйства, промышленности и новых технологий, Комитет по продовольственной безопасности, гражданский и бизнес сектора, средвства массовой информации 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 29. Разработка национальных стандартов и руководств по добавкам железа и фолиевой кислоты и их применение в учреждениях первичной медико-санитарной помощи Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021 год за счёт предусмотренны х средств сектора 30. Продвижение фолиевой кислоты через отдел регистрации актов гражданского состояния и местными исполнительными органами государственной власти для супружеских пар Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, соответствующие министерства и ведомства 2021-2025 годы за счет предусмотренны х средств сектора 31. Внедрение на постоянной основе использования железа и фолиевой кислоты женщинами репродуктивного возраста через учреждения первичной медико-санитарной помощи. Периодическое ведение железа и фолиевой кислоты рекомендуются женщинам репродуктивного возраста, живущим в условиях, где распространённость анемии составляет 20 процентов или выше. Перед началом приема препаратов необходимо точное измерение концентрации гемоглобина (hb) в материнской крови, чтобы подтвердить отсутствие анемии Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 32. Ежедневное добавление фолиевой кислоты беременным женщинам на ранней стадии и по мере возможности на протяжении всей беременности. Состав пищевых добавок: 30 -60 мг элементарного железа и 0,4 мг фолиевой кислоты. Когда анемия составляет 40 Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию процентов или выше, суточная доза 60 мг элементарного железа предпочтительнее, чем более низкая доза. Женщинам с диагнозом анемии в клинических условиях следует принимать ежедневно железо (120 мг элементарного железа) и фолиевую кислоту (0,4 мг) до тех пор, пока гемоглобин не повысится до нормального уровня, а затем в соответствии со стандартами Всемирной организации здравоохранения необходимо ежедневное использование железа и фолиевой кислоты беременными женщинами. Добавление железа после родов в течение как минимум 3 месяцев для снижения риска развития анемии 33. Лечение анемии (гемоглобин hb<110 г-л) у беременных с использованием 120 мг элементарного железа и 0,4 мг концентрации фолиевой кислоты до повышения нормы Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 34. Содействие потреблению местных продуктов, богатых фолиевой кислотой, то есть темные листовые зеленые овощи, бобовые, орехи и семена, цитрусовые фрукты Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, сельского хозяйства 2021-2025 годы расходы не требуются 35. Содействие использования адекватной йодированной соли (> 15 ppm) и повышение осведомленности о правах потребителей в следующих случаях: − усиление надзора над йодированием соли в рамках национального плана действий по обогащению пищевых продуктов; − оценка национального охвата; − производство образовательных роликов об использовании йодированной соли и продвижение на государственном телевидении и радио; − указ об освобождении от налогов и ввозных пошлин на йодат калия Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, промышленности и новых технологий, образования и науки, Антимонопольная служба, Комитет по телевидению и радио, Комитет по продовольственной безопасности, средвства массовой информации 2021-2025 годы расходы не требуются 36. Совершенствование законодательства Республики Таджикистан по улучшению питания Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021 год расходы не требуются 37. Создание оборотного фонда централизованных поставок йодата калия для действующих производителей соли. Это включает: − утверждение оборотного фонда; − создание финансового плана и механизма оборотного фонда Министерства здравоохранения и социальной защиты, промышленности и новых технологий, Комитет по продовольственной безопасности 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 38. Регулирование производства, распределение и мониторинг обогащенных продуктов питания Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, промышленности и новых технологий, Агентство по стандартизации, метрологии, сертификации и торговой инспекции 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 39. Укрепление деятельности уполномоченного государственного органа, регулирующего сферы питания Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, промышленности и новых технологий, Агентство по стандартизации, метрологии, сертификации и торговой инспекции 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 40. Для эффективной реализации Закона Республики Таджикистан «Об обеспечении населения обогащении пищевыми продуктами» будут осуществлены следующие работы: − разработка и утверждение технических спецификаций на все пищевые транспортные средства и премиксы на микроэлементах; − разработка и утверждение Национальной программы фортификации продуктов питания; − снижение налогов и сборов на премикс и фортификационное оборудование; − включение необходимых минералов и витаминов в список основных лекарственных средств; Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, промышленности и новых технологий, экономического развития и торговли, Агентство по стандартизации, метрологии, сертификации и торговой инспекции 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию − обеспечение наличия оборудования для обогащения продукции со стороны частного сектора; − наращивание потенциала компаний частного сектора в фортификации; − создание этикетки для обогащенных продуктов; − производство руководств по обогащению продуктов питания для компаний частного сектора 41. Создание системы мониторинга и оценки для измерения эффективности программы обогащения пищевых продуктов и обеспечения соответствия. Обеспечить наличие как минимум одной фортификационной лаборатории на национальном уровне для проверки обогащенных пищевых продуктов Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, Агентство по стандартизации, метрологии, сертификации и торговой инспекции 2021-2025 годы 42. Расширение масштаба программы комплексного управления острым недоеданием в городах и районах с высокой нагрузкой достичь 100 процентов охватом к концу 2025 года. Это включает: − наращивание потенциала персонала на базе амбулаторных учреждений в амбулаторном лечении тяжелой острой недостаточности питания и наращивание потенциала персонала на базе учреждений в стационарном лечении осложненной тяжелой острой недостаточности питания. − разработка и распространение учебных модулей и руководств по тяжелой и средней формы острого недоедания (IMAM). − регулярный обзор протокола тяжелой и средней формы острого недоедания (IMAM) Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, сельского хозяйства, Комитет по продовольственной безопасности, микрофинансовые кредитные банки, гражданское общество, средства массовой информации и мобильные операторы 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 43. Оценка ситуации в селах, выбор и направление детей с тяжелой формой острого недоедания для оказания помощи. Медицинские работники будут обучены идентификации, скринингу и передаче случаев острого недоедания Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы расходы не требуются 44. Внедрение мониторинга роста в соответствии со стандартом роста Всемирной организации здравоохранения. Обучение медицинских работников (до дипломной и после дипломной подготовки) по мониторингу роста Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 45. Обеспечение рабочего состояния антропометрическим оборудованием в медицинских учреждениях, подготовка персонала и осведомленность о точности проверки. Как минимум, все медицинские центры, областные, районные и городские больницы должны иметь две доски для измерения высоты-длины, двое цифровых весов, 1-2 коробки лент для измерения среднего объема плеча (MUAC) Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 46. Укрепление связи семьи с тяжелым недоеданием с услугами социальной защиты и центрами здоровья развивают и улучшают связи с социальными службами и в случае необходимости, направление семьи с остро истощенным ребенком для поддержки в сферу социальной защиты Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы за счет предусмотренны х в секторе средств 47. Включение адекватной поддержки в области улучшения качества питания, предоставляемой детям с острым недоеданием, направленных по программам социальной защиты Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 48. Проведение семинаров для учителей начальных и средних образовательных учреждений, по дальнейшему обучению девочек-подростков диете во время беременности. Разработка учебных материалов для образовательных учреждений и воспитание девочек-подростков в отношении необходимости cбалансированного питания и повышения требований к питанию беременных Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, образования и науки, Комитет по делам женщин и семьи, средства массовой информации, Комитет по телевидению и радио и другие средства массовой информации 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 49. Консультирование беременных женщин в области повышения потребностей в питании во время беременности и о грудном вскармливании. Это включает: − рассмотрение и обновление национального протокола; Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы расходы не требуются − обучение работников здравоохранения; − производство рекламных материалов и телевизионных и радио кампаний 50. Включение информации в кампанию «Здоровый образ жизни» для повышения требований к питанию во время беременности Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 51. Реализация следующих мероприятий Программы профилактики ожирения и формирования здорового питания в Республике Таджикистан на 2019-2024 годы: - разработка и распространение национальных руководящих принципов; - производить адвокационные материалы; - обучать медработников; - производить и распространять рекламные материалы и кампании Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, образования и науки, промышленности и новых технологий 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 3. УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА И ОХВАТ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА ПИТАНИЯ 52. Систематически интегрирование целей и показателей в области питания для программ продовольственной безопасности (оценки разнообразия, цели сокращения задержки роста, цели по питательным микроэлементам, цели истощения, цели по ожирению). Включение задач и мероприятий, связанных с питанием в Программу продовольственной безопасности Республики Таджикистан. Это включает: − цели, касающиеся улучшения состояния питания и рациона питания; − цели и показатели по потреблению и рациону питания; − мероприятия по улучшению состояния питания детей в возрасте до 5 лет, беременных и кормящих женщин Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, сельского хозяйства, Комитет по продовольственной безопасности 2021-2025 годы расходы не требуются 53. Включение чувствительных к питанию целей, показателей и мероприятий в обновленные программы и политику в области сельского хозяйства Республики Таджикистан Министерства здравоохранения и социальной защиты 2021-2025 годы Финансовые расходы не требуются (садоводство и виноградарство, Программа семеноводства, Программа выращивания скота, Программа развития пастбищ). Предусмотреть цели по улучшению обеспечения населения продовольствием в отраслевых программах, разрабатываемых в секторе сельского хозяйства населения, сельского хозяйства 54. Систематически интегрирование целей и показателей в области питания в мероприятия по обеспечению продовольственной безопасности. Это включает: − диетическое разнообразие оценок; − снижение избыточного веса и ожирения; − цели снижения задержки роста; − уменьшение истощения; − сокращение дефицита микроэлементов Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, сельского хозяйства 2021-2025 годы расходы не требуются 55. Мониторинг доступа и потребления безопасных, доступных, разнообразных и питательных продуктов питания. Система мониторинга и оценки Программы продовольственной безопасности включает показатели и собирает данные о разнообразии рациона питания, потреблении пищевых продуктов, безопасности пищевых продуктов и ценах на продукты питания Министерство сельского хозяйства, Комитет по продовольственной безопасности, Агентство по стандартизации, метрологии, сертификации и торговой инспекции, гражданское общество, независимые эксперты 2021-2025 годы расходы не требуются 56. Обеспечение развития потенциала людских ресурсов в области сельского хозяйства, связанного с улучшением качества питания. Это включает: − разработка учебных ресурсов; − проведение семинаров и разработка учебных программ Министерства сельского хозяйства, здравоохранения и социальной защиты населения, Комитет по продовольственной безопасности К концу 2021 года за счет партнеров по развитию 57. Разработка и распространение информационных материалов и ресурсов для подготовки в области улучшения качества питания. В главе «Сельское хозяйство» включить следующие темы: − определение недоедания, причины и последствия недоедания; − цели в области питания в Таджикистане; − 1000 дней окно возможностей; Министерства сельского хозяйства, здравоохранения и социальной защиты населения, гражданское общество, Комитет по телевидению и радио, мобильные операторы 2021 год за счет партнеров по развитию − пути к улучшению питания, продвижение питания и образование; − ориентация на уязвимые группы в области питания; − диверсификация пищевых продуктов (производство и потребление), например, питательные культуры, домашний скот, рыба и так далее; − безопасность пищевых продуктов; − хранение и обработка после сбора урожая; − технологии пищевой и консервной промышленности; − техническое обслуживание и улучшение базы природных ресурсов (вода, почва, воздух, климат, биоразнообразие); − женщины в сельском хозяйстве (расширение прав и возможностей, рабочая нагрузка, возможности получения доходов, кредит); − разработка информации о питании через сети сельского хозяйства 58. Проведение семинар - тренингов для специалистов Министерства сельского хозяйства по вопросам сельского хозяйства, ориентированного на улучшение качества питания на областном, городском и районном уровнях. Министерство сельского хозяйства 2022-2025 годы за счет партнеров по развитию 59. Обучение работников в сфере сельского хозяйства и обеспечение ресурсами (включая информационные материалы) для проведения тренингов и демонстраций для продвижения разнообразного садоводства, выращивания мелкого скота и вопросов питания Министерство сельского хозяйства 2021-2025 годы расходы не требуются 60. Расширение масштабов реализации существующей деятельности (программы продовольственной безопасности) в области развития садоводства и мелкого домашнего скота, рыболовства и выращивания домашней птицы на уровне домашних хозяйств или в совокупности на уровне деревень, чтобы увеличить доступность разнообразных, Министерство сельского хозяйства 2022-2025 годы за счет партнеров по развитию безопасных и питательных продуктов питания, в том числе культур, богатых питательными микроэлементами и белками животного происхождения 61. Посредством реализации отраслевых стратегических документов, обеспечение необходимых условий и мер для обеспечения безопасности пищевых продуктов, начиная с производства, импорта и потребления: - мяса и мясных продуктов - молочных продуктов - фруктов и продуктов из овощей и фруктов Министерства промышленности и новых технологий, экономического развития и торговли, Агентство по стандартизации, метрологии, сертификации и торговой инспекции, средства массовой информации 2021-2025 годы расходы не требуются 62. Расширение охвата программ, поддерживаемых Правительством Республики Таджикистан и партнерами по развитию, в отношении доступа к безопасной питьевой воде, в частности плана Всемирной организации здравоохранения по безопасности воды, Охфам, Фонд Ага Хана, ЮСАИД и так далее - поддерживаемые программы по водоснабжению, санитарии и гигиене. Цели включают в себя: - население полностью имеет доступ к безопасной питьевой воде к 2030 году; - расстояние для сбора воды <1 км; - к 2025 году население полностью имеют доступ к безопасным хранилищам и оборудованию; - устранение привычки к питьевой воде из незащищенных источников к 2025 году; - снижение диарейных заболеваний у детей 6-59 месяцев Государственное унитарное предприятие «Жилищно- коммунальное хозяйство», Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, Антимонопольная служба 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 63. Улучшение доступа к санитарно-техническим средствам (гигиена окружающей среды, туалеты и безопасное удаление детских фекалий) Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, энергетики и водных ресурсов, Комитет по телевидению и радио 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 64. Улучшение доступа к средствам для мытья рук Министерства здравоохранения и социальной защиты 2022 год населения, энергетики и водных ресурсов, Комитет по телевидению и радио 65. Улучшение утилизации и утилизации твердых отходов для всех Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, энергетики и водных ресурсов, Комитет по телевидению и радио 2022 год за счет партнеров по развитию 66. Совершенствование деятельности в области воды, санитарии и гигиены: - органы, ответственные за стратегию и программу политики в области водоснабжения и санитарии, обеспечивают важность этой деятельности для улучшения питания и состояния здоровья; - повышение осведомленности о важной роли улучшения водоснабжения и санитарии как пути к улучшению состояния питания Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, энергетики и водных ресурсов, государственное унитарное предприятие «Жилищно- коммунальное хозяйство» 2021-2025 годы расходы не требуются 67. Интеграция цели питания и показателей для задержки роста и потери цели в стратегических документах сферы водоснабжения, санитарии и гигиены. Улучшить доступ уязвимых по питанию групп к питьевой воде и адекватным санитарным условиям Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, энергетики и водных ресурсов, образования и науки, гражданское общество, средства массовой информации 2021-2025 годы расходы не требуются 68. Мониторинг доступа к безопасной воде (питьевой), средствам санитарии и гигиене. Индикаторы включают в себя: - распространенность диареи; - места для мытья рук с мылом и водой; - доступ к улучшенным источникам воды; - гигиеническая утилизация детских фекалий; - разделение домашнего скота и человеческого пространства Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, энергетики и водных ресурсов, государственное унитарное предприятие «Жилищно- коммунальное хозяйство», гражданское общество, средства массовой информации 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 69. Обеспечение развития кадрового потенциала по программе водоснабжения, санитарии и гигиены, ориентированных на питание. Разработка и внедрение учебных материалов и Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, образования и 2021 год за счет партнеров по развитию пособий, обучение специалистов по распространению знаний. Это должно включать: - определение недоедания, причины и последствия недоедания; - цели в области питания в Таджикистане; - 1000 дней окно возможностей; - пути к улучшению питания; - продвижение питания и образования; - ориентация на уязвимые группы населения; - связанные с водой - санитарией пути к недоеданию; - действия по улучшению результатов питания, связанных с водой - санитарией; - женщины и вода - санитария; - включение целей здравоохранения и питания в политику и программы в области водоснабжения и санитарии; - продвижение питания в программах водоснабжения и санитарии науки, Комитет по делам женщин и семьи, гражданское общество, средства массовой информации 70. Разработка и распространение руководства по программам в области питания для работников, вовлеченных в вопросы водоснабжения, санитарии и гигиены Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, государственное унитарное предприятие «Жилищно-коммунальное хозяйство» 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 71. Улучшение индивидуальной гигиены в следующих областях: - практика правильного мытья рук с мылом и водой в критические моменты времени; - практика гигиены питания; - безопасное удаление детских фекалий; - безопасная утилизация твердых отходов; - отделение домашнего скота и домашних животных от зон приготовления пищи и игровых площадок Министерства энергетики и водных ресурсов, здравоохранения и социальной защиты населения, образования и науки, Комитет по телевидению и радио, местные исполнительные органы государственной власти, гражданское общество 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 72. Разработка и распространение обучающих материалов и информационных ресурсов для обучения в области улучшения качества питания. Обучающие материалы по социальной защите включает следующие темы: Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, образования и науки, местные 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию − определение недоедания, причины и последствия недоедания; − цели в области питания в Таджикистане; − 1000 дней окно возможностей; − пути к улучшению питания; − продвижение питания и образования; − ориентация на уязвимые группы населения; − нацеливание и защита наиболее уязвимых групп для предотвращения недоедания; − расширение прав и возможностей женщин; − включение целей здравоохранения и питания в политику и программы социальной защиты; − продвижение питания в рамках программ социальной защиты исполнительные органы государственной власти, средства массовой информации 73. Направление уязвимых групп населения (беременные и кормящие женщины и дети в возрасте до 59 месяцев) на мероприятия по питанию, особенно во время чрезвычайных ситуаций или стихийных бедствий, включая кампании по вакцинации и кампании по питанию микроэлементами, нацеливание на материалы и мероприятия информационные, образовательные и коммуникационные, сбалансированную продовольственную корзину, запасы на случай чрезвычайных ситуаций, программы питания и сервисы Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 74. Систематически интегрирование целей в области питания и в Стратегию образования Таджикистана Министерства образования и науки, здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы расходы не требуются 75. Обязательство наращивания потенциала человеческих ресурсов (учителей и родителей) в области образования в сфере питания Министерство образования и науки, местные органы исполнительной власти, гражданское общество 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 76. Разработка и распространение информационных материалов и учебных Министерства образования и науки, здравоохранения и 2021-2025 годы за счет ресурсов в области улучшения качества питания для работников образования. Обучение и повышение информированности работников образования, то есть преподавателей на национальном, областном, городском и районном уровнях о важности питания, задачах и показателях в области питания, а также о средствах улучшения питания посредством образования. Это должно включать: - определение недоедания, причины и последствия недоедания; - цели в области питания в Таджикистане; - 1000 дней окно возможностей; - пищевые группы; - диетическое разнообразие и выбор продуктов питания; - профилактика дефицита питательных микроэлементов; - профилактика избыточного веса и ожирения; - основные гигиенические мероприятия; - улучшение статуса питания через образовательные мероприятия социальной защиты населения, местные органы исполнительной власти, гражданское общество развитию 77. Мониторинг доступа девочек-подростков к среднему образованию в рамках текущей стратегии образования и стратегии школьного питания Министерство образования и науки 2021-2025 годы в рамках национальной стратегии развития образования Республики Таджикистан на период до 2030 года 78. Включение темы питания в соответствующие компоненты учебного плана для детей детского сада, начальных и средних классов. Это должно включать: - виды недоедания; - питание через жизненный цикл; - группы продуктов, разнообразие рациона и выбор продуктов; Министерство образования и науки 2022-2025 годы расходы не требуются - профилактика дефицита питательных микроэлементов; - профилактика избыточного веса и ожирения; - основные гигиенические мероприятия 79. Интегрированный обмен информацией о питании вокруг разнообразия рационов питания, здорового питания, профилактики избыточного веса и ожирения в программах образовательных учреждений Министерства образования и науки, здравоохранения и социальной защиты населения 2022 год за счет партнеров по развитию 80. Внедрение водоснабжения, санитарии и гигиены в школах и предоставление базовых услуг с точки зрения наличия воды, туалетов и средств для мытья рук Министерство образования и науки 2021-2025 годы расходы не требуются 81. Согласование каждого сектора с целями и показателями питания Министерства здравоохранения и социальной защиты населения, образования и науки, сельского хозяйства, экономического развития и торговли, промышленности и новых технологий, Агентство по стандартизации, метрологии, сертификации и торговой инспекции, государственное унитарное предприятие «Жилищно- коммунальное хозяйство» 2021 год расходы не требуются 82. Проведение обзора текущего включения и охвата питания в многоотраслевых информационных системах, в том числе на субнациональном уровне Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, Агентство по статистике 2021 год расходы не требуются 83. Определение средств каждого сектора для регулярного сбора и анализа определенных показателей питания и по мере возможности, выявление возможности использования и адаптации существующих систем и инструментов Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, Агентство по статистике 2022 год за счет партнеров по развитию 84. Определение возможностей совместного мониторинга между секторами Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, Агентство по статистике 2022 год расходы не требуются 85. Разработка и адаптация программного обеспечения и форматов, используемых в настоящее время для интеграции сбора данных о питании (каждый сектор) Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, Агентство по статистике 2022 год за счет партнеров по развитию 86. Проведение просветительской работы и повышение потенциала в области включения данных о питании в секторальные информационные системы Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, Агентство по статистике 2021-2025 годы расходы не требуются 87. Повышение потенциала в каждом секторе для проведения регулярного обзора прогресса в сфере достижения целевых показателей на основе собранной информации Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, Агентство по статистике 2021-2025 годы за счет партнеров по развитию 88. Разработка многосекторальной структуры мониторинга и оценки Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021 год за счет партнеров по развитию 89. Определение и разработка механизма и системы (существующую или новую), которая может служить платформой для сбора, компиляции, анализа и сопоставления данных, связанных с питанием из всех секторов Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, Агентство по статистике 2021 год за счет партнеров по развитию 90. Создание механизма для каждого сектора с целью информирования о прогрессе, связанном с показателями в сфере питания для многосекторальной информационной системы по вопросам питания Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, Агентство по статистике 2021 год расходы не требуются 91. Определение общего формата отчетности, который будет использоваться для отчета о достижении показателей, согласованных всеми секторами во многосекторальном плане питания Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, Агентство по статистике 2021 год расходы не требуются 92. Определение формата ежегодной отчетности по секторам относительно достижения показателей в сфере питания Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, Агентство по статистике 2021 год расходы не требуются 93. Планирование совместного обучения мониторингу и оценке, наблюдению и оценке деятельности в сфере питания Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, Агентство по статистике 2021-2025 годы расходы не требуются 94. Публикация регулярных отчетов по результатам мониторинга в секторах Министерство здравоохранения и социальной защиты населения 2021-2025 годы расходы не требуются 95. Включение анализа потребностей в развитие потенциала в области мониторинга, оценки и отчетности в оценку потенциала в сфере питания Министерство здравоохранения и социальной защиты населения, Агентство по статистике 2021 год за счет партнеров по развитию