Estrategia multisectorial educativa y de comunicación social para promover comportamientos alimentarios adecuados y actividad física en la población salvadoreña

MINISTERIO DE SALUD Estrategia multisectorial educativa y de comunicación social para promover comportamientos alimentarios adecuados y actividad física en la población salvadoreña San Salvador, El Salvador, Febrero 2019 Page | 1 Ministerio de Salud Viceministerio de Políticas de Salud Viceministerio de Servicios de Salud Estrategia multisectorial educativa y de comunicación social para promover comportamientos alimentarios adecuados y actividad física en la población salvadoreña San Salvador, El Salvador, Febrero de 2019 Page | 2 FICHA CATALOGRAFICA 2019 Ministerio de Salud Todos los derechos reservados. Está permitida la reproducción parcial o total de esta obra, siempre que se cite la fuente y que no sea para la venta u otro fin de carácter comercial La documentación oficial del Ministerio de Salud, puede ser consultada a través de: http://asp.salud.gob.sv/regulacon/default.asp Tiraje 1ra Edición 2018 Edición y distribución Ministerio de Salud Viceministerio de Servicios de Salud Viceministerio de Políticas de Salud Calle Arce No.827, San Salvador, Teléfono 20057000 Página oficial: http://www.salud.gob.sv Diseño de proyecto gráfico: Diagramación: Impreso en El Salvador: Ministerio de Salud. Viceministerio de Políticas de Salud, Viceministerio de Servicios de Salud. Dirección de Regulación y Legislación en Salud. Unidad de Seguridad Alimentaria y Nutricional. San Salvador, El Salvador. C.A. “Estrategia multisectorial educativa y de comunicación social para promover comportamientos alimentarios adecuados y actividad física en la población salvadoreña” Page | 3 AUTORIDADES DRA. ELVIA VIOLETA MENJIVAR ESCALANTE MINISTRA DE SALUD DR. EDUARDO ANTONIO ESPINOZA FIALLOS VICEMINISTRO DE POLITICAS DE SALUD DR. JULIO OSCAR ROBLES TICAS VICEMINISTRO DE SERVICIOS DE SALUD Page | 4 EQUIPO TÉCNICO NOMBRE DEPENDENCIA/INSTITUCIÓN Dra. María Argelia Dubón Abrego Dr. Enrique García de Paz Dr. Félix Nuñez Dirección Nacional de Enfermedades No Transmisibles Licda. Yris Eugenia Ramos Unidad de Seguridad Alimentaria y Nutricional Licda. Carmen Alvarado Glower Licda. Ruth Idalia Torres Portillo Licda. Elda Carolina Guerra Licda. Estela Alvarenga Unidad de Promoción, prevención y vigilancia de las Enfermedades No transmisibles Licda. Dina Eugenia Bonilla Dr. Ricardo Santamaría Unidad de Trasplante de células, órganos y tejidos M. Cs. Luis Francisco López Lic. Ernesto Villalobos Dirección de Regulación y Legislación Sanitaria Licda. Daisy de Márquez CONASAN Licda. María Teresa de Morán Page | 5 INDICE I. INTRODUCCIÓN 8 II. OBJETIVOS 10 III. PRINCIPIOS RECTORES Y DESCRIPCIÓN GENERAL DE LA ESTRATEGIA 10 IV. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN 14 V. ALCANCES DE LA ESTRATEGIA 19 VI. COMPONENTES DE LA ESTRATEGIA EDUCATIVA 20 VII. ORGANIZACIÓN PARA LA EJECUCIÓN VIII.PLAN DE IMPLEMENTACIÓN IX. CARACTERIZACIÓN Y ACCIONES EN LAS POBLACIONES METAS X. PRESUPUESTO 23 24 26 44 XI. MONITOREO Y EVALUACIÓN 46 XII. CRONOGRAMA 47 XIII.ANEXOS 49 Page | 6 MINISTERIO DE SALUD HOY SE EMITIÓ LA RESOLUCIÓN MINISTERIAL N.°. 45 , QUE DICE: “Ministerio de Salud, San Salvador, a los 28 días del mes de febrero del año dos mil diecionueve. CONSIDERANDO: I. Que de acuerdo al artículo 179 del Código de Salud, el Ministerio desarrollará programas contra las enfermedades crónicas no transmisibles, con los cuales se establezcan acciones para prevenirlas y tratarlas, con prontitud y eficacia, y desarrollar programas educativos; II. Que los artículos 43 y 44 del mismo cuerpo normativo, establecen que el Ministerio de Salud, en materia de promoción, debe realizar las acciones necesarias para desarrollar hábitos, costumbre y actitudes en la población acordes a la prevención y tratamiento de la salud, especialmente para promover comportamientos alimentarios adecuados y actividad física en la población salvadoreña, que contribuya a disminuir los problemas de malnutrición y las enfermedades no transmisibles, a través de acciones multisectoriales de educación, comunicación e incidencia social; III. Que Política Nacional de Salud 2015-2019, establece la importancia de dotar al país con una Estrategia Nacional de Soberanía y Seguridad Alimentaria y Nutricional orientado a la persona, familia, comunidad y el entorno ambiental, con énfasis en la comunidad educativa, que contemple todo el curso de la vida, fomente la alimentación saludable y la actividad física, incorporando a todos los actores sociales e incluyendo un enfoque de determinación social de la salud, que permita la identificación de las causas sustanciales del problema, así como el combate al sedentarismo y la mejora al consumo alimentario.; POR TANTO: En uso de sus facultades legales RESUELVE: emitir la siguiente Estrategia multisectorial educativa y de comunicación social para promover comportamientos alimentarios adecuados y actividad física en la población salvadoreña , con el fin de coordinar acciones para promoción de comportamientos alimentarios y de actividad física en la población salvadoreña, que permita disminuir los problemas de malnutrición, obesidad, sobrepeso, entre otros, y prevenir así enfermedades no transmisibles, para lo cual se debe proceder a su divulgación e implantación a partir de esta fecha. HÁGASE SABER. La Titular del Ramo de Salud, (F). E. V. Menjívar E.” Lo que se transcribe para los efectos legales pertinentes. DIOS UNIÓN LIBERTAD Page | 7 I. INTRODUCCION En los últimos años las familias salvadoreñas están experimentando problemas de mal nutrición relacionados con una ingesta alimentaria inadecuada, la cual se expresa en un desbalance nutricional por déficit o por exceso de energía, proteínas y/o otros nutrientes esenciales para la vida. Esto provoca a su vez, una serie de efectos negativos en la calidad de vida de las personas, grupo familiar que los padecen, en el desarrollo humano, económico y social del país. Cifras de estudios realizados muestran que se ha logrando disminuir prevalencias de desnutrición crónica, pero continúa en incremento la obesidad y el sobrepeso en los distintos grupos de población. Los menores de 5 años presentan una prevalencia de 6% de sobrepeso de acuerdo con datos de la Encuesta Nacional de Salud (MICS 2014), los escolares de primer grado ya presentan un 31% de sobrepeso y obesidad de los cuales el 14% corresponde a obesidad, como lo revela el IV Censo Nacional de Talla y I Censo de Peso del 2016. En la Encuesta Mundial de Salud Escolar realizada en El Salvador en el año 2013, el grupo de adolescentes escolares de 13 a 15 años, de séptimo a noveno grado, reveló que el 38.4% de estudiantes presenta problemas de sobrepeso y obesidad; de este porcentaje el 28.8% corresponde sobrepeso y 9.6% a obesidad. La Encuesta Nacional de Enfermedades Crónicas No Transmisibles en Población Adulta (ENECA-ELS 2015), realizado por el Ministerio de Salud (MINSAL), reveló que en adultos esta prevalencia es de 65%, correspondiendo a obesidad el 27.3 %. Los altos niveles de obesidad y sobrepeso, están provocando un alto incremento de enfermedades crónicas, que por ahora están constituyendo uno de los mayores problemas de salud pública, no sólo por la pérdida en la calidad de vida y muerte prematura sino por la carga presupuestaria para el Estado. El consumo de una alimentación inadecuada es una de las causas básicas de los problemas de malnutrición, asociados en gran medida por la disponibilidad y acceso a productos procesados o ultraprocesados, abonado al elevado costo de una dieta saludable o balanceada; por esta razón, la Política Nacional de Salud 2015-2019, establece la importancia de dotar al país con una Estrategia Nacional de Soberanía y Seguridad Alimentaria y Nutricional orientado a la persona, familia, comunidad y el entorno ambiental, con énfasis en la comunidad educativa, que contemple todo el curso de la vida, fomente la alimentación saludable y la actividad física, incorporando a todos los actores sociales para que mediante el abordaje de determinación social de la salud se puedan identificar causas del problema, así como el combate al sedentarismo y la mejora al consumo alimentario. Page | 8 En la actualidad, la población puesta en condiciones de pobreza, asociado al engaño publicitario de consumir productos no saludables, da como resultado problemas relacionados a la alimentación inadecuada, que incrementan el desarrollo de las Enfermedades No Transmisibles (ENT), problemas cognitivos y menor rendimiento laboral; por lo anterior, una de las estrategias fundamentales para la prevención y control del sobrepeso, obesidad y las ENT es el desarrollo de acciones educativas y de comunicación social orientadas a diferentes poblaciones metas, para contribuir con el mejoramiento de su salud. El MINSAL, como ente rector de la salud de la población, y el Consejo Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional (CONASAN), como ente rector de la Seguridad Alimentaria y Nutricional, preocupados por los problemas nutricionales, han trabajado la presente Estrategia multisectorial educativa y de comunicación social para promover comportamientos alimentarios adecuados y actividad física en la población salvadoreña. La Estrategia establece lineamientos que permitirán mejorar la Seguridad Alimentaria Nutricional (SAN) en toda persona, pero fundamentalmente realizar un trabajo conjunto y articulado en beneficio de la población. Además conserva las características originales de un enfoque holístico y participativo, orientado a distintos niveles de las poblaciones metas y con distintos tipos de intervenciones, para lograr un cambio de comportamiento en la población. Page | 9 II. OBJETIVOS A. Objetivo General: Promover comportamientos alimentarios adecuados y actividad física en la población salvadoreña, que contribuya a disminuir los problemas de malnutrición y las Enfermedades No Transmisibles (ENT), a través de acciones multisectoriales de educación, comunicación e incidencia social. A. Objetivos específicos: 1. Fortalecer la adopción de patrones alimentarios adecuados, para la prevención de la malnutrición y las ENT. 2. Promover la práctica de lactancia materna exclusiva y alimentación complementaria adecuada. 3. Fomentar la corresponsabilidad social, a través de acciones de incidencia y abogacía. 4. Fomentar la práctica de actividad física como un factor protector de la salud y de prevención de las ENT. III. PRINCIPIOS RECTORES Y DESCRIPCIÓN GENERAL DE LA ESTRATEGIA EDUCATIVA A. PRINCIPIOS RECTORES: • Calidez: Este principio manda que la relación entre el personal de salud y la persona usuaria se realice con empatía y autenticidad, contribuyendo al éxito de la atención. Requiere de la aceptación de la usuaria, acompañado de sentimientos de respeto y apoyo. • Compromiso: Es una promesa o declaración de principios donde se establecen acuerdos con respecto a las personas con sobrepeso, obesidad y enfermedades no transmisibles, en el cual cada una de las partes asume la obligación de cumplirlos. • Corresponsabilidad: La responsabilidad que tiene la persona, familia y comunidad de tomar y asumir sus propias decisiones para el cuidado y fomento de su salud y la responsabilidad del Estado de dictar políticas y tomar medidas para crear un ambiente propicio para la seguridad alimentaria de la población y garantizar el ejercicio del derecho a la salud y alimentación. • Equidad: Implica disminuir las diferencias entre las personas con Enfermedades No Transmisibles evitables e injustas al mínimo posible, y que reciban atención Page | 10 en función de la necesidad, independiente de su condición económica social y cultural, entre otros. • Integralidad: Manda que la prestación de los servicios de salud, se realicen de forma tal que las personas reciban servicios de protección suficiente y completa de las necesidades individuales y de interés colectivo en salud. • Participación Social: Las personas tienen derecho a una asistencia digna, a ser partícipes de procesos que los motiven a conocer y reflexionar acerca de las causas de la enfermedad, las amenazas, su ambiente, a educarse para protegerse y a participar en el desarrollo de un ambiente adecuado para la convivencia. • Promoción de estilos de vida saludable. A través de mecanismos de participación social, intersectorialidad, comunicación, educación para la salud y abogacía, como componentes de promoción de la salud y la estrategia de IEC/CC deberán estimular las conductas saludables en la población, reforzando la información, los conocimientos, actitudes y prácticas positivas y factores protectores para la prevención y control de las enfermedades no transmisibles, según la necesidad y características de cada grupo. B. DESCRIPCIÓN GENERAL DE LA ESTRATEGIA EDUCATIVA Y DE COMUNICACIÓN SOCIAL: La estrategia busca garantizar el Derecho a la alimentación adecuada para que toda persona pueda alimentarse adecuadamente y con dignidad, es decir, lleva consigo el derecho a saber: qué, quién y cómo se produce los alimentos. A fin de facilitar el cambio de comportamientos al consumo de alimentos saludables en las poblaciones objetivo-seleccionadas, la implementación de la Estrategia se plantea desde un enfoque holístico que contemplará el desarrollo de acciones a nivel individual, familiar y comunitario con poblaciones de riesgo que al segmentarlas han constituido los grupos objetivos primarios, también se han retomado grupos secundarios constituido por aquellos que con sus acciones ejercen influencia directa o indirecta sobre los grupos objetivos primarios, para ello es necesario no solo, realizar acciones educativas dirigidas al cambio de comportamiento, sino también acciones de movilización social con participación intersectorial, además de generar un compromiso político con acciones de incidencia y abogacía pues desde un análisis de determinación social, no se puede trabajar de manera aislada el cambio de comportamiento en alimentación, nutrición y actividad física, tal como se muestra en el gráfico n.°1: Page | 11 Gráfico n.° 1 A continuación, se detallan las acciones a realizar según poblaciones meta, tomando en cuenta el enfoque holístico de intervención: En las poblaciones meta primarias, las acciones educativas para el cambio de comportamiento en alimentación, nutrición y actividad física, se desarrollarán a nivel de individuo, familia y comunidad, estas se realizarán principalmente por la red de establecimientos de salud, centros educativos del MINED y con participación de otros sectores. Con las poblaciones meta secundarias o grupos e individuos que tienen influencia directa en los comportamientos alimentarios de las poblaciones objetivo, la estrategia desarrollará acciones educativas, de sensibilización y de fortalecimiento de capacidades y de movilización social, las cuales se realizarán con la participación de otros sectores. Se identifican en primera instancia, acciones a personal de establecimientos de salud, personal docente de centros educativos, centros de cuidado infantil, grupos familiares y cuidadores de infantes. Con las poblaciones meta terciarias, tomadores de decisiones y líderes se desarrollarán acciones de sensibilización y abogacía, para lograr los compromisos políticos y sociales, en relación a la seguridad alimentaria y nutricional, que permita contar con los recursos necesarios, incidir en la toma de decisiones mediante la creación de leyes, reglamentos u ordenanzas; darle sostenibilidad a las intervenciones en cambios de comportamientos obtenidos en alimentación, nutrición y actividad física. Los componentes principales de la estrategia son: intervenciones educativas, acciones de comunicación social, acciones de incidencia y movilización social, alianzas estratégicas y fortalecimiento de capacidades. Page | 12 La estrategia, se fundamenta en un enfoque de participación inter institucional e intersectorial, basada en el concepto de una convergencia y complementariedad de intervenciones clave articuladas, en la cual la alineación de los distintos componentes, recursos y socios existentes, son condiciones indispensables para el logro de los objetivos planteados. La integración de las intervenciones ayudará a: • Garantizar la consistencia de la entrega de la información. • Crear eficiencias y economías de escala. • Evitar la confusión asociada con mensajes inconsistentes y contradictorios. • Limitar la duplicidad de esfuerzos y materiales y hacer más fácil la actuación con los individuos y las familias. • La integración del contenido educativo proporcionará mayor posicionamiento, mientras se asegura que los mensajes claves o específicos no se pierdan. • Lograr una integración mejorada de la prestación de servicios de salud a la población y una mejor integración de las campañas nacionales e iniciativas locales alrededor de las necesidades de las poblaciones meta. La integración de las herramientas y enfoques de comunicación dará como resultado vínculos más fuertes y estratégicos entre las personas y la comunidad. Se fortalecerán acciones a través de la utilización de medios de comunicación masivos, locales y nacionales. La articulación de las intervenciones a través de los sectores públicos, no gubernamentales y privados se construirá sobre las ventajas comparativas de múltiples socios, cada uno realizando sus fortalezas exclusivas, basadas en sus roles y relaciones con los diferentes segmentos de las poblaciones meta. Las diversas intervenciones educativas y de comunicación para el cambio social, sugieren que la mayoría de ellas focalizan sus esfuerzos en las mismas familias, comunidades y municipios. Todas las intervenciones, muestran oportunidades para la convergencia y la integración de los diferentes temas en alimentación, nutrición y actividad física, alrededor de los segmentos de población seleccionados, teniendo en cuenta la participación del individuo, la familia y la comunidad, como un principio de organización. La verdadera convergencia e integración va más allá de la coordinación y de compartir la información. Requiere del compromiso y la participación de actores claves e instituciones. Los socios y potenciales aliados estratégicos, deben conocer que alinearse y ser parte de la estrategia conjunta contribuirá a fortalecer su rol y sus programas, sin la necesidad de recursos adicionales. La implementación de la Estrategia de educación y comunicación requerirá de una línea gráfica que sea identificada por las poblaciones meta y público en general, a través de las intervenciones, mensajes y materiales integrados de comunicación. Page | 13 IV. ANÁLISIS DE SITUACIÓN Los principales problemas nutricionales existentes en el país son: sobrepeso, obesidad, anemia por deficiencia de hierro en menores de 5 años y mujeres embarazadas; y la desnutrición crónica o retardo en talla en los menores de 5 años. Obesidad y Sobrepeso En El Salvador, la proporción de niñas y niños menores de cinco años con sobrepeso y obesidad se incrementó del 4% a un 6%, según encuestas nacionales de Salud Familiar FESAL 2003 y 2008. La Encuesta de Indicadores Múltiples por Conglomerados de Salud (MICS), realizada en el año 2014, reportó que la prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños y niñas menores de 5 años fue de 6%, la que comparada con la prevalencia encontrada en la encuesta FESAL 2008, también de 6% mostró que al menos para este grupo de edad, el problema se ha mantenido constante a lo largo de ese período (2008-2014). Para el caso de otros grupos de población, el problema del sobrepeso y obesidad se incrementa; de acuerdo con el Estudio Nacional de yoduria, evaluación de estado nutricional y de alimentos fortificados en escolares de primero y segundo grado realizado en el país en el año 2012, reflejó una prevalencia de obesidad y sobrepeso de 23.3% (sobrepeso 13.3%, obesidad 10.0%). Los resultados del IV Censo Nacional de Talla y el I Censo Nacional de Peso en Escolares de Primer Grado en el año 2016 , revelan que la prevalencia de obesidad y sobrepeso fue de 30.74 %, (sobrepeso 17.10%, obesidad 13.64%). Además, reveló que, la prevalencia de sobrepeso y obesidad es superior en el sector privado (44.34%) que en el sector público (28.43%). La Encuesta Mundial de Salud Escolar realizada en El Salvador en el año 2013 en adolescentes escolares de 13 a 15 años, reveló que el 38.4% de los estudiantes, presenta problemas de sobrepeso y obesidad (28.8% corresponde a sobrepeso y 9.6% a obesidad). En relación con el estado nutricional de mujeres con edades entre 15 y 49 años, la encuesta FESAL 2008 reflejó que la prevalencia de obesidad y sobrepeso en este grupo fue de 59.6% (sobrepeso 36.5% y obesidad del 23.1%). En el año 2015 el MINSAL llevó a cabo la Encuesta Nacional de Enfermedades Crónicas No Transmisibles en población adulta (ENECA ELS-2015), los principales resultados son:  37.9% de la población con sobrepeso (hombres: 39.5% y mujeres: 36.6%) y un 27.3% con obesidad (hombres: 19.5% y mujeres: 33.2%), reflejando que el 65.2% de la población adulta presenta sobrepeso y obesidad. Page | 14  Sedentarismo 39.9 %.  Bajo consumo de frutas y verduras 93.8%.  elevado consumo de sal 12.8%.  Consumo de bebidas azucaradas 81%. En el año 2016 se realizó la encuesta de Prevalencia de Enfermedades No Transmisibles y factores de riesgo en Educadores de primaria y Profesionales de salud que laboran en el sector público del departamento de San Salvador, (EDUSALUD 2016) revelo:  Sobrepeso 39.4%  Obesidad 46%.  Sedentarismo 66.9%  Consumo inadecuado de frutas y verduras 89.7%  Consumo de bebidas azucaradas 88.8% Lo anterior indica que, en los últimos 9 años, a excepción del grupo de menores de 5 años la prevalencia de obesidad y sobrepeso se han incrementado significativamente, lo que conlleva a un aumento de las Enfermedades No Transmisibles. Según la ENECA-ELS 2015 en El Salvador existe un aproximado de 1,562,255 personas con vida sedentaria (Hombres 570,732; Mujeres 991,523); por el riesgo que representa para la salud, el país ha implementado un convenio de cooperación MINSAL/INDES; que pretende fomentar la actividad física en la población con especial atención a los que presentan este factor de riesgo y a los que padecen ENT. Desnutrición Crónica o Retardo en Talla. En relación con desnutrición, datos de la última Encuesta Nacional de Salud (MICS) 20141, reflejan que existe en el país un 2% de desnutrición aguda (bajo peso para talla) para los menores de 5 años y un 1.8 % en los escolares de primer grado, de acuerdo al IV CENTIPES 2016; por otra parte, la desnutrición crónica (baja talla para edad), continúa siendo un problema de salud pública, con una prevalencia del 14% en menores de 5 años, particularmente en zonas rurales, donde se evidencian las brechas entre los distintos grupos de riesgo y sectores poblacionales. Lactancia Materna En el país, se han logrado avances importantes, datos de la MICS 2014 revelan que casi el 50% de los lactantes menores de 6 meses están recibiendo lactancia materna exclusiva. Sin embargo, aún la mitad de las madres necesitan adquirir o fortalecer sus conocimientos sobre la importancia y los beneficios que tiene la alimentación al seno 1 Ministerio de Salud. Instituto Nacional de Salud y UNICEF. Encuesta Nacional de Salud- Encuesta de Indicadores Múltiples por Conglomerado. MICS 2014 Page | 15 materno para los bebes y para ellas, tanto en términos nutricionales, afectivos, psicológicos, inmunológicos como económicos y sociales. Uno de los principales problemas en esta etapa es la introducción temprana de alimentos y sucedáneos de la leche materna, terminando así con la lactancia materna exclusiva y propiciando el círculo de infecciones, enfermedades y malnutrición en los lactantes. Anemia por deficiencia de hierro Entre las principales causas de la aparición de anemia por deficiencia de hierro, lo constituye el bajo consumo de alimentos ricos en hierro, continuos episodios de enfermedades infecciosas (probablemente ligado a inadecuadas prácticas de higiene), así como otras determinantes de la salud, asociados a la pobreza y brechas de inequidad. Otra consecuencia adversa es afectación en el desarrollo cognitivo, principalmente en los primeros dos años de vida, cuyas secuelas marcan la vida del infante. En El Salvador, la prevalencia de niñas y niños menores de 5 años con algún tipo de anemia de acuerdo con la Encuesta MICS 2014 fue de 21%, encontrándose mayor problemática en el área rural (30.1%) que en el área urbana (23%). La situación nutricional antes y durante la gestación es una determinante del peso del recién nacido. Sin embargo, el grupo de mujeres embarazadas tiene dificultades para practicar una alimentación en cantidad y calidad adecuada, y son los mitos y creencias alimentarias las que generalmente establecen el tipo de alimentación, de acuerdo con el nivel económico y al acceso que tienen a sus alimentos predilectos Consumo y Patrones Alimentarios. Dados los factores “culturales” hegemónicos la población prefiere sacrificar el dinero de una buena alimentación para gastarlo en artículos inútiles pero “de moda”. El estudio Análisis de Consumo Aparente, realizado por el Instituto de Nutrición de Centroamérica y Panamá (INCAP) en 2011, encontró que en el país se tiene un bajo consumo de vegetales, frutas y de productos de origen animal; los cereales; el pan francés, la tortilla, pan dulce y bebidas azucaradas, se encuentran entre los primeros lugares de los productos más consumidos por los salvadoreños; lo anterior constituye una dieta alta en carbohidratos y pobre en proteínas. El modelo de desarrollo urbano responde al modelo de producción, hay urbes donde hay trabajo. Así las ciudades crecen por lo general no planificadamente sino en función de la oferta / demanda de empleo. Este modelo genera una concentración riqueza por un reparto inequitativo entre quienes tienen los medios de producción frente a quienes solo pueden vender su fuerza de trabajo, pero además desigualdades entre este mismo sector, lo que conduce a la pobreza que continúa en un circulo vicioso. Page | 16 Considerando el nivel socioeconómico, varias investigaciones han mostrado una tendencia ascendente de las diferencias sociales en la obesidad, éste fenómeno, de importancia para la epidemiología y la salud pública, nos sitúa ante un problema de desigualdad social complejo, en el que se entremezclan factores sociales y, probablemente, biológicos. El consumo de productos industrializados como embutidos, bebidas carbonatadas, refrescos envasados, golosinas, sopas instantaneas, dulces, entre otros, se han relacionado con el exceso de peso y enfermedades no transmisibles. No obstante, este patrón alimentario está determinado socialmente por el nivel socioeconómico de la población, debido a que las personas con un bajo poder adquisitivo tienden a consumir más este tipo de alimentos por su asequibilidad; lo cual, combinado a falsos patrones de asimilación cultural, influencia mediatica y ausencia de tiempo para el esparcimiento, son ahora un problema social que requiere ser afrontado. Todo esto afecta la salud y productividad de la población, manifestándose en la aparición de ENT, como son las enfermedades cardiovasculares, la diabetes mellitus, hipertensión arterial, hiperlipidemias, entre otras. Según estadísticas del MINSAL, las ENT, están entre una de las 10 principales causas de morbilidad y mortalidad en el país; reportándose que el 11 % del total de consultas anuales en los establecimientos de salud son debidas a estas, siendo el principal motivo de consulta en los establecimientos de salud. Estudios demuestran que los comportamientos alimentarios se adquieren a través de la experiencia directa con la comida en el entorno familiar y social, por la imitación de modelos, la disponibilidad de alimentos, el estatus social, los simbolismos afectivos y las tradiciones culturales y religiosas. Tradicionalmente, la desnutrición se ha asociado con la pobreza y la obesidad y sobrepeso con los niveles socioeconómicos más altos; sin embargo, la evidencia demuestra que pueden coexistir ambos problemas nutricionales en cualquier condición socioeconómica. Investigaciones en conducta alimentaria infantil demuestran que las madres tienen una influencia importante en la alimentacion del niño y niña, porque es en los primeros años de vida se establecen los gustos, preferencias y aversiones. Esta le alimenta de acuerdo a sus conocimientos, valores, creencias, costumbres, símbolos, posibilidades económicas, disponibilidad de alimentos y preparaciones alimentarias. Las familias, la comunidad, los maestros, el personal de salud y los asesores profesionales son agentes sociales claves para promover en la niñez, los hábitos fundamentales para una correcta alimentación a lo largo del curso de vida, previniendo las enfermedades vinculadas a una alimentación deficiente. A lo largo de las diferentes etapas de su vida, el niño y la niña entrarán en contacto con otros medios sociales que directa o indirectamente, van a provocar modificaciones o refuerzos positivos o negativos a sus hábitos alimentarios iniciales. En cualquier caso, las experiencias, Page | 17 gratificantes o no, permanecerán y serán replicados, por lo que la transmisión de conocimientos a los padres y madres como responsables de la crianza de los hijos se convierte en el principal pilar para la enseñanza y transferencia de hábitos alimentarios adecuados. El consumo alimentario inadecuado e insuficiente ha provocado históricamente problemas de desnutrición y deficiencias de micronutrientes específicos, que han afectado la salud, el crecimiento físico, la capacidad cognitiva y la capacidad productiva de los individuos que las padecen, afectando su calidad de vida. En los últimos años, los cambios en los hábitos y los patrones alimentarios de la población salvadoreña han provocado un incremento en el consumo de calorías, expresándose en problemas de sobrepeso y obesidad, impactando negativamente en la salud y la calidad de vida de los grupos afectados. Lo anterior se traducen en mayor gasto público para los sistemas sanitarios y en subdesarrollo social, moral y económico del país, que como resultado del modelo hegemónico de desarrollo, “alguien” hace negocio con este modo de vida, generando otras inequidades como el agotamiento de los bienes naturales, desequilibrio con el entorno ambiental, desencadenando niveles elevados de estrés, enfermedades ocupacionales y otros procesos que definen el binomio enfermar-morir de individuos y la colectividad. Con base al análisis anteriormente descrito, el problema que se aborda en esta estrategia se describe en el gráfico No. 2 y se puede enunciar de la siguiente manera: Gráfico No. 2. Page | 18 V. ALCANCES DE LA ESTRATEGIA Grupos de Población: Las acciones a desarrollar estarán orientadas fundamentalmente a los distintos grupos de población con énfasis en los grupos detectados de mayor riesgo a sufrir tanto problemas de déficit, como problemas de exceso en el consumo energético. Con ellos se llevarán a cabo acciones que propicien el cambio de comportamiento alimentario deseado, de acuerdo con la caracterización de las poblaciones meta y acciones apropiadas identificadas para cada una de ellas. A fin de alcanzar los objetivos, se trabajará con los siguientes grupos de población: • Población Meta Primaria.  Embarazadas y madres en período de lactancia.  Padres, madres y/o cuidadores de niños y niñas menores de 5 años.  Padres, madres y/o cuidadores Niños y niñas de 5 a 9 años.  Adolescentes de 10 a 19 años.  Hombres y mujeres mayores de 20 años.  Hombres y mujeres mayores de 20 años con Enfermedades No Transmisibles. • Población Meta Secundaria.  Personal de salud del Sistema Nacional de Salud.  Personal docente del sector público y privado.  Personal de centros de cuidado infantil.  Grupos familiares de los grupos objetivo. • Población Meta Terciaria.  Instituciones de Gobierno.  Municipalidades.  Organizaciones no gubernamentales.  Organizaciones de la sociedad civil.  Sector académico.  Sector privado.  Cooperación internacional.  Medios de comunicación social. Área Geográfica Las acciones educativas directa dirigidas a individuos o grupos de la población objetivo, se realizarán tanto en los 65 municipios con las más altas prevalencias de desnutrición crónica o retardo en crecimiento, como en los 65 municipios con las más altas prevalencias de obesidad, identificadas en el Censo Nacional de Peso en Escolares (Anexo No.2 y 3). Las acciones de comunicación masiva, las de abogacía y las alianzas estratégicas se realizarán en todo el territorio nacional. Page | 19 VI. COMPONENTES DE LA ESTRATEGIA EDUCATIVA La Figura No. 1, muestra los 5 componentes que forman parte de la Estrategia, siendo ellos: 1. Intervenciones Educativas Este componente está basado principalmente en la comunicación de tipo interpersonal y grupal. Comprende la aplicación de una ruta educativa que permita a los distintos segmentos de la población meta primaria la adopción de nuevos comportamientos alimentarios. La ruta educativa, se divide en tres componentes básicos que son: conocimientos, motivación y acción.  Los Conocimientos: Se relacionan a un proceso de intercambio de información sobre la importancia y beneficios de una alimentación adecuada, los factores de riesgo y los factores protectores, derecho y consumo, entre otros.  La Motivación: Son acciones que permiten a las personas sentirse atraídas para incorporar nuevos comportamientos alimentarios, porque están convencidos de sus beneficios.  La Practica: Page | 20 Se refiere a la toma de decisiones y la adopción de nuevos comportamientos de manera razonada, voluntaria y sostenibles en el tiempo. 2. Campañas de Comunicación Masiva. Bajo el enfoque de integración de los canales de comunicación, la estrategia realizará los siguientes tipos de campañas: • Campaña de Posicionamiento en Medios Masivos: Lanzamiento del contenido general de la Estrategia, mediante una campaña en medios masivos, dirigida en especial a los públicos meta determinados, como población meta primaria, a través de televisión, plataforma institucional, redes sociales, medios impresos y radiales de alcance local y nacional. • Campañas de comunicación interpersonal en zonas priorizadas: Una vez lanzado el mensaje principal en los medios masivos, se llevará a cabo campañas de comunicación interpersonal mediante el uso de medios alternativos, priorizando la educación en escuelas, en los centros de salud, espacios municipales y comunitarios. Se realizarán eventos promocionales como jornadas comunitarias de salud, ferias educativas, participación en programas de TV. • Consulta con actores clave: Serán elegidos en función del diseño y lineamientos de la estrategia, su función será la de gestionar, promover e impulsar la Estrategia en los grupos de interés político y movimientos sociales. Todas estas intervenciones de comunicación reforzarán las intervenciones educativas y apoyarán la fijación y la reafirmación de los cambios de comportamientos propuestos y el abandono de aquellos que no son compatibles con la salud. El número de canales a utilizar y la frecuencia con que el mensaje llegue a las poblaciones meta serán determinantes en el logro de los objetivos. 3. Incidencia Política y Movilización Social La estrategia propone desarrollar campañas de movilización social y procesos de abogacía e incidencia política, como otra de las herramientas estratégicas de intervención. Las campañas de movilización serán desarrolladas en zonas ya intervenidas por el programa, con el objetivo de lograr la apropiación de los comportamientos deseados por parte de las poblaciones meta. Para ello se deberán usar herramientas de la comunicación participativa. En las campañas de movilización social, los sectores sociales son objeto de influencia para que la comunidad se movilice y apoye las acciones para promover nuevos hábitos y conductas alimentarias en las poblaciones metas. Por su parte los procesos de abogacía e incidencia están destinados a influir en el gobierno y en otros grupos que tienen poder de decisión en el entorno, para modificar Page | 21 o aplicar determinadas políticas públicas y lograr cambios con acciones desde la sociedad civil. Estas intervenciones, ponen especial énfasis en la participación y el poder de decisión de las autoridades políticas, civiles, instituciones, organizaciones públicas, propietarios, empresarios, trabajadores y las organizaciones de la sociedad civil; quienes orientan sus esfuerzos para mejorar las condiciones de vida de la población, que se traducirán en mantener ambientes sanos y en promover estilos de vida saludables. Esta fase contempla los siguientes abordajes para lograr el apoyo, recursos humanos y financieros: • Movilización e Incidencia política • Movilización e Incidencia gubernamental • Movilización e Incidencia comunitaria • Movilización e Incidencia corporativa: • Movilización e Incidencia de los beneficiarios 4. Fortalecimiento de Capacidades. Este componente permitirá fortalecer las capacidades del personal de salud, personal docente, otros técnicos y voluntarios, que participarán en los procesos educativos. Se pretende reforzar el nivel de conocimiento sobre alimentación adecuada según grupos de edad, hábitos alimentarios, estilos de vida saludables, lactancia materna, herramientas y metodologías para la adopción de nuevas conductas a través de: • Diseño de Programas y Planes de Capacitación para facilitadores, personal de salud, personal docente, personal de municipalidades y comunitarios. • Proceso de Fortalecimiento de capacidades utilizando la metodología de capacitación en cascada, partiendo de un equipo de expertos en educación para la salud, nutrición y comunicación del nivel rector. 5. Alianzas Estratégicas. Establecimiento de alianzas público-privadas en apoyo a la implementación y sostenibilidad de la estrategia, identificando actores e instituciones interesados en sumarse a la iniciativa y convertirse en aliados. Lograr la participación de diferentes sectores formando una alianza en la que todos los participantes establezcan objetivos comunes. Para iniciar el proceso de armonización de los recursos y socios estratégicos, se realizarán las siguientes actividades: • Diagnóstico de Oportunidades. • Marketing Social. Page | 22 • Formalización de Alianzas. VII. ORGANIZACIÓN PARA LA EJECUCIÓN Se contará con la participación de distintas instituciones ejecutoras, quienes realizarán las acciones con las poblaciones meta primarias y secundarias, en los territorios priorizados. Para garantizar la coordinación y la articulación de acciones que conlleven al logro de los objetivos y resultados esperados, se necesita una organización que viabilice la ejecución de acciones y la participación de los distintos actores contando con un ente articulador y coordinador. La estructura organizativa planteada es la siguiente: • Ministerio de Salud (MINSAL): Articulación de acciones, seguimiento y evaluación; además de desarrollar acciones de promoción, educación y orientación a los grupos de población primarios; asimismo, desarrollando acciones de fortalecimiento de capacidades al personal de salud, educación y otras instituciones. • Consejo Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional: En su rol de articulación y gestión con población meta terciaria. • Ministerio de Educación: Desarrollando acciones de fortalecimiento de capacidades del personal docente y de orientación, promoción y educación a la población escolar de 5 a 19 años. • FOSALUD: Desarrollar acciones de promoción, educación y orientación a los grupos de población primarios; asimismo, ejecutando acciones de fortalecimiento de capacidades al personal de salud, educación y otras instituciones, apoyando al desarrollo de campañas de comunicación masiva. • FISDL: Realiza acciones de promoción, educación y orientación a los grupos de población meta primaria. • Defensoría del Consumidor: Desarrolla intervenciones de educación y orientación al consumidor para promoción de estilos de vida saludables y apoyo a campañas de comunicación masiva al consumidor. • Empresas del Sector Privado: Aportando recursos y realizando acciones de abordaje a la malnutrición en sus empresas. • ONGs: Realizando acciones de orientación, promoción y educación a los grupos de población meta primaria. • Universidades: Incidencia en la comunidad universitaria sobre la problemática alimentaria nutricional y el aumento del sobrepeso y obesidad en la población Page | 23 salvadoreña. Desarrollo de campañas de educación en alimentación, nutrición y estilos de vida saludables. • Gobiernos departamentales y municipales: Incidir en los líderes locales para apoyo político y técnico. • Sociedad civil: Apoyando y promoviendo el cumplimiento de las políticas educativas para la adopción de hábitos alimentarios adecuados en las comunidades. • Agencia de Cooperación. Asignación de recursos y asistencia técnica. VIII. PLAN DE IMPLEMENTACIÓN La estrategia se realizará en dos fases: una preparatoria en la cual se elaborarán materiales, instrumentos, gestión de recursos y otros elementos necesarios para una adecuada gestión y la fase de implementación propiamente dicha. 1. FASE PREPARATORIA. Se desarrollarán las siguientes acciones: a) Consensuar con las instituciones participantes el Plan de implementación y los aportes y compromisos de cada una de ellas. b) Definición de grupos de población a priorizar, áreas geográficas, alcance para la implementación de la Estrategia y el período de ejecución. c) Gestión de recursos humanos y financieros para la implementación. d) Socialización de la estrategia a tomadores de decisiones del Gobierno, titulares de las poblaciones meta terciarias, sector privado, parlamentarios, gobernadores y alcaldes. e) Elaboración de módulos de contenidos educativos y materiales de apoyo para las acciones a realizar con las poblaciones meta primarias y secundarias. f) Diseño de la Campaña de comunicación social con medios de comunicación: 2. FASE DE IMPLEMENTACIÓN DE LA ESTRATEGIA Durante esta fase de desarrollarán las siguientes acciones: a) Socialización de la estrategia a ejecutores. b) Socialización de la estrategia a medios de comunicación. c) Fortalecimiento de capacidades de los funcionarios participantes. d) Capacitación de las poblaciones meta secundarias. e) Implementación de las campañas en los medios de comunicación. f) Desarrollo de acciones con las poblaciones meta primarias. g) Movilización social. Page | 24 IX . C A R A C T E R IZ A C IÓ N , A N Á L IS IS Y A C C IO N E S E N L A S P O B L A C IO N E S M E T A P R IM A R IA , S E C U N D A R IA Y T E R C IA R IA . A . P O B L A C IÓ N E S M E T A P R IM A R IA S : P o b la c ió n M e ta 1 : M u je re s e m b a ra za d a s P ro b le m a d e S a lu d : • E l s o b re p e s o y la o b e s id a d c o n s titu y e n e n la e m b a ra z a d a fa c to re s q u e in c re m e n ta n e l rie s g o d e p a d e c e r e n fe rm e d a d e s n o tra n s m is ib le s p rin c ip a lm e n te h ip e rte n s ió n y d ia b e te s g e s ta c io n a l. O b je tiv o C o m p o rta m e n ta l: • Q u e la s m u je re s e m b a ra z a d a s c o n s u m a n u n a a lim e n ta c ió n b a la n c e a d a ric a e n c a lc io , á c id o fó lic o y e q u ilib ra d a e n m a c ro n u trie n te s , b a ja a z u c a re s y d e a c u e rd o c o n la s n e c e s id a d e s g e s ta c io n a le s s e g ú n e v a lu a c ió n n u tric io n a l a d e m á s d e p ra c tic a r a c tiv id a d fís ic a m o d e ra d a . C a ra c te riza c ió n d e la p o b la c ió n m e ta e n re la c ió n a la c o n d u c ta a lim e n ta ria . L a s e m b a ra z a d a s c o n s u m e n u n a a lim e n ta c ió n in s u fic ie n te e n n u trie n te s e s e n c ia le s ; tie n e n u n c o n s u m o a lto d e a lim e n to s n o s a lu d a b le s (fritu ra s , e m b u tid o s , g o lo s in a s , c o m id a s rá p id a s , a lim e n to s e n la ta d o s ) y b e b id a s a z u c a ra d a s ; c re e n q u e d e b e n “c o m e r p o r d o s ” y d e s c o n o c e n lo s n iv e le s d e g a n a n c ia d e p e s o q u e d e b e n te n e r, d e a c u e rd o a s u e d a d g e s ta c io n a l; la s e m b a ra z a d a s tie n e n u n b a jo c o n s u m o d e a g u a ; n o re a liz a n a c tiv id a d fís ic a p o r te m o r a c a u s a r d a ñ o a l b e b é ; a lg u n a s p re s e n ta n a n e m ia e n e l te rc e r trim e s tre d e l e m b a ra z o . C o n d u c ta s c la v e s p ro te c to ra s C o n s u m ir u n a a lim e n ta c ió n v a ria d a y n a tu ra l d u ra n te e l e m b a ra z o ; e v ita n la in g e s ta d e g a s e o s a s , re fre s c o s a rtific ia le s , a lim e n to s e n v a s a d o s o u ltra p ro c e s a d o s y a lim e n to s c o n b a jo v a lo r n u tric io n a l; in c re m e n ta n s u c o n s u m o d e a g u a a p o r lo m e n o s 8 v a s o s d u ra n te e l d ía ; re a liz a n a c tiv id a d fís ic a m o d e ra d a s e g ú n s u c o n d ic ió n e v ita n d o e l s e d e n ta ris m o ; la s e m b a ra z a d a s to m a n d ia ria m e n te s u s u p le m e n to d e h ie rro y á c id o fó lic o p a ra p re v e n ir la a n e m ia y la s a n o m a lía s c o n g é n ita s . F a c to re s c la v e s a in te rv e n ir C o n o c im ie n to s s o b re lo s v a lo re s n u tric io n a le s , q u e p e rm ite n a la m u je r e m b a ra z a d a p ra c tic a r u n a a lim e n ta c ió n v a ria d a y n a tu ra l; p a rtic ip a c ió n d e la p a re ja y la fa m ilia e n lo s p ro c e s o s e d u c a tiv o s ; s e n s ib iliz a c ió n s o b re lo s rie s g o s d e c o n s u m ir a lim e n to s y b e b id a s a z u c a ra d a s , fritu ra s , e m b u tid o s , g o lo s in a s , c o m id a s rá p id a s y a lim e n to s e n la ta d o s y p ro d u c to s u ltra p ro c e s a d o s ; c o n o c im ie n to s o b re lo s b e n e fic io s d e c o n s u m ir a l m e n o s 8 v a s o s d e a g u a d u ra n te e l d ía y lo s rie s g o s re la c io n a d o s a l b a jo c o n s u m o ; d is p o n e d e a g u a s e g u ra p a ra e l c o n s u m o h u m a n o ; c o n o c im ie n to s o b re lo s tip o s d e a c tiv id a d fís ic a m o d e ra d a q u e p u e d e n re a liz a r e n s u c o n d ic ió n s e g ú n e d a d g e s ta c io n a l; a c titu d p o s itiv a h a c ia la p rá c tic a d e a c tiv id a d fís ic a c o m o fa c to r p ro te c to r y n o d e rie s g o d u ra n te e l e m b a ra z o ; m u je r e m b a ra z a d a c o n o c e la im p o rta n c ia d e lo s s u p le m e n to s d e h ie rro y á c id o fó lic o . P a g e | 2 5 A c tiv id a d e s a re a liza r C o n s e je ría s y s e s io n e s n u tric io n a le s a c a d a m u je r d u ra n te e l c o n tro l d e e m b a ra z o , d e p re fe re n c ia c o n p a rtic ip a c ió n d e la p a re ja ; s e s io n e s e d u c a tiv a s e n te m á tic a s d e n u tric ió n e n e l e m b a ra z o ; d e m o s tra c io n e s n u tric io n a le s d e u n a a lim e n ta c ió n v a ria d a y n a tu ra l; c o n s e je ría s y s e s io n e s e d u c a tiv a s e n la s q u e s e in c lu y e e l c o n te n id o d e a c tiv id a d fís ic a e n e l e m b a ra z o ; d e m o s tra c io n e s s o b re e je rc ic io s q u e to d a e m b a ra z a d a p u e d e re a liz a r y e n tre g a d e m a te ria l e d u c a tiv o . T ra n s m is ió n d e m e n s a je s e n fo rm a to d e a u d io s o b re la s c o n s e c u e n c ia s d e c o n s u m ir d u ra n te e l e m b a ra z o a lim e n to s y b e b id a s a z u c a ra d a s , fritu ra s , e m b u tid o s , g o lo s in a s , c o m id a s rá p id a s , a lim e n to s e n la ta d o s y u ltra p ro c e s a d o s y lo s rie s g o s d e l s o b re p e s o y la o b e s id a d p a ra la s a lu d d e la m a d re , e l b e b é y la fa m ilia e n g e n e ra l; tra n s m is ió n d e c u ñ a s ra d ia le s s o b re lo s b e n e fic io s d e l a g u a y la s c o n s e c u e n c ia s d e n o c o n s u m irla s e g ú n re c o m e n d a c io n e s ; tra n s m is ió n d e v id e o s s o b re a c tiv id a d fís ic a e n e l e m b a ra z o e n d ife re n te s e s p a c io s d o n d e a s is ta n la s e m b a ra z a d a s ; e n tre g a d e lo s s u p le m e n to s d e h ie rro y á c id o fó lic o e n e l c o n tro l p re n a ta l. M e n s a je s c la v e s a re fo rza r P a ra e v ita r e l s o b re p e s o , o b e s id a d y a p a re c im ie n to d e e n fe rm e d a d e s d e l c o ra z ó n , d ia b e te s m e llitu s , h ip e rte n s ió n a rte ria l y c á n c e r d u ra n te m i e m b a ra z o : C o n s u m o p o r lo m e n o s 2 p o rc io n e s d e fru ta s y 3 d e v e rd u ra s a l d ía p a ra la b u e n a s a lu d d e m i n iñ o o n iñ a . C o n s u m o d ia ria m e n te c o m id a s v a ria d a s y n a tu ra le s q u e in c lu y a n : c e re a le s , g ra n o s , h u e v o , le c h e , p o llo , p e s c a d o y o tra s c a rn e s . N o c o n s u m o a lim e n to s y b e b id a s e x c e s iv a m e n te a z u c a ra d a s , fritu ra s , e m b u tid o s , g o lo s in a s , c o m id a s rá p id a s y a lim e n to s e n la ta d o s o u ltra p ro c e s a d o s . D u ra n te e l e m b a ra z o e s im p o rta n te c o n s u m ir s u fic ie n te a g u a p a ra e v ita r e s tre ñ im ie n to y n á u s e a s m a tin a le s , a d e m á s p ro te g e la s a lu d re n a l y a y u d a a m a n te n e r u n a b u e n a h id ra ta c ió n . P rá c tic a a l m e n o s 3 0 m in u to s d e a c tiv id a d fís ic a to d o s lo s d ía s … . s e n tirá s la d ife re n c ia . In fó rm a te s o b re lo s b e n e fic io s d e p ra c tic a r a c tiv id a d fís ic a e n e l e m b a ra z o . A n te s y d u ra n te tu e m b a ra z o to m a d ia ria m e n te la ta b le ta d e h ie rro y á c id o fó lic o p a ra p re v e n ir a n e m ia y e v ita r q u e tu n iñ o o n iñ a te n g a a lg ú n d e fe c to a l n a c im ie n to . M a te ria le s , y m e d io s T ríp tic o s , lá m in a s re fle x iv a s , a fic h e d e g u ía s a lim e n ta ria s , m u ra le s in fo rm a tiv o s ; c u ñ a s ra d ia le s ; m e n s a je s e n p á g in a w e b d e in s titu c io n e s ; tríp tic o d e b a jo c o n s u m o d e s o d io ; lá m in a s re fle x iv a s , g u ía s a lim e n ta ria s ; v id e o s d e m o s tra tiv o s d e a c tiv id a d fís ic a e n e l e m b a ra z o . P a g e | 2 6 P o b la c ió n m e ta 2 : M a d re s , p a d re s y /o c u id a d o re s d e n iñ o s y n iñ a s m e n o re s d e 5 a ñ o s . P ro b le m a d e S a lu d : • E x is te e v id e n c ia d e m a ln u tric ió n e n n iñ e z m e n o re s d e 5 a ñ o s p o r in g e s ta d e a lim e n ta c ió n in a d e c u a d a e n c a n tid a d y c a lid a d p ro p o rc io n a d a p o r s u m a d re , p a d re s y /o c u id a d o re s y m o d e la je d e e s tilo s d e v id a s e d e n ta rio s d e g e n e ra c ió n e n g e n e ra c ió n . A d e m á s , d u ra n te la e ta p a p re e s c o la r d e lo s 2 a lo s 5 a ñ o s , la fo rm a c ió n d e h á b ito s a lim e n ta rio s d e l n iñ o y la n iñ a e s tá in flu e n c ia d o y /o d e te rm in a d o p o r la fa m ilia , e l a m b ie n te e s c o la r y la c o m u n id a d . O b je tiv o C o m p o rta m e n ta l: • Q u e la s m a d re s , p a d re s y c u id a d o re s d e lo s n iñ o s y n iñ a s m e n o re s d e c in c o a ñ o s c o n o z c a n y p ra c tiq u e n u n a a lim e n ta c ió n v a ria d a y n a tu ra l d e a c u e rd o c o n la e d a d , q u e fa v o re z c a u n ó p tim o c re c im ie n to y d e s a rro llo . C a ra c te riza c ió n d e la p o b la c ió n m e ta e n re la c ió n a la c o n d u c ta a lim e n ta ria . E l 4 7 % d e la s m a d re s s a lv a d o re ñ a s p ra c tic a n la c ta n c ia m a te rn a e x c lu s iv a ; la m a y o ría d e m a d re s in te rru m p e la la c ta n c ia m a te rn a c o n tin u a d a a n te s d e lo s 2 a ñ o s d e e d a d ; la s m a d re s , p a d re s y /o c u id a d o re s re a liz a n u n a in tro d u c c ió n in a p ro p ia d a d e a lim e n to s e n c a lid a d (a lim e n to s y b e b id a s p ro c e s a d a s ), c a n tid a d , c o n s is te n c ia y fre c u e n c ia a p a rtir d e lo s s e is m e s e s p o r d e s c o n o c im ie n to ; tie n e n p o c a s h a b ilid a d e s p a ra h a c e r a tra c tiv o s lo s a lim e n to s y m o tiv a r la in g e s ta d e fru ta s y v e rd u ra s ; la s p e rs o n a s re s p o n s a b le s d e la a lim e n ta c ió n d e lo s n iñ o s y n iñ a s m e n o re s d e c in c o a ñ o s p ro p o rc io n a n a lim e n to s y b e b id a s u ltra p ro c e s a d o s c o n a lto c o n te n id o d e c a rb o h id ra to s s im p le s , g ra s a s , a z ú c a re s , n o in c lu y e n fru ta s n i v e rd u ra s ; lo s p a d re s o c u id a d o re s n o m o tiv a n la p rá c tic a d e la a c tiv id a d fís ic a e n n iñ o s m e n o re s d e 5 a ñ o s . C o n d u c ta s c la v e s p ro te c to ra s M a d re s p ro p o rc io n a n a lo s la c ta n te s d e s d e e l n a c im ie n to h a s ta lo s 6 m e s e s d e e d a d la c ta n c ia m a te rn a e x c lu s iv a (s in a g u a u o tro líq u id o o a lim e n to ) y la p ro lo n g a n h a s ta lo s d o s a ñ o s . R e a liz a n u n a in tro d u c c ió n a d e c u a d a d e a lim e n to s e n c a n tid a d , c a lid a d , c o n s is te n c ia y fre c u e n c ia p a ra u n b u e n c re c im ie n to y d e s a rro llo d e l n iñ o y n iñ a a p a rtir d e lo s 6 m e s e s d e e d a d y le s m o tiv a n d e fo rm a c re a tiv a a c o n s u m ir fru ta s , v e rd u ra s y a lim e n to s n a tu ra le s . L a s p e rs o n a s re s p o n s a b le s d e la a lim e n ta c ió n d e lo s n iñ o s y n iñ a s p ra c tic a n u n a a lim e n ta c ió n v a ria d a y n a tu ra l. P a d re s , m a d re s y c u id a d o re s in c e n tiv a n la p rá c tic a d e la a c tiv id a d fís ic a d ia ria m e n te e n s u s n iñ o s y n iñ a s . F a c to re s c la v e s a in te rv e n ir C o n o c im ie n to s d e la s m a d re s s o b re lo s b e n e fic io s d e la la c ta n c ia m a te rn a e x c lu s iv a . P a rtic ip a c ió n d e la p a re ja y la fa m ilia e n lo s p ro c e s o s e d u c a tiv o s . C o n o c im ie n to s s o b re c a lid a d , c a n tid a d , fre c u e n c ia y c o n s is te n c ia d e la a lim e n ta c ió n d e a c u e rd o c o n la e d a d d e l n iñ o y n iñ a . D e s a rro lla r h a b ilid a d e s p a ra m o tiv a r e l c o n s u m o d e a lim e n to s v a ria d o s , n a tu ra le s e n lo s n iñ o s y n iñ a s . A c titu d p o s itiv a h a c ia u n a a lim e n ta c ió n s a lu d a b le d e s d e la n iñ e z . Q u e m a d re s , p a d re s y c u id a d o re s p ro p o rc io n e n u n a a lim e n ta c ió n v a ria d a y n a tu ra l. P a g e | 2 7 C o n o c im ie n to q u e e l e je rc ic io e s u n fa c to r p ro te c to r d e la s a lu d in te g ra l d e la n iñ e z y e s la b a s e p a ra la fo rm a c ió n d e la c u ltu ra d e re a liz a r a c tiv id a d fís ic a . A c tiv id a d e s a re a liza r S e s io n e s e d u c a tiv a s in tra y e x tra m u ra le s e n la c ta n c ia m a te rn a y c o n s e je ría s e n c a s o s p rio riz a d o s . T ra n s m is ió n d e m e n s a je s c la v e s e n m e d io s d e c o m u n ic a c ió n . D is e ñ o d e m e n s a je s c la v e s e n la c ta n c ia m a te rn a p a ra p á g in a w e b d e M IN S A L e in s titu c io n e s d e la C O N A L A M . C o n s e je ría s e n a lim e n ta c ió n d e a c u e rd o c o n la e d a d d e l n iñ o o n iñ a y a la d is p o n ib ilid a d d e a lim e n to s . C a p a c ita r a lo s re c u rs o s d e s a lu d q u e p ro p o rc io n a n a te n c ió n d ire c ta a la n iñ e z e n lo re la tiv o a la s n o rm a s d e a lim e n ta c ió n . E la b o ra c ió n d e m a te ria l e d u c a tiv o s o b re re c o m e n d a c io n e s d e a lim e n ta c ió n s e g ú n e d a d p a ra la s y lo s re s p o n s a b le s d e l c u id a d o d e lo s n iñ o s (H o ja s re c o rd a to ria s ). D e m o s tra c io n e s d e p re p a ra c io n e s n u tritiv a s a n iv e l in d iv id u a l y e n fe ria s d e s a lu d c o m u n ita ria s . E la b o ra c ió n d e m a te ria le s e d u c a tiv o s s o b re la s c o n s e c u e n c ia s d e c o n s u m ir a lim e n to s u ltra p ro c e s a d o s . C o n s e je ría s e n a lim e n ta c ió n d e a c u e rd o c o n la e d a d d e l n iñ o o n iñ a y d is p o n ib ilid a d d e a lim e n to s . C o n c u rs o s e s c o la re s a n iv e l d e p a rv u la ria , s o b re e l c o n s u m o d e fru ta s y v e rd u ra s . E la b o ra r v id e o s o b re re c o m e n d a c io n e s d e a c tiv id a d fís ic a s e g ú n e d a d . C o n s e je ría a m a d re s , p a d re s o c u id a d o re s e n la im p o rta n c ia d e fo m e n ta r a c tiv id a d fís ic a . A b rir e s p a c io s lú d ic o s e n lo s s e rv ic io s d e s a lu d . P ro m o v e r e n c e n tro s e d u c a tiv o s d e p rim e ra in fa n c ia a c tiv id a d fís ic a . M e n s a je s c la v e s a re fo rza r L a a lim e n ta c ió n ó p tim a p a ra lo s n iñ o s y n iñ a s e s la la c ta n c ia m a te rn a e x c lu s iv a h a s ta lo s s e is m e s e s y c o m p le m e n ta ria h a s ta lo s d o s a ñ o s . L a la c ta n c ia m a te rn a e x c lu s iv a g a ra n tiz a u n ó p tim o c re c im ie n to y d e s a rro llo e n lo s n iñ o s y n iñ a s y p re v ie n e p ro b le m a s d e s o b re p e s o y o b e s id a d e n la e d a d a d u lta y p re v ie n e o tra s fo rm a s d e m a ln u tric ió n e n la n iñ e z . L a a lim e n ta c ió n d e b e in ic ia rs e e n fo rm a d e p u ré a p a rtir d e lo s s e is m e s e s d e e d a d , o fre c ie n d o tre s c u c h a ra d a s d e c e re a le s , fru ta s o v e rd u ra s y c o n tin u a r la la c ta n c ia m a te rn a . A lo s 6 m e s e s c u a n d o e l n iñ o y n iñ a in ic ia a c o m e r s e d e b e in tro d u c ir u n a lim e n to n u e v o c a d a tre s d ía s . A lo s 9 m e s e s c a m b ia r la c o n s is te n c ia d e p u ré a tro c ito s y s e g u ir in tro d u c ie n d o n u e v o s a lim e n to s y c o n tin u a r c o n la la c ta n c ia . A p a rtir d e l a ñ o o fre z c a tre s tie m p o s d e c o m id a n u tritiv a y v a ria d a , m á s d o s re frig e rio s a l d ía . P re fie ra c o m o re frig e rio s p a ra s u s n iñ o s y n iñ a s fru ta s y v e rd u ra s . P a ra m a n te n e r la s a lu d y e v ita r e l s o b re p e s o y o b e s id a d lo s n iñ o s d e b e n re a liz a r a c tiv id a d fís ic a c o m o , ju e g o lib re , re c re a tiv o u o tro ; p re fe re n te m e n te c o n o tro s n iñ o s (n o c o m p e titiv o ) e n c u a lq u ie r e s p a c io s e g u ro . M a te ria le s , y m e d io s P a g e | 2 8 M a te ria l e d u c a tiv o s o b re la c ta n c ia m a te rn a c o m o tríp tic o s , ro ta fo lio , a fic h e s e n tre o tro s . V id e o s o b re la c ta n c ia m a te rn a , p á g in a w e b d e M IN S A L e in s titu c io n e s d e la C O N A L A M . C u ñ a s ra d ia le s y m e n s a je s e n te le v is ió n . M o d e lo s d e a lim e n to s . T ríp tic o s ro ta fo lio , a fic h e s s o b re a lim e n ta c ió n d e l n iñ o m e n o r d e 5 a ñ o s . V a lla s p u b lic ita ria s (e s ta c io n a ria s y m ó v ile s ). C u e n to s , h o ja s d e c o lo re o , c a n c io n e s in fa n tile s , títe re s , m u p is . D in á m ic a s d e ju e g o . P a g e | 2 9 P o b la c ió n m e ta 3 : M a d re s , p a d re s y c u id a d o re s d e n iñ o s y n iñ a s d e 5 a 9 a ñ o s P ro b le m a d e S a lu d : • M a d re s , p a d re s y c u id a d o re s d e n iñ o s y n iñ a s d e 5 a 9 a ñ o s to m a n d e c is io n e s in a d e c u a d a s e n re la c ió n c o n la c a lid a d y c a n tid a d d e a lim e n to s q u e d e b e n o fre c e r a s u s h ijo s e h ija s . A d e m á s , lo s n iñ o s y n iñ a s c o n s u m e n a lim e n to s n o s a lu d a b le s e n e l c e n tro e s c o la r, lo q u e c o n trib u y e a l in c re m e n to d e l s o b re p e s o y o b e s id a d . O b je tiv o C o m p o rta m e n ta l: • Q u e la s m a d re s , p a d re s y c u id a d o re s d e lo s n iñ o s y n iñ a s d e c in c o a n u e v e a ñ o s id e n tifiq u e n y p ra c tiq u e n u n a a lim e n ta c ió n v a ria d a y p ro m u e v e n la a c tiv id a d fís ic a e n lo s n iñ o s p a ra fa v o re c e r u n ó p tim o c re c im ie n to . C a ra c te riza c ió n d e la p o b la c ió n m e ta e n re la c ió n a la c o n d u c ta a lim e n ta ria . T ie n e n e s c a s o s c o n o c im ie n to s s o b re la a lim e n ta c ió n s a lu d a b le d e s u s h ijo s (a s ); lo s p a d re s , m a d re s o c u id a d o re s to m a n la s d e c is io n e s re s p e c to a la a lim e n ta c ió n q u e s e c o n s u m e y la s a c tiv id a d e s q u e re a liz a la fa m ilia , e n tre la s c u a le s te n e m o s : D e s a y u n a r o n o a n te s d e s a lir a l c o le g io o e s c u e la ; c o m e r e n c a s a o s a lir (s o b re to d o e n á re a u rb a n a ); a lto c o n s u m o d e c o m id a rá p id a ; n o s e p rio riz a re a liz a r a c tiv id a d fís ic a ; e l c u id a d o d e la a lim e n ta c ió n d e lo s h ijo s (a s ) e n la fa m ilia g e n e ra lm e n te e s re s p o n s a b ilid a d d e la s m u je re s ; la s c o n d u c ta s y h á b ito s a lim e n ta rio s q u e lo s p a d re s , m a d re s o c u id a d o re s p ro m u e v e n e n la fa m ilia s o n a d o p ta d a s p o r lo s n iñ o s y n iñ a s e n e d a d e s c o la r; p a ra lo s p a d re s o c u id a d o re s . e l e x c e s o d e p e s o e n lo s n iñ o s y n iñ a s n o s ie m p re e s u n fa c to r d e a la rm a o m o tiv o d e p re o c u p a c ió n , m u c h a s v e c e s p a ra e llo s e s s in ó n im o d e “b u e n a s a lu d ”. C o n d u c ta s c la v e s p ro te c to ra s P ra c tic a r 4 c la v e s p a ra te n e r u n a a lim e n ta c ió n v a ria d a y e v ita r p ro b le m a s d e s a lu d :  R e a liz a r u n a a lim e n ta c ió n v a ria d a q u e in c lu y a 3 tie m p o s d e c o m id a y 2 re frig e rio s s a lu d a b le s .  D e s a y u n a r s ie m p re e n c a s a a n te s d e ir a l c e n tro e s c o la r y p ro v e e r d e u n re frig e rio s a lu d a b le p a ra lle v a r.  P re p a ra r y c o n s u m ir a lim e n to s n a tu ra le s y e v ita r e l c o n s u m o d e g a s e o s a s y re fre s c o s a rtific ia le s .  P ra c tic a r a c tiv id a d fís ic a p o r lo m e n o s 6 0 m in u to s to d o s lo s d ía s c o m o u n a fo rm a d e p re v e n ir e l s o b re p e s o y la o b e s id a d . F a c to re s c la v e s a in te rv e n ir S e n s ib iliz a c ió n a p a d re s , m a d re s o c u id a d o re s d e n iñ o s y n iñ a s d e 5 a 9 a ñ o s s o b re la im p o rta n c ia p a ra la s a lu d d e p ra c tic a r u n a a lim e n ta c ió n s a lu d a b le . C o n o c im ie n to s c la v e s s o b re la a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y lo q u e re p re s e n ta u n re frig e rio s a lu d a b le . P a rtic ip a c ió n d e l p a d re , m a d re o c u id a d o re s e n p ro c e s o s e d u c a tiv o s p a ra a d o p ta r p ra c tic a s a lim e n ta ria s s a lu d a b le s . P a rtic ip a c ió n d e l p a d re , m a d re o c u id a d o re s e n p ro c e s o s fo rm a tiv o s p a ra re a liz a r a c tiv id a d fís ic a e n fa m ilia . A c tiv id a d e s a re a liza r S e s io n e s e d u c a tiv a s e n te m a s d e a lim e n ta c ió n y n u tric ió n . C o n s e je ría s a m a d re s , p a d re s o c u id a d o re s s o b re la im p o rta n c ia d e fo m e n ta r h á b ito s a lim e n ta rio s s a lu d a b le s . A s a m b le a s c o m u n ita ria s . D in á m ic a s g ru p a le s p a ra n iñ o s s o b re a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y a c tiv id a d fís ic a . P a g e | 3 0 S e s io n e s e d u c a tiv a s s o b re la im p o rta n c ia d e a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y a c tiv id a d fís ic a e n e s c o la re s a re a liz a r c o n la c o m u n id a d e d u c a tiv a . In c re m e n ta r e l n ú m e ro d e a c tiv id a d e s d e p o rtiv a s a l a ñ o (to rn e o s , in tra m u ro s , e n tre o tro s ). M e n s a je s c la v e s a re fo rza r R e a liz a 3 tie m p o s d e c o m id a y 2 re frig e rio s s a lu d a b le s e n h o ra rio s re g u la re s . L o s n iñ o s y n iñ a s s ie m p re tie n e n q u e d e s a y u n a r y a q u e lo s p re p a ra p a ra in ic ia r la s a c tiv id a d e s d ia ria s . P re p a re re frig e rio s s a lu d a b le s q u e in c lu y a n fru ta s y v e rd u ra s . E v ita r e l c o n s u m o d e g a s e o s a s , re fre s c o s a rtific ia le s y a lim e n to s d e c o m id a rá p id a . L o s n iñ o s y n iñ a s d e b e n p ra c tic a r a c tiv id a d fís ic a p o r lo m e n o s 6 0 m in u to s to d o s lo s d ía s . M a te ria le s , y m e d io s T ríp tic o s ; a fic h e s d e a lim e n ta c ió n s a lu d a b le ; c a rtilla s e d u c a tiv a s . C a m p a ñ a e n m e d io s (ra d io , te le v is ió n , re d e s s o c ia le s ). J u e g o s e d u c a tiv o s (a n iv e l e s c o la r y c o m u n ita rio ). V id e o s e n te m a s d e a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y a c tiv id a d fís ic a . P a g e | 3 1 P o b la c ió n m e ta 4 : A d o le s c e n te s d e 1 0 a 1 9 a ñ o s . P ro b le m a d e S a lu d : • A d o le s c e n te s re a liz a n s e le c c io n e s in a d e c u a d a s d e a lim e n ta c ió n y la o fe rta a lim e n ta ria n o e s s a lu d a b le , in flu y e n d o e n e l in c re m e n to d e l s o b re p e s o y o b e s id a d . O b je tiv o C o m p o rta m e n ta l: • Q u e lo s a d o le s c e n te s p ra c tiq u e n u n a a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y re a lic e n a c tiv id a d fís ic a a l m e n o s 6 0 m in u to s d ia ria m e n te . C a ra c te riza c ió n d e la p o b la c ió n m e ta e n re la c ió n a la c o n d u c ta a lim e n ta ria . A lto c o n s u m o d e a lim e n to s n o s a lu d a b le s (fritu ra s , e m b u tid o s , g o lo s in a s , c o m id a s rá p id a s y a lim e n to s e n la ta d o s ) y b e b id a s a z u c a ra d a s , q u e e n m u c h o s c a s o s s e d a p o r in flu e n c ia d e lo s m e d io s d e c o m u n ic a c ió n ; n o re a liz a n to d o s lo s tie m p o s d e c o m id a n i re s p e ta n h o ra rio s e s ta b le c id o s ; p re s e n ta n s o b re p e s o y o b e s id a d y n o re a liz a n a c tiv id a d fís ic a ; p ra c tic a n d ie ta s in a p ro p ia d a s ; tie n e n u n b a jo c o n s u m o d e a g u a . C o n d u c ta s c la v e s p ro te c to ra s Q u e lo s a d o le s c e n te s s e le c c io n e n u n a a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y p ra c tiq u e n a c tiv id a d fís ic a . C o n s u m a n 3 tie m p o s d e c o m id a y 2 re frig e rio s s a lu d a b le s d ia ria m e n te e n h o ra rio s e s ta b le c id o s . A d o le s c e n te s c o n p ro b le m a s d e m a ln u tric ió n b u s c a n a y u d a p ro fe s io n a l. C o n s u m ir p o r lo m e n o s 8 v a s o s d e a g u a d u ra n te e l d ía . F a c to re s c la v e s a in te rv e n ir C o n o c im ie n to s q u e p e rm ite n a lo s a d o le s c e n te s p ra c tic a r u n a a lim e n ta c ió n v a ria d a y n a tu ra l. P a rtic ip a c ió n d e la fa m ilia e n lo s p ro c e s o s e d u c a tiv o s y e n la id e n tific a c ió n d e tra s to rn o s d e la c o n d u c ta a lim e n ta ria . E l C e n tro e d u c a tiv o tie n e la s c o n d ic io n e s p a ra q u e e l a d o le s c e n te p u e d a p ra c tic a r a c tiv id a d fís ic a . C o n o c im ie n to s q u e p e rm ite n a l a d o le s c e n te id e n tific a r lo s b e n e fic io s d e c o n s u m ir a g u a s u fic ie n te . H a y re fo rz a m ie n to s o c ia l p o s itiv o e n tre s u s ig u a le s . A c tiv id a d e s a re a liza r F o rm a c ió n d e c lu b d e a d o le s c e n te s d o n d e s e a b o rd e n lo s p ro c e s o s e d u c a tiv o s . C o n s e je ría s d e a c u e rd o c o n id e n tific a c ió n d e rie s g o s . S e s io n e s e d u c a tiv a s p a ra p ro m o v e r u n a a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y p rá c tic a d e la a c tiv id a d fís ic a . C a p a c ita c ió n a p a d re s , m a d re s , c u id a d o re s y m a e s tro s e n te m a s d e a lim e n ta c ió n y n u tric ió n . F o ro s p a ra p ro m o v e r la a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y a c tiv id a d fís ic a . In c re m e n ta r e l n ú m e ro d e a c tiv id a d e s d e p o rtiv a s a l a ñ o (to rn e o s , in tra m u ro s , e n tre o tro s ) e n e l á m b ito c o m u n ita rio y e s c o la r. M e n s a je s c la v e s a re fo rza r P a g e | 3 2 R e a liz a 3 tie m p o s d e c o m id a y 2 re frig e rio s s a lu d a b le s . P re p a ra y c o n s u m e re frig e rio s s a lu d a b le s q u e in c lu y a n fru ta s y v e rd u ra s . E s ta b le c e y c u m p le h o ra rio s re g u la re s p a ra lo s tie m p o s d e c o m id a . E v ita o n o c o n s u m a s g a s e o s a s , re fre s c o s a rtific ia le s y c o m id a rá p id a . P ra c tic a a c tiv id a d fís ic a p o r lo m e n o s 6 0 m in u to s to d o s lo s d ía s . C o n s u m e p o r lo m e n o s 8 v a s o s d e a g u a d u ra n te e l d ía o m a s s e g ú n s u a c tiv id a d fís ic a . N o re a lic e s d ie ta s q u e n o e s té n in d ic a d a s p o r u n p ro fe s io n a l e n N u tric ió n . M a te ria le s y m e d io s T ríp tic o s , lá m in a s re fle x iv a s , a fic h e d e g u ía s a lim e n ta ria s . M e n s a je s p o r ra d io y /o te le v is ió n . V íd e o s e n te m a s d e a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y a c tiv id a d fís ic a . P e rió d ic o s m u ra le s d e lo s c e n tro s e s c o la re s . K it d e m o d e lo s d e a lim e n to s . P a g e | 3 3 P o b la c ió n m e ta 5 : P o b la c ió n m a y o r d e 2 0 a ñ o s . P ro b le m a d e S a lu d : • L a p o b la c ió n a d u lta p re s e n ta a lto s p o rc e n ta je s d e s o b re p e s o y o b e s id a d , p rin c ip a lm e n te p o r la a lim e n ta c ió n n o s a lu d a b le y p o r s e d e n ta ris m o lo q u e le c o lo c a e n rie s g o d e p a d e c e r te m p ra n a m e n te u n a e n fe rm e d a d n o tra n s m is ib le . O b je tiv o C o m p o rta m e n ta l. • Q u e la s p e rs o n a s d e 2 0 a ñ o s y m á s p ra c tiq u e n u n a a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y re a liz a n a c tiv id a d fís ic a . C a ra c te riza c ió n d e la p o b la c ió n m e ta e n re la c ió n a la c o n d u c ta a lim e n ta ria . B a jo c o n s u m o d e fru ta s y v e rd u ra s tie n e n u n a lto c o n s u m o d e s a l y b e b id a s a z u c a ra d a s ; re a liz a n In s u fic ie n te c o n s u m o d e a g u a ; d is p o n e n d e p o c o tie m p o p a ra la p re p a ra c ió n d e a lim e n to s y c o n s u m o re g u la r d e a lim e n to s p re e n v a s a d o s ; a lto n iv e le s d e s e d e n ta ris m o y c o n h is to ria d e a n te c e d e n te s fa m ilia re s c o n d ia b e te s , h ip e rte n s ió n e n tre o tro s . C o n d u c ta s c la v e s p ro te c to ra s In c re m e n ta n e l c o n s u m o d e 2 p o rc io n e s d e fru ta s y 3 d e v e rd u ra s d ia ria m e n te . R e a liz a n d ia ria m e n te 3 0 m in u to s d e a c tiv id a d fís ic a . D is m in u y e n o e v ita n la in g e s ta d ia ria d e g a s e o s a s , re fre s c o s a rtific ia le s . c o m id a s rá p id a s y a lim e n to s p re e n v a s a d o s o u ltra p ro c e s a d o s . C o n s u m e n a l m e n o s 8 v a s o s d e a g u a c a d a d ía . D is m in u y e n e l c o n s u m o d e s a l e n s u a lim e n ta c ió n d ia ria y e v ita n c o n s u m ir s a l e x tra e n la m e s a . F a c to re s c la v e s a in te rv e n ir T ie n e n lo s c o n o c im ie n to s q u e le s p e rm ite n p ra c tic a r u n a a lim e n ta c ió n v a ria d a y n a tu ra l. E s tá n s e n s ib iliz a d o s s o b re lo s rie s g o s d e l s e d e n ta ris m o , d e l c o n s u m o d ia rio d e g a s e o s a s , re fre s c o s a rtific ia le s . c o m id a s rá p id a s y a lim e n to s p re e n v a s a d o s o u ltra p ro c e s a d o s . T ie n e n lo s c o n o c im ie n to s p a ra id e n tific a r lo s b e n e fic io s d e c o n s u m ir a g u a s u fic ie n te y d e p ra c tic a r a c tiv id a d fís ic a . A c tiv id a d e s a re a liza r C a m p a ñ a s d e s e n s ib iliz a c ió n a la p o b la c ió n e n g e n e ra l e n m e d io s m a s iv o s y e n o tro s e s p a c io s c o m u n ita rio s s o b re a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y b e n e fic io s d e re a liz a r a c tiv id a d fís ic a . P ro m o v e r c o n la p o b la c ió n la e s tra te g ia “e je rc ic io e s m e d ic in a ” y e l u s o d e l p a s a p o rte p a ra u n e s tilo d e v id a s a lu d a b le ”; C o n s e je ría e n a lim e n ta c ió n s a lu d a b le e n e s ta b le c im ie n to s d e s a lu d , v iv ie n d a y o tro s e s p a c io s c o m u n ita rio s . O rie n ta c ió n n u tric io n a l a tra v é s d e e s p a c io s ra d ia le s y te le v is iv o s . C a p a c ita c ió n a la s c o m u n id a d e s e n p ro to c o lo s d e S e g u rid a d A lim e n ta ria y N u tric io n a l y d e re c h o a la a lim e n ta c ió n a d e c u a d a . M e n s a je s c la v e s a re fo rza r P a g e | 3 4 C o n s u m a p o r lo m e n o s d o s p o rc io n e s d e fru ta s y tre s p o rc io n e s d e v e rd u ra s a l d ía , y a q u e s o n fu e n te s d e v ita m in a s , m in e ra le s , a n tio x id a n te s y fib ra d ie té tic a q u e p ro te g e n la s a lu d . E v ite e l c o n s u m o d e g a s e o s a s y re fre s c o s a rtific ia le s , q u e c o n tie n e n a lto c o n te n id o d e a z ú c a r, lo c u a l e s u n rie s g o p a ra la s a lu d . E v ite e l c o n s u m o fre c u e n te d e c o m id a s rá p id a s y a lim e n to s e n v a s a d o s a lto s e n a z ú c a r, g ra s a s y s o d io . R e v is e la e tiq u e ta n u tric io n a l o d e a d v e rte n c ia s a n ita ria a n te s d e c o m p ra r u n a lim e n to e n v a s a d o . E v ite a g re g a r s a l e x tra a la s c o m id a s , “C o n s u m a a lim e n to s n a tu ra le s y e v ite lo s a lim e n to s p ro c e s a d o s a lto s e n s o d io ”; P ra c tiq u e a c tiv id a d fís ic a p o r lo m e n o s 3 0 m in u to s to d o s lo s d ía s , “E l e je rc ic io ta m b ié n e s m e d ic in a "; C o n s u m a p o r lo m e n o s 8 v a s o s d e a g u a d u ra n te e l d ía . M a te ria le s , y m e d io s T ríp tic o s , lá m in a s re fle x iv a s , a fic h e d e g u ía s a lim e n ta ria s y m a n u a l d e p a s a p o rte p a ra u n a v id a s a lu d a b le . M e n s a je s p o r d ife re n te s m e d io s d e c o m u n ic a c ió n in c lu y e n d o ra d io , te le v is ió n , v id e o s , o b ra s d e te a tro m e n s a je s e n p á g in a w e b d e in s titu c io n e s , y c o m p a ñ ía s te le fó n ic a s . P e rió d ic o s m u ra le s e n c e n tro s d e tra b a jo , in s titu c io n e s e d u c a tiv a s u o tro s e s p a c io s p ú b lic o s . P ro to c o lo s d e S e g u rid a d A lim e n ta ria y N u tric io n a l y d e re c h o a u n a a lim e n ta c ió n a d e c u a d a . P a g e | 3 5 P o b la c ió n m e ta 6 : P o b la c ió n d e 2 0 a ñ o s o m á s c o n E n fe rm e d a d e s N o T ra n s m is ib le s . P ro b le m a d e S a lu d : • L a p o b la c ió n d e 2 0 a ñ o s o m á s q u e p a d e c e E n fe rm e d a d e s N o T ra n s m is ib le s c o n tin ú a re a liz a n d o p rá c tic a s q u e le c o lo c a n e n rie s g o d e c o m p lic a c io n e s , p ro g re s ió n rá p id a d e la s e n fe rm e d a d e s , g e n e ra c ió n d e d is c a p a c id a d e s y m u e rte p re m a tu ra a c a u s a d e E n fe rm e d a d e s N o T ra n s m is ib le s , im p lic a n d o a d e m á s a lto s c o s to s s a n ita rio s . O b je tiv o C o m p o rta m e n ta l: • Q u e la p o b la c ió n c o n E n fe rm e d a d e s N o T ra n s m is ib le s c o n o z c a y a p liq u e n m e d id a s p a ra e v ita r la p ro g re s ió n d e s u e n fe rm e d a d , p re v e n g a c o m p lic a c io n e s y la m u e rte p re m a tu ra a s o c ia d a a la s m is m a s . C a ra c te riza c ió n d e la p o b la c ió n m e ta e n re la c ió n a la c o n d u c ta a lim e n ta ria . A lta s p re v a le n c ia s e n p o b la c ió n d e 2 0 a ñ o s o m á s d e e n fe rm e d a d e s c o m o o b e s id a d , d ia b e te s , h ip e rte n s ió n , d is lip id e m ia s , e n fe rm e d a d e s c a rd io v a s c u la re s , e n fe rm e d a d re n a l y c á n c e r e n tre o tra s ; m u c h o s d e s c o n o c e n e l ré g im e n d ie té tic o a s e g u ir s e g ú n p a to lo g ía ; tie n e a lto s n iv e le s d e s e d e n ta ris m o y n o c u m p lim ie n to d e l tra ta m ie n to fa rm a c o ló g ic o s e g ú n lo in d ic a d o ; la p o b la c ió n n o re la c io n a e l s o b re p e s o c o m o u n fa c to r d e rie s g o e n e l a p a re c im ie n to d e d ia b e te s , h ip e rte n s ió n , c á n c e r, y e n fe rm e d a d e s c a rd io v a s c u la re s ; n o re la c io n a n c o m o fa c to re s d e rie s g o la h ip e rte n s ió n y d ia b e te s , p a ra p a d e c e r e n fe rm e d a d re n a l; p o c o a p o y o o p a rtic ip a c ió n d e la fa m ilia o c o m u n id a d e n s u a u to c u id a d o . C o n d u c ta s c la v e s p ro te c to ra s P ra c tiq u e n u n a a lim e n ta c ió n s a lu d a b le s e g ú n p a to lo g ía . C u m p la n s u tra ta m ie n to fa rm a c o ló g ic o s e g ú n lo in d ic a d o . P ra c tiq u e n a c tiv id a d fís ic a s e g ú n p a to lo g ía e in d ic a c ió n m é d ic a . S o lic ite n o rie n ta c ió n e d u c a tiv a p a ra e l a u to c u id a d o s e g ú n n e c e s id a d e s . F a c to re s c la v e s a in te rv e n ir C o n o c im ie n to s q u e p e rm ite n a la p o b la c ió n m a y o r d e 2 0 a ñ o s p ra c tic a r e l ré g im e n d e a lim e n ta c ió n p re s c rito . T ie n e n p e rc e p c ió n d e l rie s g o d e p a d e c e r e n fe rm e d a d re n a l s i n o s e m a n tie n e c o n tro l s o b re la h ip e rte n s ió n a rte ria l, la d ia b e te s m e llitu s y o tro s fa c to re s q u e p ro v o c a n u n a p ro g re s ió n a c e le ra d a d e la E n fe rm e d a d N o T ra n s m is ib le q u e p a d e z c a n . S e n s ib iliz a r s o b re lo s rie s g o s d e n o c u m p lir e l ré g im e n a lim e n ta rio p re s c rito y e l tra ta m ie n to fa rm a c o ló g ic o . P a rtic ip a c ió n d e la fa m ilia c o m o fa c to r re fo rz a d o r d e c o n d u c ta s s a lu d a b le s s e g ú n c a d a p e rs o n a y s itu a c ió n . A c tiv id a d e s a re a liza r C o n s e je ría s o b re la im p o rta n c ia d e l c u m p lim ie n to d e lo s tra ta m ie n to s d ie té tic o s y fa rm a c o ló g ic o s e s p e c ífic o s . P ro m o c ió n d e la a c tiv id a d fís ic a s e g ú n c o n d ic ió n d e s a lu d (a p o y a d o e n e l p re s c rip to r d e a c tiv id a d fís ic a y u tiliz a c ió n d e p a s a p o rte s a lu d a b le ). M e n s a je s c la v e s a re fo rza r P a g e | 3 6 C o n s u m a la a lim e n ta c ió n in d ic a d a . P ra c tiq u e a c tiv id a d fís ic a d e a c u e rd o c o n lo p re s c rito . C u m p la lo s h o ra rio s d e c o m id a . N o s e a u to m e d iq u e , c u m p la c o n e l tra ta m ie n to fa rm a c o ló g ic o p re s c rito , s i tie n e d u d a s c o n s u lte c o n e l p e rs o n a l d e s a lu d . M a te ria le s y m e d io s T ríp tic o s d e a lim e n ta c ió n re c o m e n d a d a p a ra p e rs o n a s c o n d ia b e te s , h ip e rte n s ió n , o b e s id a d y e n fe rm e d a d re n a l, a fic h e s , c a rtilla s e d u c a tiv a s . M e n s a je s p o r d ife re n te s m e d io s d e c o m u n ic a c ió n in c lu y e n d o ra d io , te le v is ió n , v id e o s , m e n s a je s e n p á g in a w e b d e in s titu c io n e s y c o m p a ñ ía s te le fó n ic a s . P e rió d ic o s m u ra le s e n c e n tro s d e tra b a jo , e s ta b le c im ie n to s d e s a lu d u o tro s e s p a c io s p ú b lic o s . B . P O B L A C IÓ N M E T A S E C U N D A R IA . P o b la c ió n M e ta 1 : P e rs o n a l d e S a lu d O b je tiv o c o m p o rta m e n ta l: • P ro p o rc io n a r a l p e rs o n a l d e s a lu d u n a h e rra m ie n ta e d u c a tiv a q u e le s p e rm ita p ra c tic a r y re a lic e n p ro c e s o s e d u c a tiv o s in d iv id u a le s y g ru p a le s , q u e c o n trib u y a n a q u e la s p e rs o n a s a d o p te n c o m p o rta m ie n to s a lim e n ta rio s a d e c u a d o s y p ra c tiq u e n a c tiv id a d fís ic a , p a ra e l lo g ro d e u n e s ta d o ó p tim o d e s a lu d y n u tric ió n e n la p o b la c ió n . C a ra c te riza c ió n d e la p o b la c ió n m e ta e n re la c ió n a la c o n d u c ta a lim e n ta ria . P ro p o rc io n a n e s c a s a e d u c a c ió n n u tric io n a l e n la s a te n c io n e s d e s a lu d ; d a n m á s im p o rta n c ia a l á re a c lín ic a q u e a m e n s a je s d e a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y a c tiv id a d fís ic a ; la m a y o ría d e l p e rs o n a l n o c o n s u m e n u n a a lim e n ta c ió n s a lu d a b le ; n o c u e n ta n c o n u n a g u ía p a ra re a liz a r la c o n s e je ría re la c io n a d a a la s e n fe rm e d a d e s n o tra s m is ib le s ; d is p o n e n d e p o c o tie m p o p a ra re a liz a r lo s p ro c e s o s e d u c a tiv o s y lo s re c u rs o s s o n m ín im o s p a ra re a liz a r la la b o r e d u c a tiv a ; s e p riv ile g ia m á s la a te n c ió n c lín ic a e n fo c a d a a l u s o d e m e d ic a m e n to s q u e e l fo m e n ta r la s m e d id a s n o fa rm a c o ló g ic a s c o m o p a rte d e l tra ta m ie n to . C o n d u c ta s c la v e s p ro te c to ra s E l p e rs o n a l d e s a lu d c u m p le c o n la a c tiv id a d e d u c a tiv a c o n te n id a e n la s g u ía s d e b u e n a s p rá c tic a s c lín ic a s p a ra d ia b e te s , h ip e rte n s ió n y e n fe rm e d a d re n a l c ró n ic a . P ro m u e v e c o n s u e je m p lo la p rá c tic a d e a c tiv id a d fís ic a y c o n s u m o d e u n a a lim e n ta c ió n s a lu d a b le . E l p e rs o n a l d e s a lu d re fu e rz a s u s c o m p e te n c ia s té c n ic a s p a ra re a liz a r p ro c e s o s e d u c a tiv o s a n iv e l in d iv id u a l y g ru p a l. E l p e rs o n a l d e s a lu d re a liz a p ro c e s o s e d u c a tiv o s re la c io n a d o s a la p re v e n c ió n d e la s e n fe rm e d a d e s n o tra n s m is ib le s a n iv e l in d iv id u a l, fa m ilia r y c o m u n ita rio . F a c to re s c la v e s a in te rv e n ir P a g e | 3 7 S e n s ib iliz a c ió n d e l p e rs o n a l d e s a lu d in c lu y e n d o a lo s q u e g e re n c ia n lo s s e rv ic io s . D e s tin a r d e n tro d e la a te n c ió n d ire c ta a l u s u a rio e l tie m p o p a ra la e d u c a c ió n n u tric io n a l y p ro m o c ió n d e la a c tiv id a d fís ic a d e fo rm a m u ltid is c ip lin a ria . S e g u im ie n to d e lo s a v a n c e s e n c u m p lim ie n to d e c o m p o rta m ie n to s a n iv e l d e lo s u s u a rio s y d e l e q u ip o d e s a lu d . E x is te n c ia d e re d e s d e a p o y o . R e a liz a r la s a c c io n e s n e c e s a ria s p a ra q u e e n lo s c a fe tin e s e x is te n te s e n lo s e s ta b le c im ie n to s d e s a lu d s e c o m e rc ia lic e n a lim e n to s s a lu d a b le s . R e a liz a c ió n d e p ro c e s o s d e c a p a c ita c ió n c o n tin u a a l p e rs o n a l d e s a lu d p a ra re a liz a r p ro c e s o s e d u c a tiv o s . C o n ta r c o n m a te ria l e d u c a tiv o q u e fa c ilite la la b o r e d u c a tiv a c o n la p o b la c ió n . A c tiv id a d e s a re a liza r E d u c a c ió n c o n tin u a a p e rs o n a l d e s a lu d s o b re a lim e n ta c ió n s a lu d a b le , a c tiv id a d fís ic a y m e to d o lo g ía s e d u c a tiv a s . P ro g ra m a r in te rv e n c io n e s in te rs e c to ria le s d e fo m e n to a la a c tiv id a d fís ic a c o m o : to rn e o s , c a rre ra s a e ró b ic a s , e n tre o tra s . U tiliz a c ió n d e d ife re n te s té c n ic a s e d u c a tiv a s p a ra s e r a p lic a d a s a n iv e l in d iv id u a l, g ru p a l y c o m u n ita rio . C a p a c ita c ió n a re s p o n s a b le s d e lo s c a fe tin e s e x is te n te s e n lo s e s ta b le c im ie n to s d e s a lu d e n te m a s d e a lim e n ta c ió n s a lu d a b le . F o rm a c ió n d e fa c ilita d o re s e n S e g u rid a d A lim e n ta ria y N u tric io n a l y D e re c h o a la A lim e n ta c ió n A d e c u a d a . M e n s a je s c la v e s a re fo rza r L a a lim e n ta c ió n s a lu d a b le p re v ie n e la m a l n u tric ió n (s o b re p e s o , o b e s id a d , d e s n u tric ió n y a n e m ia ); L a b u e n a n u tric ió n e s u n fa c to r p ro te c to r c o n tra la s e n fe rm e d a d e s n o tra n s m is ib le s c o m o d ia b e te s , h ip e rte n s ió n , o b e s id a d , c á n c e r y e n fe rm e d a d re n a l, a d e m á s c o n trib u y e a la s a lu d c a rd io v a s c u la r; L a a c tiv id a d fís ic a d e b e s e r p a rte d e n u e s tra ru tin a d ia ria p o r s a lu d y b ie n e s ta r; L a p a rtic ip a c ió n d e l p e rs o n a l d e s a lu d e s e le m e n ta l p a ra e l fo m e n to d e la a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y a c tiv id a d fís ic a e n la p o b la c ió n ; E l b u e n e je m p lo d e c o n s u m ir u n a a lim e n ta c ió n s a lu d a b le , e s m á s im p o rta n te q u e lo e x p re s a d o v e rb a lm e n te . M a te ria le s , y m e d io s G u ía s a lim e n ta ria s , ro ta fo lio d e la a lim e n ta c ió n s a lv a d o re ñ a , T ríp tic o b a jo c o n s u m o d e s o d io , a fic h e s , lá m in a s re fle x iv a s ; V id e o s , fo ro s ; P a s a p o rte p a ra u n e s tilo d e v id a s a lu d a b le ; C a rte le ra c o n m e n s a je s c la v e s ; C o m u n ic a c ió n in d iv id u a l, g ru p a l y c o m u n ita ria ; P ro to c o lo s d e S e g u rid a d A lim e n ta ria y N u tric io n a l y d e re c h o a u n a a lim e n ta c ió n a d e c u a d a ; G u ía m e to d o ló g ic a p a ra e l fu n c io n a m ie n to d e lo s g ru p o s d e a u to a y u d a y a y u d a m u tu a d e p e rs o n a s a fe c ta d a s p o r E N T . P a g e | 3 8 P o b la c ió n m e ta 2 : P e rs o n a l d o c e n te . O b je tiv o c o m p o rta m e n ta l: • P ro p o rc io n a r a l p e rs o n a l d o c e n te u n a h e rra m ie n ta e d u c a tiv a q u e le s p e rm ita d e s a rro lla r y p ra c tic a r p ro c e s o s e d u c a tiv o s c o n lo s e s c o la re s , q u e c o n trib u y a n a la a d o p c ió n d e c o m p o rta m ie n to s a lim e n ta rio s a d e c u a d o s y p ra c tiq u e n a c tiv id a d fís ic a , p a ra e l lo g ro y m a n te n im ie n to d e u n e s ta d o ó p tim o d e s a lu d y n u tric ió n e n la p o b la c ió n e s c o la r. • D e s a rro lle c o m o p a rte d e s u la b o r e d u c a tiv a c o n te n id o s re la c io n a d o s a p ro m o v e r h á b ito s a lim e n ta rio s s a lu d a b le s , a c tiv id a d fís ic a , la im p o rta n c ia d e l c o n s u m o d e l a g u a , a u to c u id a d o y a u to e s tim a y o tra s a c tiv id a d e s d e s e n s ib iliz a c ió n c o n la c o m u n id a d e d u c a tiv a e n g e n e ra l y p ro m u e v a a tra v é s d e s u c o m p o rta m ie n to h á b ito s y e s tilo s d e v id a s a lu d a b le s . C a ra c te riza c ió n d e la p o b la c ió n m e ta e n re la c ió n a la c o n d u c ta a lim e n ta ria . C o n s u m e n a lim e n ta c ió n n o s a lu d a b le e n c a lid a d y c a n tid a d e n e l c e n tro e d u c a tiv o ; E n lo s p ro g ra m a s e d u c a tiv o s e x is te re d u c id a o n u la p rá c tic a d e a c tiv id a d fís ic a ; R e a liz a n p rá c tic a s in a d e c u a d a s c o n e l c o n s u m o d e a lim e n ta c ió n n o s a lu d a b le h a c ia la p o b la c ió n e s tu d ia n til; T ie n e n e s c a s o s c o n o c im ie n to s d e e d u c a c ió n n u tric io n a l y a c tiv id a d fís ic a ; E s tá n p o c o s e n s ib iliz a d o s s o b re lo s rie s g o s d e l s o b re p e s o y o b e s id a d re la c io n a d o s c o n la s E N T . C o n d u c ta s c la v e s p ro te c to ra s E s tu d ia n te s in fo rm a d o s s o b re a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y p rá c tic a d e a c tiv id a d fís ic a ; C o n s u m a n a g u a s e g u ra e n c a n tid a d s u fic ie n te , a l m e n o s 8 v a s o s a l d ía ; E lim in a n o e v ita n e n s u in g e s ta d ia ria la s g a s e o s a s , re fre s c o s a rtific ia le s y a lim e n to s p re e n v a s a d o s ; C o n s u m a n d ia ria m e n te d o s p o rc io n e s d e fru ta y tre s p o rc io n e s d e v e rd u ra s ; D e s a rro lla n c o n te n id o s c o n lo s e s tu d ia n te s p a ra p ro m o v e r a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y p ra c tic a d e a c tiv id a d fís ic a P ro m u e v e n y e je c u ta n a c tiv id a d e s d e s e n s ib iliz a c ió n c o n la c o m u n id a d e d u c a tiv a p a ra d is m in u ir e l c o n s u m o d e a lim e n to s n o s a lu d a b le s , e v ita r e l s e d e n ta ris m o y la in g e s ta e x c e s iv a d e s o d io . F a c to re s c la v e s a in te rv e n ir Q u e la c u rríc u la e d u c a tiv a c o n te m p le te m a s re la c io n a d o s a a lim e n ta c ió n y a c tiv id a d fís ic a d e s d e la e d u c a c ió n in ic ia l h a s ta la e d u c a c ió n s u p e rio r; Q u e lo s e s tu d ia n te s re c o n o z c a n lo s rie s g o s a la s a lu d e l c o n s u m ir s a l, g ra s a s y a z ú c a r e n e x c e s o , fa lta d e a c tiv id a d fís ic a y e l b a jo c o n s u m o d e a g u a , fru ta s y v e rd u ra s ; S e d e s a rro lle n s u s c o m p e te n c ia s y h a b ilid a d e s p a ra re a liz a r a c tiv id a d e s in n o v a d o ra s p a ra p ro m o v e r la a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y a c tiv id a d fís ic a ; Q u e e n lo s c a fe tin e s e s c o la re s s e o fre z c a n u n a a lim e n ta c ió n s a lu d a b le ; P a rtic ip a c ió n d e p a d re s , m a d re s o re s p o n s a b le s d e e s tu d ia n te s e n a c tiv id a d e s p a ra e l fo m e n to d e la a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y P a g e | 3 9 p rá c tic a d e la a c tiv id a d fís ic a ; U tiliz a c ió n d e lo s re c e s o s e s c o la re s p a ra la in g e s ta d e a lim e n to s s a lu d a b le s ; S e n s ib iliz a c ió n s o b re la im p o rta n c ia d e l m o d e la je d e l p e rs o n a l d o c e n te p a ra la a d o p c ió n d e p rá c tic a s d e a lim e n ta c ió n s a lu d a b le e n la p o b la c ió n e s tu d ia n til. A c tiv id a d e s a re a liza r C a p a c ita c ió n a p e rs o n a l d o c e n te s o b re a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y a c tiv id a d fís ic a ; R e a liz a c ió n d e a c tiv id a d e s p a ra e l fo m e n to d e la a c tiv id a d fís ic a e n la q u e e s té n in c o rp o ra d o s lo s d o c e n te s c o n e s tu d ia n te s : In tra m u ro s , to rn e o s e n tre o tro s ; O rg a n iz a r a c tiv id a d e s lú d ic a s d u ra n te lo s re c re o s p a ra e l fo m e n to d e la a c tiv id a d fís ic a ; C a p a c ita c ió n e n a lim e n ta c ió n s a lu d a b le , q u e in c lu y e m a n ip u la c ió n d e lo s m is m o s a p e rs o n a l q u e p re p a ra lo s d ife re n te s a lim e n to s c o m o p a rte d e l re frig e rio e s c o la r; U tiliz a c ió n d e d ife re n te s té c n ic a s e d u c a tiv a s p a rtic ip a tiv a s , v iv e n c ia le s y lú d ic a p a ra e l d e s a rro llo d e c o n te n id o s s o b re a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y a c tiv id a d fís ic a . M e n s a je s c la v e s a re fo rza r L a a lim e n ta c ió n a d e c u a d a c o n trib u y e a u n m e jo r re n d im ie n to e s c o la r y d e s a rro llo e s tu d ia n til; L a p a rtic ip a c ió n d e l p e rs o n a l d o c e n te e s e le m e n ta l p a ra e l fo m e n to d e la a lim e n ta c ió n s a lu d a b le e n la p o b la c ió n e s tu d ia n til; E l b u e n e je m p lo d e c o n s u m ir u n a a lim e n ta c ió n s a lu d a b le e s m á s im p o rta n te q u e lo e x p re s a d o v e rb a lm e n te ; Y o p ra c tic o y p ro m u e v o e l c o n s u m o d e p o r lo m e n o s 8 v a s o s d e a g u a a l d ía ; L a a c tiv id a d fís ic a d e b e s e r p a rte d e n u e s tra ru tin a d ia ria p o r s a lu d y b ie n e s ta r. M a te ria le s , y m e d io s L á m in a s re fle x iv a s , G u ía s a lim e n ta ria s , ro ta fo lio d e la a lim e n ta c ió n s a lv a d o re ñ a , T o rn e o s ; V id e o s ; T íte re s ; F e ria s e s c o la re s ; C a rte le ra s c o n m e n s a je s c la v e s s o b re a lim e n ta c ió n s a lu d a b le y a c tiv id a d fís ic a ; C o m u n ic a c ió n in d iv id u a l, g ru p a l y c o m u n ita ria ; S e s io n e s d e c la s e p ro g ra m a d a s ; C a n c io n e s ; J u e g o s a c tiv o s . P a g e | 4 0 C . P O B L A C IÓ N M E T A T E R C IA R IA : In s titu c io n e s d e G O E S , O N G ’S y O rg a n iza c io n e s d e la S o c ie d a d C iv il, A c a d e m ia , A g e n c ia s d e C o o p e ra c ió n , E m p re s a P riv a d a , M e d io s d e C o m u n ic a c ió n O b je tiv o C o m p o rta m e n ta l: • P a rtic ip a n e n la im p le m e n ta c ió n d e la e s tra te g ia d e m a n e ra a c tiv a , c o o rd in a d a y c o rre s p o n s a b le e n la p ro m o c ió n d e h á b ito s a lim e n ta rio s s a lu d a b le s , a c tiv id a d fís ic a y o tra s a c tiv id a d e s d e s e n s ib iliz a c ió n c o n la p o b la c ió n y e je c u ta n la s a c c io n e s n e c e s a ria s p a ra lo g ra r a b o g a c ía e in c id e n c ia s o c ia l. C a ra c te riza c ió n d e la p o b la c ió n m e ta e n re la c ió n a la c o n d u c ta a lim e n ta ria . L o s m e n s a je s y a c tiv id a d e s re a liz a d a s p o r la s in s titu c io n e s n o s ie m p re s e re a liz a n d e fo rm a p e rm a n e n te ; M u c h a s in te rv e n c io n e s e n a lim e n ta c ió n y n u tric ió n re s p o n d e n a p ro y e c to s ; lim ita d a in c id e n c ia d e la s o c ie d a d c iv il e n te m a s re la c io n a d o s a a lim e n ta c ió n , n u tric ió n y a c tiv id a d fís ic a c o m o fa c to re s p ro te c to re s p a ra p re v e n ir la s E N T ; e s c a s a s e n s ib iliz a c ió n e n m e d io s m a s iv o s s o b re la im p o rta n c ia d e lo s c o m p o rta m ie n to s a lim e n ta rio s a d e c u a d o s y la p rá c tic a d e a c tiv id a d fís ic a e n la p o b la c ió n ; tie n e c a p a c id a d d e p ro m o v e r y a p o y a r la tra n s m is ió n d e c o n o c im ie n to s e n a lim e n ta c ió n y n u tric ió n e n d ife re n te s g ru p o s d e la p o b la c ió n . C o n d u c ta s c la v e s p ro te c to ra s F a c ilita n lo s p ro c e s o s d e d e s a rro llo p a ra e l e m p o d e ra m ie n to d e la s o c ie d a d c iv il; A s ig n a n re c u rs o s p a ra la p ro m o c ió n y e d u c a c ió n re la c io n a d o s a la p re v e n c ió n d e l s o b re p e s o , o b e s id a d y fo m e n to d e la a c tiv id a d fis ic a . T ra b a ja n d e fo rm a c o o rd in a d a y s o s te n id a c o n e l M IN S A L ; P a rtic ip a n e n la c a m p a ñ a d e s e n s ib iliz a c ió n p o b la c io n a l; D a n s u re s p a ld o in s titu c io n a l p a ra la im p le m e n ta c ió n d e la e s tra te g ia e d u c a tiv a a n iv e l n a c io n a l. F a c to re s c la v e s a in te rv e n ir F u n c io n a rio s té c n ic o s y g e re n te s d e a lto n iv e l re c o n o c e n la im p o rta n c ia d e la e d u c a c ió n a lim e n ta ria y n u tric io n a l p a ra lo g ra r c a m b io s e n lo s c o m p o rta m ie n to s a lim e n ta rio s d e la p o b la c ió n s a lv a d o re ñ a ; C o n ta r c o n e l re s p a ld o in te rin s titu c io n a l; In c id e n c ia e n la c o n s tru c c ió n d e p o lític a s p ú b lic a s ; C u e n ta n c o n In flu e n c ia s e n la s e s tru c tu ra s d e p o d e r y p u e d e n c o n trib u ir a l p ro c e s o d e c a m b io s o c ia l d e s d e la s b a s e s ; C a p a c id a d d e in flu ir e n la p o b la c ió n p a ra e l c a m b io d e c o m p o rta m ie n to s . A c tiv id a d e s a re a liza r C o o rd in a c ió n in te rin s titu c io n a l e in te rs e c to ria l; A b o g a c ía p a ra la im p le m e n ta c ió n d e n o rm a s o p o lític a s e n e l á re a d e la N u tric ió n y la S e g u rid a d A lim e n ta ria ; G e s tió n d e R e c u rs o s té c n ic o s y fin a n c ie ro s ; A n á lis is d e la s itu a c ió n a lim e n ta ria y n u tric io n a l; A n á lis is d e lo s a v a n c e s e n la im p le m e n ta c ió n d e la e s tra te g ia y lo s c a m b io s re g is tra d o s . M e n s a je s c la v e s a re fo rza r P a g e | 4 1 A l g e n e ra r in te rv e n c io n e s c o n e n fo q u e m u ltid im e n s io n a l s e p u e d e n p re v e n ir e n fe rm e d a d e s c o m o la o b e s id a d , d ia b e te s , h ip e rte n s ió n , a n e m ia y la d e s n u tric ió n ; E l d e s a rro llo d e u n p la n d e p re v e n c ió n d e E N T y d e p re v e n c ió n d e l s o b re p e s o y o b e s id a d , re q u ie re d e u n a e s tra te g ia e d u c a tiv a p a ra p ro m o v e r c o m p o rta m ie n to s a d e c u a d o s y a c tiv id a d fís ic a p a ra g e n e ra r c o n c ie n c ia e in v o lu c ra r a la s o c ie d a d e n e l c u id o d e la s a lu d ; E s ta m o s c o m p ro m e tid o s c o n la p o b la c ió n y q u e re m o s e s ta b le c e r a lia n z a s e s tra té g ic a s p a ra m e jo ra r la s itu a c ió n d e la m a ln u tric ió n d e l p a ís d e fo rm a a rtic u la d a . M a te ria le s , y m e d io s E n tre v is ta s , ra d io , te le v is ió n ; C o n fe re n c ia s , re u n io n e s d e c o o rd in a c ió n , o fic io s , m e m o rá n d u m , p á g in a s w e b in s titu c io n a le s . P a g e | 4 2 X . P R E S U P U E S T O L a fu e n te d e fin a n c ia m ie n to p rin c ip a l p a ra e l d e s a rro llo d e la s d ife re n te s fa s e s d e la E s tra te g ia E d u c a tiv a p ro v e n d rá p rin c ip a lm e n te d e l G O E S . A e s ta s e s u m a rá lo s fo n d o s p ro v e n ie n te s d e la s A g e n c ia s d e C o o p e ra c ió n , O N G s y E m p re s a d e l S e c to r P riv a d o q u e d e s e e n p a rtic ip a r, a s í c o m o e l a p o y o e n re c u rs o s h u m a n o s y m a te ria le s p ro v e n ie n te s d e A c a d e m ia , G o b ie rn o s lo c a le s y S o c ie d a d c iv il. E n e l A n e x o N o . 4 s e d e ta lla n la s d ife re n te s a c tiv id a d e s y s u s c o s to s . C o m p o n e n te s M o n to e s tim a d o $ d ó la re s G O E S F o n d o s d e c o o p e ra c ió n T o ta l E la b o ra c ió n y re p ro d u c c ió n d e m a te ria le s e d u c a tiv o s d e la e s tra te g ia $ 5 ,3 7 5 .0 0 $ 1 2 0 ,6 3 0 .0 0 $ 1 2 6 ,0 0 5 .0 0 C a p a c ita c ió n d e 7 0 0 0 fa c ilita d o re s a n iv e l n a c io n a l $ 1 3 3 ,0 9 5 .0 0 $ 8 ,4 0 0 .0 0 $ 1 4 1 ,4 9 5 .0 0 C a m p a ñ a d e c o m u n ic a c ió n e n a lim e n ta c ió n y n u tric ió n a tra v é s d e m e d io s m a s iv o s : te le v is ió n , p re n s a y ra d io , p a g in a w e b y re d e s s o c ia le s $ 8 5 ,8 0 0 .0 0 $ 4 7 4 ,0 0 0 .0 0 $ 5 5 9 ,8 0 0 .0 0 In te rv e n c ió n e d u c a tiv a a n iv e l n a c io n a l e n E s ta b le c im ie n to s d e s a lu d , C e n tro s e d u c a tiv o s , e s p a c io s m u n ic ip a le s y c o m u n ita rio s . $ 2 ,2 8 0 ,0 0 0 $ 0 .0 0 $ 2 ,2 8 0 ,0 0 0 E v a lu a c io n e s s o b re C o n o c im ie n to s , a c titu d e s y p rá c tic a s (C A P ) E v a lu a c ió n d e la s itu a c ió n n u tric io n a l d e la in fo rm a c ió n g e n e ra d a e n e l S is te m a d e $ 4 0 ,0 0 0 .0 0 $ 7 5 ,0 0 0 .0 0 $ 1 1 5 ,0 0 0 .0 0 P a g e | 4 3 In fo rm a c ió n e n S a lu d y d e l S is te m a d e V ig ila n c ia N u tric io n a l. M o n ito re o y e v a lu a c ió n e n E s ta b le c im ie n to s d e s a lu d , C e n tro s e d u c a tiv o s $ 1 3 5 ,0 0 0 $ 0 .0 0 $ 1 3 5 ,0 0 0 T O T A L $ 2 ,6 7 9 ,2 7 0 $ 6 7 8 ,0 3 0 $ 3 ,3 5 7 ,3 0 0 L a e s tra te g ia re q u e rirá d e u n m o n to e s tim a d o d e $ 3 ,3 5 7 ,3 0 0 .0 0 d ó la re s d e a c u e rd o a la s e s tim a c io n e s q u e s e re fle ja n e n e l a n e x o 4 . P a g e | 4 4 X I. M O N IT O R E O Y E V A L U A C IÓ N L a e s tra te g ia c o n ta rá c o n u n s is te m a d e m o n ito re o y e v a lu a c ió n , e l c u a l c o n s id e ra rá lo s P la n e s d e m o n ito re o e s p e c ífic o s p o r c a d a c o m p o n e n te d e la e s tra te g ia , d e s a g re g á n d o s e to d a s la s a c tiv id a d e s p la n ific a d a s a re a liz a r p a ra c a d a u n o d e e llo s , d e fin ié n d o s e in d ic a d o re s d e p ro c e s o y /o im p a c to s e g ú n c o rre s p o n d a . L a s a c c io n e s a re a liz a r p a ra e v a lu a r e l d e s a rro llo d e la e s tra te g ia e d u c a tiv a s e d e ta lla n a c o n tin u a c ió n : a ) L ín e a d e B a s e a l in ic io d e la E s tra te g ia b ) V is ita s d e c a m p o p a ra e v a lu a c ió n d e a c c io n e s a n iv e l te rrito ria l p o r p a rte d e fu n c io n a rio s d e la s in s titu c io n e s e je c u to ra s c ) R e u n io n e s d e c o o rd in a c ió n y s e g u im ie n to a l a v a n c e d e la e s tra te g ia d ) E v a lu a c ió n d e la s itu a c ió n n u tric io n a l d e la s a u d ie n c ia s p rim a ria s a tra v é s d e la in fo rm a c ió n g e n e ra d a e n e l S is te m a d e In fo rm a c ió n e n S a lu d y d e l S is te m a d e V ig ila n c ia N u tric io n a l. e ) E v a lu a c ió n d e re s u lta d o s C A P c o m o e fe c to d e la s c a m p a ñ a s y a c c io n e s te rrito ria le s e n e l c a m b io d e c o m p o rta m ie n to s a l fin a l d e l 3 e r a ñ o d e im p le m e n ta c ió n . f) D e s a rro llo d e jo rn a d a s d e e v a lu a c ió n y re tro a lim e n ta c ió n c o n e l p rim e r n iv e l d e a te n c ió n . g ) E v a lu a c ió n C A P a l fin a l d e lo s 4 a ñ o s d e im p le m e n ta c ió n d e la E s tra te g ia . P a g e | 4 5 X II. C R O N O G R A M A A Ñ O 1 A Ñ O 2 A Ñ O 3 A Ñ O 4 F A S E S I s e m e s tre II s e m e s tre I s e m e s tre II s e m e s tre I s e m e s tre I s e Im e s tre I s e m e s tre II s e m e s tre 1 . F A S E P R E P A R A T O R IA a . C o n s e n s u a r c o n la s in s titu c io n e s p a rtic ip a n te s e l P la n d e im p le m e n ta c ió n y lo s a p o rte s y c o m p ro m is o s d e c a d a u n a d e e lla s . b . D e fin ic ió n d e g ru p o s d e p o b la c ió n a p rio riz a r, á re a s g e o g rá fic a s y a lc a n c e p a ra la im p le m e n ta c ió n d e la E s tra te g ia . A d e m á s d e la s á re a s g e o g rá fic a s , e l a lc a n c e c o n te m p la rá e l p e río d o d e e je c u c ió n . c . G e s tió n d e re c u rs o s h u m a n o s y fin a n c ie ro s p a ra la im p le m e n ta c ió n . d . S o c ia liz a c ió n d e la e s tra te g ia a to m a d o re s d e d e c is io n e s d e l g o b ie rn o , titu la re s d e la s a u d ie n c ia s te rc ia ria s , s e c to r p riv a d o , p a rla m e n ta rio s , g o b e rn a d o re s y a lc a ld e s . e . E la b o ra c ió n d e c a rta s d e c o m p ro m is o s c o n in s titu c io n e s q u e c o n s titu y e n la s a u d ie n c ia s te rc ia ria s y e s ta b le c im ie n to s d e a c u e rd o s y c o m p ro m is o s in te r in s titu c io n a le s f. E la b o ra c ió n d e m ó d u lo s d e c o n te n id o s e d u c a tiv o s y m a te ria le s d e a p o y o p a ra la s a c c io n e s a re a liz a r c o n la s a u d ie n c ia s p rim a ria s , D is e ñ o d e m a te ria le s e d u c a tiv o s y p ro m o c io n a le s p a ra c a d a u n a d e la s a u d ie n c ia p rim a ria s e le c c io n a d a s : M u je re s e m b a ra z a d a s g. R e p ro d u c c ió n d e m a te ria le s d e c a p a c ita c ió n , e d u c a tiv o s y p ro m o c io n a le s d e la e s tra te g ia h . D is e ñ o d e la C a m p a ñ a d e c o m u n ic a c ió n s o c ia l c o n m e d io s d e c o m u n ic a c ió n ”: v id e o s , c u ñ a s ra d ia le s , s p o t d e te le v is ió n , m e n s a je s m ó v ile s P a g e | 4 7 2 . F A S E IM P L E M E N T A C IÓ N a . S o c ia liz a c ió n d e la e s tra te g ia a e je c u to re s . b . S o c ia liz a c ió n d e la e s tra te g ia a m e d io s d e c o m u n ic a c ió n . c . F o rta le c im ie n to d e c a p a c id a d e s d e lo s fu n c io n a rio s p a rtic ip a n te s d . C a p a c ita c ió n d e la s a u d ie n c ia s s e c u n d a ria s e . Im p le m e n ta c ió n d e la s c a m p a ñ a s e n lo s m e d io s d e c o m u n ic a c ió n g . D e s a rro llo d e a c c io n e s c o n a u d ie n c ia s p rim a ria s h . M o v iliz a c ió n s o c ia l P a g e | 4 7 X III. A N E X O S • A n e x o N o . 1 . D e fin ic io n e s y C o n c e p to s C la v e . • A n e x o N o . 2 M u n ic ip io s P rio rita rio s p o r A lta s P re v a le n c ia s d e R e ta rd o e n T a lla . • A n e x o N o . 3 M u n ic ip io s P rio rita rio s p o r A lta s P re v a le n c ia s d e O b e s id a d . • A n e x o N o . 4 C o s te o d e A c tiv id a d e s y P re s u p u e s to . P a g e | 4 7 A n e x o N o . 1 D e fin ic io n e s y C o n c e p to s C la v e • In fo rm a c ió n , E d u c a c ió n y C o m u n ic a c ió n : c o n ju n to d e in te rv e n c io n e s p la n ific a d a s q u e c o m b in a n p ro c e s o s d e In fo rm a c ió n , E d u c a c ió n y C o m u n ic a c ió n c u y o o b je tiv o e s lo g ra r c a m b io s m e d ib le s d e c o m p o rta m ie n to y a c titu d e n lo s g ru p o s m e ta , b a s a d o e n e l e s tu d io d e s u s n e c e s id a d e s y p e rc e p c io n e s . • L a in fo rm a c ió n in c lu y e la g e n e ra c ió n y la d ifu s ió n d e in fo rm a c ió n g e n e ra l, té c n ic a , h e c h o s y te m a s p a ra d e s p e rta r la c o n c ie n c ia , e n tre lo s re s p o n s a b le s d e g e n e ra r p o lític a s , lo s a d m in is tra d o re s , lo s c írc u lo s a c a d é m ic o s y e l p ú b lic o e n g e n e ra l. • L a E d u c a c ió n s e re fie re a l p ro c e s o d e fa c ilita r e l a p re n d iz a je , p a ra p e rm itir a la s a u d ie n c ia s to m a r d e c is io n e s ra c io n a le s e in fo rm a d a s , e in flu ir s o b re s u c o m p o rta m ie n to a c o rto , m e d ia n o y la rg o p la z o . • L a c o m u n ic a c ió n e s u n p ro c e s o p la n ific a d o e n c a m in a d o a s e n s ib iliz a r y m o tiv a r la s p e rs o n a s a a d o p ta r n u e v a s a c titu d e s o c o m p o rta m ie n to s , o a u tiliz a r lo s s e rv ic io s e x is te n te s . S e b a s a e n la s in q u ie tu d e s d e lo s in d iv id u o s , la s n e c e s id a d e s q u e s e p e rc ib e n , la s c re e n c ia s y p ra c tic a s a c tu a le s p ro m u e v e e l d ia lo g o , e l in te rc a m b io d e in fo rm a c ió n y u n a m a y o r c o m p re n s ió n e n tre lo s d iv e rs o s p ro ta g o n is ta s . • D e te rm in a c ió n s o c ia l d e la s a lu d : e s ta b le c e q u e la s a lu d e s u n re s u lta d o d e l m o d e lo h e g e m ó n ic o d e d e s a rro llo , q u e d e b id o a la s in e q u id a d e s g e n e ra d a s p o r s u m o d e lo d e c re c im ie n to , b a s a d o e n la s o b re e x p lo ta c ió n y a g o ta m ie n to d e lo s b ie n e s n a tu ra le s , h ip e rc o n s u m is m o y d e s e q u ilib rio c o n e l e n to rn o a m b ie n ta l, c o n d ic io n a la re la c ió n p e rs o n a n a tu ra le z a , s u s m o d o s d e v id a e n e l tra b a jo , e s tu d io , v iv ie n d a y o tro s a m b ie n te s , d e s e n c a d e n a n iv e le s e le v a d o s d e e s tré s , e n fe rm e d a d e s o c u p a c io n a le s q u e d e fin e n lo s p ro c e s o s d e e n fe rm a r y m o rir. • E n to rn o s o c ia l fa v o ra b le : G e n e ra c ió n d e u n a m b ie n te d e a p o y o p a ra la s a c c io n e s d e IE C , d irig id a s a p ro m o v e r e s tilo s d e v id a s a lu d a b le s y la p re v e n c ió n d e l s o b re p e s o , o b e s id a d , e l s e d e n ta ris m o y lo s fa c to re s d e rie s g o re la c io n a d o s a la e n fe rm e d a d c ró n ic a n o tra n s m is ib le s . • P a rtic ip a c ió n c iu d a d a n a : la s a c c io n e s d e IE C s e re a liz a rá n e n e l m a rc o d e la p a rtic ip a c ió n d e la p o b la c ió n e n e l á m b ito lo c a l, a p a rtir d e la o rg a n iz a c ió n e x is te n te , p ro m o v ie n d o a lia n z a s y re d e s s o c ia le s . S e e s p e ra la in c o rp o ra c ió n P a g e | 4 7 d e lo s a c to re s s o c ia le s e n la p la n ific a c ió n , e je c u c ió n , m o n ito re o y e v a lu a c ió n d e d ic h a s a c c io n e s q u e in c lu y a n m e c a n is m o s y e s tra te g ia s p a ra la e s tim u la c ió n y e l m a n te n im ie n to d e la s c o n d u c ta s s a lu d a b le s e n la p o b la c ió n . • G ru p o s m e ta s d e fin id o s : L a s in te rv e n c io n e s e n IE C p a ra e l a lc a n c e d e lo s o b je tiv o s p ro p u e s to s d e b e n e n fo c a rs e e n p o b la c io n e s m e ta s c la v e , s e g ú n lo e n c o n tra d o e n la e v id e n c ia c ie n tífic a , s e g m e n tá n d o s e e n p o b la c ió n o b je tiv o p rim a ria e n te n d ié n d o s e c o m o a q u e lla s e n la s q u e s e q u ie re lo g ra r lo s c o m p o rta m ie n to s s a lu d a b le s y la p re v e n c ió n d e l s o b re p e s o y o b e s id a d y la p o b la c ió n o b je tiv o s e c u n d a ria c o m o la q u e tie n e la c a p a c id a d d e e je rc e r in flu e n c ia d ire c ta e n la p o b la c ió n p rim a ria , e je c u te o n o lo s c o m p o rta m ie n to s s a lu d a b le s o q u e in c id e e n la d e te rm in a c ió n d e lo s m is m o s y la p o b la c ió n m e ta te rc ia ria p a ra p o d e r lo g ra r la in c id e n c ia e n la d e te rm in a c ió n s o c ia l d e l s o b re p e s o y la o b e s id a d c o n c o rre s p o n s a b ilid a d . • F o rta le c im ie n to d e la s c a p a c id a d e s d e l p e rs o n a l d e s a lu d y p e rs o n a l d o c e n te : q u e d e b e n s e r p ro v is to s d e h e rra m ie n ta s e d u c a tiv a s y fo rta le c id o s u s c o m p e te n c ia s té c n ic a s p a ra re a liz a r p ro c e s o s e d u c a tiv o s q u e c o n trib u y a n a p o te n c ia r lo s fa c to re s p ro te c to re s , p re v e n ir lo s fa c to re s d e rie s g o re la c io n a d o s a l s o b re p e s o y la o b e s id a d . • C o o rd in a c ió n in te rs e c to ria l e fe c tiv a y a rtic u la d a : L a s e s tra te g ia s d e p a rtic ip a c ió n c o m u n ita ria , in te rin s titu c io n a l e in te rs e c to ria lid a d d e b e n s e r fa c to re s c la v e s e n lo s d is e ñ o s d e in te rv e n c ió n . D e b e c o n s id e ra rs e a líd e re s y lid e re s a s c o m u n ita rio s , m u n ic ip a lid a d e s , líd e re s re lig io s o s lo c a le s y n a c io n a le s , p e rs o n a l d e c e n tro s e d u c a tiv o s , O N G ´s d e p re s e n c ia n a c io n a l, re g io n a l y lo c a l, e m p re s a p riv a d a re la c io n a d o s o n o c o n la s a lu d , g ru p o s s o c ia le s y c o rre s p o n s a le s d e m e d io s d e c o m u n ic a c ió n . • S o s te n ib ilid a d d e la s a c c io n e s : g e n e ra c ió n d e c o n d ic io n e s d e c o n tin u id a d y s e g u im ie n to d e e s tra te g ia d e IE C p a ra lo g ra r u n a c o n trib u c ió n e fe c tiv a a lo s re s u lta d o s e s p e ra d o s c o n la m is m a . P a g e | 4 7 Estrategia multisectorial educativa y de comunicación social para promover comportamientos alimentarios adecuados y actividad física en la población salvadoreña. Anexo No. 2 Municipios con las Mayores Prevalencias de Retardo en Talla. IV Censo Nacional de Talla en Escolares de Primer Grado de El Salvador. Mayo 2016 No. Municipios Departamentos Prevalencia retardo en talla % Categoria 1 TACUBA AHUACHAPAN 34.33 MUY ALTA 2 SAN JUAN TEPEZONTES LA PAZ 28.13 MUY ALTA 3 CACAOPERA MORAZAN 27.76 MUY ALTA 4 SAN PEDRO PUXTLA AHUACHAPAN 25.26 MUY ALTA 5 SAN SIMÓN MORAZAN 21.86 MUY ALTA 6 PANCHIMALCO SAN SALVADOR 21.45 MUY ALTA 7 MONTE SAN JUAN CUSCATLAN 21.28 MUY ALTA 8 LISLIQUE LA UNION 20.25 MUY ALTA 9 GUATAJIAGUA MORAZAN 19.86 MUY ALTA 10 SALCOATITÁN SONSONATE 19.44 MUY ALTA 11 SANTA CATARINA MASAHUAT SONSONATE 18.72 MUY ALTA 12 GUAYMANGO AHUACHAPAN 17.89 MUY ALTA 13 APANECA AHUACHAPAN 17.88 MUY ALTA 14 SAN FERNANDO CHALATENANGO 17.5 MUY ALTA 15 SAN ANTONIO PAJONAL SANTA ANA 16.98 MUY ALTA 16 ATACO AHUACHAPAN 16.88 MUY ALTA 17 NAHUIZALCO SONSONATE 16.62 MUY ALTA 18 CHILANGA MORAZAN 16.59 MUY ALTA 19 SAN JOSÉ GUAYABAL CUSCATLAN 16.52 MUY ALTA 20 JICALAPA LA LIBERTAD 16.44 MUY ALTA 21 SAN ANTONIO DEL MONTE SONSONATE 16.05 MUY ALTA 22 JUJUTLA AHUACHAPAN 15.93 MUY ALTA 23 CHILTIUPÁN LA LIBERTAD 15.92 MUY ALTA 24 SAN MIGUEL TEPEZONTES LA PAZ 15.74 MUY ALTA 25 SAN DIONISIO USULUTAN 15.52 MUY ALTA Page | 51 Estrategia multisectorial educativa y de comunicación social para promover comportamientos alimentarios adecuados y actividad física en la población salvadoreña. 26 SANTA CRUZ ANALQUITO CUSCATLAN 15.38 MUY ALTA 27 TOROLA MORAZAN 15.28 MUY ALTA 28 ISHUATÁN SONSONATE 15.17 MUY ALTA 29 SANTA CRUZ MICHAPA CUSCATLAN 14.88 MUY ALTA 30 BERLÍN USULUTAN 14.7 MUY ALTA 31 SAN LUIS DE LA REINA SAN MIGUEL 14.63 MUY ALTA 32 SAN GERARDO SAN MIGUEL 14.6 MUY ALTA 33 DELICIAS DE CONCEPCIÓN MORAZAN 14.44 MUY ALTA 34 LA LAGUNA CHALATENANGO 14.29 MUY ALTA 35 ALEGRÍA USULUTAN 14.21 MUY ALTA 36 SAN CAYETANO ISTEPEQUE SAN VICENTE 14.08 MUY ALTA 37 SAN IGNACIO CHALATENANGO 14.04 MUY ALTA 38 CUISNAHUAT SONSONATE 13.83 MUY ALTA 39 SAN FRANCISCO MORAZÁN CHALATENANGO 13.73 MUY ALTA 40 SANTIAGO DE MARÍA USULUTAN 13.67 MUY ALTA 41 JUAYÚA SONSONATE 13.57 MUY ALTA 42 IZALCO SONSONATE 13.45 MUY ALTA 43 LOLOTIQUILLO MORAZAN 13.41 MUY ALTA 44 SAN FRANCISCO MENÉNDEZ AHUACHAPAN 13.31 MUY ALTA 45 TEPECOYO LA LIBERTAD 13.31 MUY ALTA 46 SAN PEDRO NONUALCO LA PAZ 13.29 MUY ALTA 47 CANDELARIA CUSCATLAN 13.19 MUY ALTA 48 TEOTEPEQUE LA LIBERTAD 13.09 MUY ALTA 49 POLORÓS LA UNION 13.08 MUY ALTA 50 COATEPEQUE SANTA ANA 12.99 MUY ALTA 51 EL PORVENIR SANTA ANA 12.9 MUY ALTA 52 LAS VUELTAS CHALATENANGO 12.9 MUY ALTA 53 SAN CRISTÓBAL CUSCATLAN 12.86 MUY ALTA 54 CONCEPCIÓN QUEZALTEPEQUE CHALATENANGO 12.82 MUY ALTA 55 CALIFORNIA USULUTAN 12.82 MUY ALTA 56 JERUSALÉN LA PAZ 12.73 MUY ALTA Page | 52 Estrategia multisectorial educativa y de comunicación social para promover comportamientos alimentarios adecuados y actividad física en la población salvadoreña. 57 JOATECA MORAZAN 12.68 MUY ALTA 58 ROSARIO DE MORA SAN SALVADOR 12.5 MUY ALTA 59 CINQUERA CABAÑAS 12.5 MUY ALTA 60 AHUACHAPÁN AHUACHAPAN 12.38 MUY ALTA 61 NUEVO EDÉN DE SAN JUAN SAN MIGUEL 12.37 MUY ALTA 62 SAN FRANCISCO CHINAMECA LA PAZ 12.3 MUY ALTA 63 EL SAUCE LA UNION 12.26 MUY ALTA 64 SAN JUAN TALPA LA PAZ 12.02 MUY ALTA 65 EL ROSARIO MORAZAN 12 MUY ALTA 66 EL CONGO SANTA ANA 11.96 MUY ALTA Page | 53 Estrategia multisectorial educativa y de comunicación social para promover comportamientos alimentarios adecuados y actividad física en la población salvadoreña. Anexo No. 3 Municipios con Mayor Prevalencia de Obesidad. I Censo Nacional de Peso en Escolares de Primer Grado de El Salvador. Mayo 2016 No. Municipio Departamento Prevalencia de Obesidad Categorias 1 SAN LUIS DEL CARMEN CHALATENANGO 50.00 MUY ALTA 2 JERUSALÉN LA PAZ 23.64 MUY ALTA 3 SAN RAFAEL CHALATENANGO 23.38 MUY ALTA 4 SAN SALVADOR SAN SALVADOR 21.22 MUY ALTA 5 ANTIGUO CUSCATLÁN LA LIBERTAD 21.05 MUY ALTA 6 SOYAPANGO SAN SALVADOR 20.55 MUY ALTA 7 MEANGUERA DEL GOLFO LA UNION 20.41 MUY ALTA 8 SANTA MARÍA OSTUMA LA PAZ 20.18 MUY ALTA 9 LA REINA CHALATENANGO 20.00 MUY ALTA 10 SAN ISIDRO LABRADOR CHALATENANGO 20.00 MUY ALTA 11 DULCE NOMBRE DE MARÍA CHALATENANGO 19.75 MUY ALTA 12 CHALATENANGO CHALATENANGO 19.48 MUY ALTA 13 POTONICO CHALATENANGO 19.23 MUY ALTA 14 MEJICANOS SAN SALVADOR 19.11 MUY ALTA 15 AZACUALPA CHALATENANGO 18.75 MUY ALTA 16 EL SAUCE LA UNION 18.75 MUY ALTA 17 NUEVA GUADALUPE SAN MIGUEL 18.69 MUY ALTA 18 ILOPANGO SAN SALVADOR 18.53 MUY ALTA 19 CALIFORNIA USULUTAN 18.42 MUY ALTA 20 SANTA TECLA LA LIBERTAD 18.31 MUY ALTA 21 AGUA CALIENTE CHALATENANGO 18.30 MUY ALTA 22 SAN JOSÉ CANCASQUE CHALATENANGO 18.18 MUY ALTA 23 EL TRIUNFO USULUTAN 18.07 MUY ALTA 24 SANTA ROSA GUACHIPILÍN SANTA ANA 18.06 MUY ALTA 25 AGUILARES SAN SALVADOR 18.02 MUY ALTA Page | 54 Estrategia multisectorial educativa y de comunicación social para promover comportamientos alimentarios adecuados y actividad física en la población salvadoreña. 26 USULUTÁN USULUTAN 18.02 MUY ALTA 27 CUSCATANCINGO SAN SALVADOR 17.88 MUY ALTA 28 SANTIAGO DE MARÍA USULUTAN 17.66 MUY ALTA 29 SANTIAGO TEXACUANGOS SAN SALVADOR 17.65 MUY ALTA 30 EL ROSARIO CUSCATLAN 17.54 MUY ALTA 31 TEJUTLA CHALATENANGO 17.36 MUY ALTA 32 INTIPUCÁ LA UNION 17.32 MUY ALTA 33 SAN MARCOS SAN SALVADOR 17.26 MUY ALTA 34 CIUDAD DELGADO SAN SALVADOR 17.10 MUY ALTA 35 SAN FRANCISCO GOTERA MORAZAN 17.04 MUY ALTA 36 SAN DIONISIO USULUTAN 16.96 MUY ALTA 37 SAN JUAN NONUALCO LA PAZ 16.95 MUY ALTA 38 SAN CAYETANO ISTEPEQUE SAN VICENTE 16.90 MUY ALTA 39 GUAZAPA SAN SALVADOR 16.89 MUY ALTA 40 SAN MIGUEL SAN MIGUEL 16.85 MUY ALTA 41 PUERTO EL TRIUNFO USULUTAN 16.82 MUY ALTA 42 SAN VICENTE SAN VICENTE 16.75 MUY ALTA 43 METAPÁN SANTA ANA 16.72 MUY ALTA 44 COLÓN LA LIBERTAD 16.63 MUY ALTA 45 APOPA SAN SALVADOR 16.55 MUY ALTA 46 TONACATEPEQUE SAN SALVADOR 16.52 MUY ALTA 47 SAN EMIGDIO LA PAZ 16.42 MUY ALTA 48 SAN ESTEBAN CATARINA SAN VICENTE 16.42 MUY ALTA 49 SANTA CLARA SAN VICENTE 16.30 MUY ALTA 50 SANTO DOMINGO SAN VICENTE 16.28 MUY ALTA 51 ZACATECOLUCA LA PAZ 16.27 MUY ALTA 52 SANTA MARÍA USULUTAN 16.11 MUY ALTA 53 SANTA ROSA DE LIMA LA UNION 16.08 MUY ALTA 54 SAN LORENZO AHUACHAPAN 16.08 MUY ALTA 55 SAN BARTOLOME PERULAPÍA CUSCATLAN 15.92 MUY ALTA 56 OJOS DE AGUA CHALATENANGO 15.91 MUY ALTA Page | 55 Estrategia multisectorial educativa y de comunicación social para promover comportamientos alimentarios adecuados y actividad física en la población salvadoreña. 57 SAN ANTONIO DE LOS RANCHOS CHALATENANGO 15.79 MUY ALTA 58 SAN SEBASTIÁN SALITRILLO SANTA ANA 15.59 MUY ALTA 59 CIUDAD ARCE LA LIBERTAD 15.59 MUY ALTA 60 JOCORO MORAZAN 15.49 MUY ALTA 61 QUEZALTEPEQUE LA LIBERTAD 15.46 MUY ALTA 62 CONCEPCIÓN QUEZALTEPEQUE CHALATENANGO 15.38 MUY ALTA 63 EL CARRIZAL CHALATENANGO 15.38 MUY ALTA 64 SAN MARTÍN SAN SALVADOR 15.28 MUY ALTA 65 SANTA CRUZ MICHAPA CUSCATLAN 15.24 MUY ALTA 66 SAN ALEJO LA UNION 15.04 MUY ALTA Page | 56 A n e x o N o . 4 P re s u p u e s to d e la s A c tiv id a d e s R e q u e rid a s p a ra la Im p le m e n ta c ió n d e la E s tra te g ia e d u c a tiv a N o . A c tiv id a d e s In s titu c ió n /e s re s p o n s a b le s M e to d o lo g ía y e s p e c ific a c io n e s N o . U n id a d e s C o s to U n ita rio C o s to a c tiv id a d F u e n te d e fin a n c ia m ie n to G O E S F o n d o s d e c o o p e ra c ió n T o ta l $ 1 E la b o ra c ió n d e m ó d u lo d e c a p a c ita c ió n e n n u tric ió n y a lim e n ta c ió n p a ra la e s tra te g ia e d u c a tiv a d irig id a a p e rs o n a l d e s a lu d , d o c e n te s d e l M in is te rio d e E d u c a c ió n . M in is te rio d e S a lu d , C O N A S A N T a lle r d e e la b o ra c ió n d e l m ó d u lo d e c a p a c ita c ió n c o n p e rs o n a l té c n ic o d e n u tric ió n y c o m u n ic a c ió n , 2 5 re c u rs o s d ia rio s d iv id id o s ; c o n u n a d u ra c ió n d e 5 d ía s , d iv id id a e n d o s m o m e n to s c o n p e rn o c ta c ió n in c lu id a . 1 T a lle r $ 3 ,5 8 0 .0 0 $ 3 ,5 8 0 .0 0 $ 4 ,1 2 5 .0 0 $ 3 ,5 8 0 .0 0 $ 7 ,7 0 5 .0 0 2 E la b o ra c ió n d e m a te ria le s e d u c a tiv o s y d e p ro m o c ió n y m e n s a je s e d u c a tiv o s s e g ú n tip o d e a u d ie n c ia : M in is te rio d e S a lu d , C O N A S A N y M in is te rio d e E d u c a c ió n . T a lle re s d e e la b o ra c ió n d e m a te ria le s e d u c a tiv o s y m e n s a je s c o n p e rs o n a l té c n ic o d e n u tric ió n , e d u c a d o re s y d e c o m u n ic a c ió n , 2 5 re c u rs o s p o r jo rn a d a d e d o s d ía s d e d u ra c ió n 1 T a lle re s $ 8 5 0 .0 0 $ 8 5 0 .0 0 $ 1 ,2 5 0 .0 0 $ 8 5 0 .0 0 $ 2 ,1 0 0 .0 0 a . M u je re s e m b a ra za d a s b . M a d re s , p a d re s y /o c u id a d o re s d e n iñ o s y n iñ a s m e n o re s d e 5 a ñ o s y d e 5 a 9 a ñ o s . B . E s c o la re s d e 5 a 9 a ñ o s y a d o le s c e n te s d e 1 0 a 1 9 a ñ o s . d . P o b la c ió n a d u lta : h o m b re s y m u je re s m a y o re s d e 2 0 a ñ o s P a g e | 5 7 e . P o b la c ió n a d u lta : h o m b re s y m u je re s m a y o re s d e 2 0 a ñ o s c o n e n fe rm e d a d e s n o tra n s m is ib le s (2 0 a m a s ) 3 D ia g ra m a c ió n y re p ro d u c c ió n d e l m ó d u lo d e c a p a c ita c ió n e n n u tric ió n y a lim e n ta c ió n M IN S A L y C O N A S A N M ó d u lo s p a ra la c a p a c ita c ió n d e p e rs o n a l e n n u tric ió n y a lim e n ta c ió n 8 0 0 0 U N ID A D E S $ 5 .0 0 $ 4 0 ,0 0 0 .0 0 $ 0 .0 0 $ 4 0 ,0 0 0 .0 0 $ 4 0 ,0 0 0 .0 0 4 R e p ro d u c c ió n d e m a te ria l e d u c a tiv o y d e p ro m o c ió n M IN S A L , C O N A S A N y M IN E D tríp tic o s , u n o p o r c a d a a u d ie n c ia p rim a ria id e n tific a d o s , a u d ie n c ia s e m b a ra za d a s , m e n o re s d e 5 a ñ o s y a d u lto s c o n y s in E N T ) 6 0 0 0 . C IE N T O S $ 5 .0 0 $ 3 0 ,0 0 0 .0 0 $ 0 .0 0 $ 3 0 ,0 0 0 .0 0 $ 3 0 ,0 0 0 .0 0 T ríp tic o d e lo s rie s g o s d e la a lim e n ta c ió n c o n fo rm u la . 1 0 0 0 . C IE N T O S $ 5 .0 0 $ 5 ,0 0 0 .0 0 $ 0 .0 0 $ 5 ,0 0 0 .0 0 $ 5 ,0 0 0 .0 0 M a te ria le s lú d ic o s (d e 5 a 9 y a d o le s c e n te s ) 2 d is e ñ o s , 5 0 % d e C E , 3 e je m p la re s p o r C E 1 0 0 0 0 . U n id a d e s $ 3 .2 5 $ 3 2 ,5 0 0 .0 0 $ 0 .0 0 $ 3 2 ,5 0 0 .0 0 $ 3 2 ,5 0 0 .0 0 L a m in a s re fle x iv a s , u n o p o r c a d a a u d ie n c ia p rim a ria id e n tific a d o s , e m b a ra za d a s , a d o le s c e n te s , a d u lto s c o n E N T 3 0 0 0 J u e g o s $ 1 .5 0 $ 4 ,5 0 0 .0 0 $ 0 .0 0 $ 4 ,5 0 0 .0 0 $ 4 ,5 0 0 .0 0 A fic h e s , u n o p o r c a d a a u d ie n c ia p rim a ria id e n tific a d o s , s o n 6 a u d ie n c ia s 7 0 0 0 U n id a d e s $ 0 .6 0 $ 4 ,2 0 0 .0 0 $ 0 .0 0 $ 4 ,2 0 0 .0 0 $ 4 ,2 0 0 .0 0 5 P la n ific a c ió n d e la s c a p a c ita c io n e s d e lo s fa c ilita d o re s re g io n a le s M in is te rio d e S a lu d , C O N A S A N y M in is te rio d e E d u c a c ió n . R e u n io n e s d e l e q u ip o c o o rd in a d o r 2 ta lle re s $ 6 0 0 .0 0 $ 6 0 0 .0 0 $ 1 ,3 2 0 .0 0 $ 6 0 0 .0 0 $ 1 ,9 2 0 .0 0 P a g e | 5 8 6 F o rm a c ió n d e fa c ilita d o re s re g io n a le s p a ra la im p le m e n ta c ió n d e la E s tra te g ia e d u c a tiv a . M in is te rio d e S a lu d , C O N A S A N y M in is te rio d e E d u c a c ió n . T a lle r d e fo rm a c ió n d e fa c ilita d o re s p a ra re g io n e s d e s a lu d , 3 d ía s p o r ta lle r 4 T a lle re s $ 7 ,8 0 0 .0 0 $ 7 ,8 0 0 .0 0 $ 9 ,3 7 5 .0 0 $ 7 ,8 0 0 .0 0 $ 1 7 ,1 7 5 .0 0 7 C a p a c ita c ió n a l p e rs o n a l d e s a lu d y l M IN E D p o r lo s fa c ilita d o re s fo rm a d o s . M in is te rio d e S a lu d , C O N A S A N y M in is te rio d e E d u c a c ió n . jo rn a d a s d e c a p a c ita c ió n d e 8 h o ra s , 2 8 8 jo rn a d a s , 2 5 re c u rs o s p o r jo rn a d a 2 8 8 R e c u rs o s $ 1 ,2 0 0 .0 0 P e rs o n a l d e s a lu d $ 0 .0 0 $ 2 0 ,4 0 0 .0 0 $ 0 .0 0 $ 2 0 ,4 0 0 .0 0 D ire c to re s d e c e n tro s e d u c a tiv o s R e c u rs o s $ 6 ,0 0 0 .0 0 $ 0 .0 0 $ 1 0 2 ,0 0 0 .0 0 $ 0 .0 0 $ 1 0 2 ,0 0 0 .0 0 8 E la b o ra c ió n d e m e n s a je s e d u c a tiv o s M in is te rio d e S a lu d , C O N A S A N y M in is te rio d e E d u c a c ió n . P ro d u c c ió n d e c u ñ a s ra d ia le s 6 C u ñ a $ 3 0 0 $ 1 ,8 0 0 $ 1 ,8 0 0 .0 0 $ 0 .0 0 $ 1 ,8 0 0 .0 0 9 E la b o ra c ió n d e c u ñ a s ra d ia le s P ro d u c c ió n d e s p o ts d e te le v is ió n 6 S p o t $ 6 ,0 0 0 $ 3 6 ,0 0 0 $ 3 6 ,0 0 0 .0 0 $ 0 .0 0 $ 3 6 ,0 0 0 .0 0 1 0 P á g in a w e b M IN S A L /C O N A S A N , c o rre o s e le c tró n ic o , re d e s s o c ia le s e la b o ra c ió n , m a n te n im ie n to y a d m in is tra c ió n , A d m in is tra c ió n y o rg a n iza c ió n d e la s re d e s s o c ia le s p a ra la p ro m o c ió n d e la e s tra te g ia e d u c a tiv a a n iv e l n a c io n a l x 1 2 m e s e s 1 p á g in a d e re d x m e s $ 5 0 0 .0 0 $ 6 ,0 0 0 $ 0 .0 0 $ 6 ,0 0 0 .0 0 $ 6 ,0 0 0 .0 0 11 E la b o ra c ió n d e v id e o s P ro d u c c ió n d e v id e o s , u n o p o r c a d a a u d ie n c ia s e le c c io n a d a 6 V id e o s $ 8 ,0 0 0 .0 0 $ 4 8 ,0 0 0 $ 4 8 ,0 0 0 .0 0 $ 0 .0 0 $ 4 8 ,0 0 0 .0 0 1 2 E d u c a c ió n e n n u tric ió n y a lim e n ta c ió n a tra v é s d e m e d io s m a s iv o s d e c o m u n ic a c ió n T e le v is ió n M in is te rio d e S a lu d , C O N A S A N y M in is te rio d e E d u c a c ió n . C o n tra ta c ió n p a ra la tra n s m is ió n d e c u ñ a s ra d ia le s d e 3 0 s e g u n d o e n 8 ra d io e m is o ra s 8 T ra n s m is ió n a n u a l $ 1 0 5 ,0 0 0 $ 1 0 5 ,0 0 0 $ 0 .0 0 $ 1 0 5 ,0 0 0 .0 0 $ 1 0 5 ,0 0 0 .0 0 R a d io s C o n tra ta c ió n p a ra la tra n s m is ió n d e s p o ts d e te le v is io n e n 5 c a n a le s d e te le v is ió n y e n T V e n c a b le ro ta tiv o 5 T ra n s m is ió n p o r 3 6 d ía s . $ 4 5 ,1 6 1 .5 0 $ 4 5 ,1 6 1 .5 0 $ 0 .0 0 $ 4 5 ,0 0 0 .0 0 $ 4 5 ,0 0 0 .0 0 P a g e | 5 9 M e d io s m ó v ile s T ra s e ra s d e b u s e s : 1 5 b u s e s x 2 m e s e s 1 5 U n id a d d e tra n s p o rte $ 1 ,2 0 0 .0 0 $ 1 8 ,0 0 0 ,0 0 $ 0 .0 0 $ 1 8 ,0 0 0 .0 0 $ 1 8 ,0 0 0 .0 0 1 3 In v e s tig a c io n e s s o b re C A P M in is te rio d e S a lu d , C O N A S A N y M in is te rio d e E d u c a c ió n . 2 e s tu d io s , c a d a 2 a ñ o s d e e je c u c io n d e la e s tra te g ia 2 E s tu d io s $ 2 5 ,0 0 0 .0 0 $ 5 0 ,0 0 0 .0 0 $ 1 0 ,0 0 0 .0 0 $ 5 0 ,0 0 0 .0 0 $ 6 0 ,0 0 0 .0 0 E v a lu a c ió n d e la s itu a c ió n n u tric io n a l C a d a a ñ o , u tiliza n d o e l S is te m a d e In fo rm a c ió n e n s a lu d y e l v ig ila n c ia N u tric io n a l 2 E s tu d io s $ 1 0 ,0 0 0 .0 0 $ 2 0 ,0 0 0 .0 0 $ 2 0 ,0 0 0 .0 0 $ 1 0 ,0 0 0 .0 0 $ 3 0 ,0 0 0 .0 0 S o c ia liza c io n d e re s u lta d o s jo rn a d a s d e s o c ia liza c io n d e re s u lta d o s , 5 0 p a rtic ip a n te s p o r jo rn a d a 3 0 J o rn a d a s $ 5 0 0 .0 0 $ 1 5 ,0 0 0 .0 0 $ 1 0 ,0 0 0 .0 0 $ 1 5 ,0 0 0 .0 0 $ 2 5 ,0 0 0 .0 0 1 4 In te rv e n c ió n e d u c a tiv a a n iv e l n a c io n a l e n E s ta b le c im ie n to s d e s a lu d , C e n tro s e d u c a tiv o s , e s p a c io s m u n ic ip a le s y c o m u n ita rio s M in is te rio d e S a lu d , C O N A S A N y M in is te rio d e E d u c a c ió n . In v e rs ió n d e R e c u rs o s h u m a n o s p a ra e l d e s a rro llo d e a c tiv id a d e s e d u c a tiv a s e n u n p e río d o d e 1 a ñ o e n e s ta b le c im ie n to s d e s a lu d y c e n tro s e d u c a tiv o s : M IN S A L : 8 0 0 M IN E D : 6 0 0 0 T O T A L : 6 8 0 0 C o s to d e re c u rs o p o r a ñ o M IN S A L : $ 6 0 0 M IN E D : $ 3 0 0 M IN S A L : $ 4 8 0 ,0 0 0 * M IN E D : $ 1 ,8 0 0 ,0 0 0 * $ 2 ,2 8 0 ,0 0 0 $ 0 .0 0 $ 2 ,2 8 0 ,0 0 0 1 5 M o n ito re o y e v a lu a c ió n M in is te rio d e S a lu d , C O N A S A N y M in is te rio d e E d u c a c ió n . v is ita s d e m o n ito re o S IB A S IS , U n id a d e s d e S a lu d y C e n tro s E d u c a tiv o s M IN S A L : 1 0 0 M IN E D : 3 5 0 C o s to d e re c u rs o p o r a ñ o M IN S A L : $ 3 0 0 M IN E D : $ 3 0 0 M IN S A L : $ 3 0 ,0 0 0 ** M IN E D : $ 1 0 5 ,0 0 0 ** $ 1 3 5 ,0 0 0 $ 0 .0 0 $ 1 3 5 ,0 0 0 T o ta l $ 2 ,6 7 9 ,2 7 0 $ 3 7 8 ,0 3 0 .0 0 $ 3 ,0 5 7 ,3 0 0 *M IN S A L : 2 d ía s p o r m e s p o r 1 2 m e s e s . $ 2 5 p o r d ía / M IN E D : 1 d ía p o r m e s p o r 1 2 m e s e s **M IN S A L y M IN E D : 2 h o ra s p o r s e m a n a p o r 1 2 m e s e s . $ 2 5 p o r d ía P a g e | 6 0 P a g e | 6 1