Action plan of the environment and children strategy 2012-2020

AKCIJSKI NAČRT ZA IZVAJANJE STRATEGIJE REPUBLIKE SLOVENIJE ZA ZDRAVJE OTROK V POVEZAVI Z OKOLJEM 2012–2020 1 Uvod Za zdravo življenjsko okolje smo odgovorni vsi: posamezniki, pravni subjekti, ki opravljajo kakršno koli dejavnost, lokalne skupnosti in država. Vsak lahko in mora prispevati svoj delež in se odgovorno obnašati do okolja, ki "smo ga prejeli na izposojo od kasnejših rodov", kot je bilo zapisano. Tudi za zmanjšanje izpostavljenosti nekaterim dejavnikom okolja, na primer, hrupu lahko veliko naredimo sami. Obenem pa je treba sprejeti tudi ustrezno zakonodajo in izvajati ukrepe za izboljšanje stanja ter preprečevanje novih bremen. Svetovna zdravstvena organizacija za območje evropske regije je na svoji 4. ministrski konferenci 25. junija leta 2004 v Budimpešti sprejela zavezo za pripravo strategije in akcijskega načrta za zdravje otrok in mladostnikov v povezavi z okoljem. Leta 2010 je bila v Parmi na 5. ministrski konferenci sprejeta Parmska deklaracija o okolju in zdravju. Ta je določila glavne prednostne cilje, ki naj bi jim države sledile. Na tej podlagi je Vlada Republike Slovenije sprejela Strategijo za zdravje otrok in mladostnikov v povezavi z okoljem 2012–2020 (http://www.mz.gov.si/uploads/media/strategija_zdravje_otrok_040212.pdf), s sklepom št. 18100- 1/2011/4 z dne 1. 12. 2011. Strategijo je pripravila Medresorska delovna skupina državnih sekretarjev za izvajanje zavez 5. ministrske konference o okolju in zdravju otrok evropske regije Svetovne zdravstvene organizacije 2010. Na podlagi te strategije je bil izdelan akcijski načrt, ki opredeljuje konkretne naloge resorjev in deležnikov do leta 2020. 1 V akcijskem načrtu so zajete aktivnosti, ki bodo lahko pripomogle k zmanjšanju pomembnih javnozdravstvenih problemov otrok in mladostnikov. Pristojni resorji bodo za izvajanje akcijskega načrta zagotovili potrebna sredstva, kot je to določeno v zgoraj navedenem sklepu Vlade Republike Slovenije. 1 Pomemben javnozdravstveni problem ima vse ali večino naslednjih značilnosti: – prizadene veliko število ljudi ali ima potencial, da se hitro razširi, – na njegov začetek ali potek zelo vplivajo družbeni vplivi, – predstavlja velik delež v umrljivosti ali manjši zmožnosti prebivalstva, posebno v mlajših starostnih skupinah (delovno aktivnem prebivalstvu), – negativno vpliva na potomstvo, – povzroča dolgotrajne učinke na zdravje (kronične bolezni), – z njim so povezani veliki neposredni ali posredni stroški. – nanj je mogoče vplivati z javnozdravstvenimi ukrepi (vključno z ukrepi v pristojnosti drugih resorjev). 2 Prednostni cilj 1: Zagotavljanje zdravja prebivalcev z izboljšanjem dostopa do varne pitne vode ter ustreznega ravnanja s komunalnimi odpadnimi vodami NOSILECi LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT. sodelujoči Ratifikacija Protokola voda in Protokol je pomemben pravni instrument Svetovne zdravstvene organizacije, Sprejet zakon o Uveljavitev Protokola voda zdravje. MZ, MOP, ratifikacija protokola v državah članicah pomeni implementacijo politike javnega ratifikaciji Protokola o in zdravje za razvoj NVO, 2016– zdravja SZO. Slovenija je aktivna članica SZO in njena ratifikacija pomembna tudi vodi in zdravju. integriranih politik o NLZOH, 2017 za ostale države kot primer dobre prakse. Slovenija je protokol podpisala leta 1999 1 upravljanju vodnih virov in NIJZ v Londonu. Vključitev specifičnih ciljev za otroke in mladostnike v nacionalne reševanje izzivov glede lokalna ukrepe za izvajanje Protokola voda in zdravje ter zagotovitev njihove izvedbo. voda, in sodelovanje vseh skupnost pristojnih resorjev. Večja dostopnost do varne Določitev vodovarstvenih Na velikih oskrbovalnih območjih je pitna voda praviloma dobre kakovosti. Delež vodnih virov, pitne vode in ustrezno območij in spodbujanje Kakovost pitne vode v celoti ni znana za okoli 148.000 (7 %) prebivalcev Slovenije, kjer je uveljavljen urejenega sistema za izvajanja ukrepov na MOP, MZ 2015– kar pomeni, da je ta voda lahko stalno mikrobiološko onesnažena, in je tveganje vodovarstveni režim ravnanje s komunalnimi vodovarstvenih območjih za - NIJZ, 2020 za zdravje otrok. V letu 2013 je bilo 16,2 % mikrobiološko neskladnih vzorcev, 4,3 (sprejeti ukrepi za odpadnimi vodami tako zaščito vodnih virov ter lokalna % zaradi E.coli. Delež neskladnih vzorcev močno pada z velikostjo oskrbovalnih zaščito vode). doma kot v vzgojno prilagoditev dejavnosti na teh skupnost območij: v razredu s 50–500 prebivalci je bilo mikrobiološko neskladnih 30,5 % izobraževalnih zavodih in območjih2. vzorcev, zaradi E. coli pa 10,4 %. Fekalna onesnaženost (prisotnost E. coli v Vključitev aktivnosti rekreacijskih centrih. vzorcu) je bila ugotovljena pri rednih preskusih v 124 (14 %) od 886 oskrbovalnih ozaveščanja o Dvig ozaveščenosti vseh območij, ki so oskrbovala skupaj 184.000 uporabnikov. pomenu ohranjanja deležnikov in uporabnikov o Od kemijskih parametrov, za katere so mejne vrednosti določene na podlagi narave za 2 pomenu ohranjanja naravnih tveganja za zdravje ljudi, je bilo preseženim koncentracijam nitratov izpostavljenih zagotavljanje virov pitne vode. okoli 3.000 uporabnikov, pesticidom pa okoli 22.000 uporabnikov, predvsem v kakovostne pitne severovzhodni Sloveniji. vode v letne programe dela izvajalcev javne službe ohranjanja narave. Povezljivost zbirk podatkov o MZ - MOP–ARSO in MZ zagotavljata monitoring podzemne in pitne vode (nosilec Povezljivost kakovosti pitne vode in NIJZ, 2015– programa monitoringa podzemne vode potrebuje za oceno stanja in predpisano podatkovnih zbirk o podzemne vode. NLZOH, 2020 poročanje tudi podatke o pitni vodi). Lokalna skupnost in upravljavci sistemov za vodah. 3

2 Vsebina je vključena tudi v Operativni program oskrbe s pitno vodo za obdobje 2007–2013, ki postavlja za cilj zagotovitev oskrbe z varno pitno vodo in zmanjšanje deleža prebivalcev z lastno oskrbo (MOP, 2006). 3 Prednostni cilj 1: Zagotavljanje zdravja prebivalcev z izboljšanjem dostopa do varne pitne vode ter ustreznega ravnanja s komunalnimi odpadnimi vodami NOSILECi LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT. sodelujoči MOP - oskrbo s pitno vodo pa izvajajo posebni monitoring kakovosti pitne vode. ARSO, lokalna skupnost Izvajanje ukrepov za Kakovost pitne vode v celoti ni znana za okoli 148.000 (7 %) prebivalcev Slovenije, gospodarno in varno rabo Lokalna 2015– kar pomeni, da je ta voda lahko stalno mikrobiološko onesnažena, in je tveganje Število izvedenih zajetij za pitno vodo, za skupnost 2020 za zdravje otrok. ukrepov. zagotavljanje rezervnih oz. V obdobju 2002–2012 je bilo skupno 15 hidričnih izbruhov (0–3 na leto). Skupno je zmogljivosti in varnega izvajalec zbolelo 1094 ljudi, od tega je bil 13-krat vzrok sistem za oskrbo s pitno vodo (970 4 obratovanja javnih vodovodov javne zbolelih), drugi vzroki: hišno vodovodno omrežje in taborjenje. Sistemi, pri katerih in zmanjševanje vodnih izgub. službe, je bil ugotovljen vzrok za hidrični izbruh v obdobju 2002–2012, so v letu 2013 MZ - NIJZ, oskrbovali od 50 do 85.000 oseb. lokalna skupnost Zagotavljanje čiščenja Vsako leto je veliko prijavljenih okužb zaradi gastroenterokolitisov neznane odpadnih voda z etiologije (okoli 15.000 prijav v letu 2011 – skoraj vsi okuženi so bili otroci do 15. Delež očiščenih zagotavljanjem ustreznega Lokalna 2015– leta starosti), po Zakonu o nalezljivih boleznih. odpadnih vod. zbiranja, odvajanja in čiščenja skupnost 2020 http://www.ivz.si/gradiva_nalezljive_bolezni komunalnih odpadnih voda 5 ter graditvijo čistilnih naprav s pripadajočim kanalizacijskim omrežjem.

Izvajanje človekovih pravic do dostopa do pitne vode in ustreznega ravnanja z Izboljšanje dobre higienske Lokalna odpadnimi vodami za ranljive skupine (Romi, begunci, ekonomski migranti, Izvedeni ukrepi za to prakse za ranljive skupine skupnost 2015– gradbeni delavci in preostala ekonomska migracija ter drugi). Izvajanje področje. (Romi, begunci, ekonomski in 2020 Nacionalnega programa ukrepov za Rome Vlade Republike Slovenije za obdobje 6 migranti, gradbeni delavci in Urad za 2010-2015. preostala ekonomska narodnos migracija ter drugi). ti Dvig ozaveščenosti Spletna stran ARSO prikazuje kazalnike o problematiki pitne vode. Kazalniki okolja Obseg in rezultati vzgojiteljev, učiteljev, otrok in MZ - 2015– (http://kazalci.arso.gov.si/): ozaveščanja. 7 staršev o pomembnosti NIJZ, MK, 2020 Dostop do varne pitne vode, Kakovost pitne vode, 4 Prednostni cilj 1: Zagotavljanje zdravja prebivalcev z izboljšanjem dostopa do varne pitne vode ter ustreznega ravnanja s komunalnimi odpadnimi vodami NOSILECi LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT. sodelujoči kakovosti pitne vode in MOP, Hidrični izbruhi (epidemije), Vode, Zdravje ljudi in ekosistemov. ustreznih higienskih navad za MIZŠ, Koristne informacije o problematiki pitne vode so tudi na spletnih straneh NIJZ zdravje. (http://www.ivz.si/): Pitna voda, Človek, voda in zdravje. Razširitev nadzora nad Določitev minimalnih V Sloveniji imamo nekaj kopališč z "biološkimi bazeni", ki uporabljajo tehnologijo Sprejet predpis oz. kakovostjo kopalnih voda higienskih zahtev za kopalno za pripravo kopalne vode, ki temelji izključno na naravnem biološkem čistilnem sprememba na vsa mesta v Sloveniji, vodo v bazenih z naravnim MZ - 2015– sistemu, brez uporabe umetnih metod čiščenja in dezinfekcije. Predpisi za kopalno pravilnika, ki ureja kjer število kopalcev biološkim čistilnim sistemom. NIJZ, 2016 vodo v bazenih in na površinskih vodah (reke, jezera, morje) ne predvidevajo kopališča in kopalno 8 zadošča kriterijem za MOP, bazenov z naravnim biološkim čistilnim sistemom, zato je treba to področje urediti. vodo v bazenih. določitev območja. MORS

Določitev kopalnih voda na Uredba o upravljanju kakovosti kopalnih voda (Uradni list RS, št. 25/08) je podlaga Kopalna mesta, ki so površinskih vodah in za izvajanje ukrepov za zagotavljanje kakovosti kopalnih voda. Da bi se označena. (izvajanje monitoringa MOP - omogočalo varno kopanje, je treba med drugim določiti kopalne vode, jih označiti kopalnih voda na površinskih ARSO, 2015– in na teh območjih izvajati monitoring ter obveščati javnost. Postavljene 9 vodah), izvajanje monitoringa lokalna 2020 informacijske table. in obveščanje javnosti skupnost (informacijske table). 5 Prednostni cilj 2: Zmanjševanje problema poškodb in debelosti prek varnega okolja, s telesno dejavnostjo in zdravo prehrano NOSILEC LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT sodelujoči Izvajanje ustreznih delov Spodbujanje občin pri Pariška deklaracija, katere osrednji moto je »City in Motion: People First!«, je bila zavez, navedenih v Pariški uvajanju okoljskih con. sprejeta aprila 2014 na visokem ministrskem srečanju v Parizu. Deklaracija se Število izvedenih deklaraciji petega srečanja zavzema za ureditev ljudem prijazne oblike trajnostnega prometa v mestih. S tem ciljnih raziskovalnih na visoki ravni za bo prispevala k trajnostnemu gospodarskemu razvoju, trajnostni mobilnosti in večji projektov v okviru Vseevropski program za MOP - 2018– energetski učinkovitosti, zmanjšanju hrupa ter promociji politik in ukrepov s omrežja TRA. promet, zdravje in okolje ARSO, 2020 področja zdravih in varnih oblik prevoza. Pomemben del deklaracije je tudi (THE PEP). Zainteresir vključevanje prometnih, zdravstvenih in okoljskih ciljev v prostorske načrte. Priprava in izvajanje ane NVO - Vzporedno s programom THE PEP je organizirano tudi omrežje TRA–Transport predpisa o vsebinske and Research Arena, in sicer tudi na nacionalni ravni. Spodbujanje delovanja označevanju vozil za 10 mreže omrežja v smislu povezovanja znanosti, politike in prakse je na področju prometa, potrebe delovanja NVO za zdravja in okolja ključnega pomena. okoljske cone in št. zdravje in Namen okoljske cone je zmanjšanje onesnaženosti zraka z delci, dušikovimi sprejetih celostnih okolje oksidi, cilj pa sprememba potovalnih navad občanov. Okoljska cona omejuje prometnih strategij. dostop v mestno središče osebnim in lahkim ter težkim tovornim vozilom. Izvajanje ukrepa je pogojeno s predpisom o označevanju vozil. Primer testne okoljske cone je že vzpostavila Mestna občina Maribor. Izvajanje ukrepov prometne Promocija in nadzor nad Nacionalni program varnosti cestnega prometa 2013–2022 in izvedbeni akti urejajo Delež uporabe varnosti vključno z uporabo varnostnih sredstev vsebine aktivnosti. V okviru Nacionalnega programa varnosti cestnega prometa so varnostnih sredstev, izobraževanjem in (uporaba čelade, odsevnikov, AVP, MZ - 2015– načrtovane celoletne nacionalne akcije za najpogostejše dejavnike tveganja z ugotovljen pri promocijo varnosti za varnostnih pasov, otroških NIJZ, 2020 opredeljenimi nosilci, časovnimi obdobji in aktivnostmi ter akcijskimi načrti nadzoru. otroke, starše, voznike in varnostnih sedežev) v lokalna (varnostni pas in otroški sedeži: maj in september, uporaba čelade: april, maj, 11 druge udeležence v prometu. skupnost september; pešci: oktober, februar). Pod vplivom zelo uspešnega programa prometu. Pasavček, ki ga izvaja AVP, se je od leta 2005 povprečno povečala stopnja pripetosti otrok s 53 % na 92 %, ostajajo pa problematične krajše vožnje v lokalnem okolju. Ker gre za dinamično ciljno skupino, je potrebno nenehno ozaveščanje.

6 Prednostni cilj 2: Zmanjševanje problema poškodb in debelosti prek varnega okolja, s telesno dejavnostjo in zdravo prehrano NOSILEC LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT. sodelujoči Obveščanje, izobraževanje, Delež povzročiteljev prometnih nesreč, ki so pod vplivom alkohola, v zadnjih letih Delež povzročiteljev ozaveščanje in nadzor nad upada sorazmerno z zmanjševanjem števila prometnih nesreč in se giblje okoli 10 prometnih nesreč pod vozniki motornih vozil glede %. Delež prometnih nesreč s smrtnim izidom, ki so jih povzročili alkoholizirani vplivom prepovedanih uživanja alkohola, AVP, MZ - 2015– povzročitelji, se v zadnjih letih nekoliko znižuje, leta 2013 je delež znašal okoli 30 psihoaktivnih snovi. prepovedanih drog in drugih NIJZ 2020 %. Alkoholiziranost povzročiteljev po starosti je najvišja v starostni skupini od 24 psihoaktivnih snovi ter do 34 let. Največ prometnih nesreč pod vplivom alkohola se zgodi na cestah v 12 zmanjševanje dostopnosti do naseljih in njihovi bližini (regionalne in lokalne povezave). V letu 2011 so bili kot teh zaradi večje varnosti dodatni ukrepi uvedeni tudi rehabilitacijski programi za kršilce, ki so vozili pod otrok. vplivom alkohola nad 0,52 mg alkohola/kg krvi. Nacionalna akcija Alkohol je v okviru NPVCP načrtovana v juniju, novembru, decembru vsako leto. Obveščanje, izobraževanje, Neprilagojena hitrost je eden izmed glavnih dejavnikov tveganja prometnih nesreč Delež prometnih nesreč ozaveščanje in nadzor nad (v letu 2013 je 40 % vseh udeležencev umrlo v prometnih nesrečah, ki so nastale zaradi hitrosti. omejitvijo hitrosti ter uvedba AVP, MZI, 2015– zaradi neprimerne oziroma neprilagojene hitrosti). Zaradi neprimerne oziroma ukrepov za umiritev prometa MK, 2020 neprilagojene hitrosti je na slovenskih cestah leta 2013 umrlo 49 oseb (ali 39 % v neposredni okolici vzgojno- lokalna vseh umrlih) in bilo hudo telesno poškodovanih 245 ljudi (ali 35 % vseh hudo 13 izobraževalnih ustanov. skupnost telesno poškodovanih). Kar 44 % prometnih nesreč zaradi neprilagojene hitrosti se je zgodilo v naseljih, dodatnih 6 % na lokalnih cestah zunaj naselij. Nacionalna akcija Hitrost je načrtovana v maju, juniju, avgustu vsako leto. Nadgraditi (že vključene) Nacionalni program varnosti cestnega prometa 2013–2022 in izvedbeni akti urejajo Izdelano nadgrajeno vsebine prometne varnosti, vsebine aktivnosti tega cilja. gradivo prometne spodbujanje trajnostne MZI, 2015– V okviru aktivnosti NPVCP so načrtovani priprava nadgradnje usposabljanja v varnosti. mobilnosti v redni učni MIZŠ, 2020 programu za vožnjo kolesa, medpredmetno povezovanje vsebin prometne vzgoje, 14 program za VIZ. AVP priprava strategije kulture in vzgoje v prometu v sistemu vzgoje in izobraževanja, Izdelan izvedbeni usposabljanje učiteljev za izvajanje programov. program. Na državni ravni je potrebno pripraviti strategijo za izvedbo mreže varnih peš in kolesarskih poti, ki je hkrati tudi šolska mreža peš in kolesarskih poti. Vključitev v VIZ.

7 Prednostni cilj 2: Zmanjševanje problema poškodb in debelosti prek varnega okolja, s telesno dejavnostjo in zdravo prehrano NOSILEC LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT. sodelujoči Razvijati in razširiti programe V okviru projekta Prva vožnja, varna vožnja se v okviru šol za bodoče starše izvaja Izdelano zdravstveno- promocije varnosti v prometu ozaveščanja in informiranje o pravilni uporabi otroških varnostnih sedežev med vzgojno gradivo za v zdravstveno–vzgojni vožnjo. Uporaba varnostnega pasu je eno izmed prednostnih področij varnosti v starše. program v šolah za bodoče MZ - 2015– okviru NPVCP. Cilj: nič mrtvih in hudo telesno poškodovanih otrok v prvem starše, ki se prenavlja v NIJZ, AVP 2020 življenjskem obdobju. okviru projekta Skupaj za V akciji Prva vožnja, varna vožnja za spodbujanje uporabe otroških varnostnih Število šol za starše, ki zdravje. sedežev že iz porodnišnice z zagotavljanjem strokovne podpore, demonstracijskih izvajajo poenoteni naprav in otroških varnostnih sedežev v okviru porodnišnic po Sloveniji. program. 15 Predavanja potekajo v okviru porodnišnic in zdravstvenih domov. To delo je stalno, zahteva stalni razvoj in nadgradnjo ter poenotenje na ravni države. Projekt Skupaj za zdravje (nosilec NIJZ) bo dal izhodišča za spremembe na področju preventivnega zdravstvenega varstva na primarni ravni in se med drugim osredotoča tudi na razvoj pristopov v preventivnem zdravstvenem varstvu. V ospredju bodo novi pristopi na področju preventivnega zdravstvenega varstva otrok in mladostnikov, vključno z vzgojo za zdravje za otroke, mladostnike, nosečnice in starše. Spremljanje in posodabljanje V okviru Nacionalnega programa varnosti cestnega prometa so mladi vozniki (od Rednost posodabljanja programov v šolah za voznike MZI, AVP, 2015– 15 – 24 let starosti) obravnavani kot posebna prednostna ciljna skupina. Temeljni programa glede na in voznike začetnike (npr. MZ - NIJZ, 2020 cilj: zmanjšati število umrlih mladih voznikov za 50 % oz. v letu 2022 ne sme potrebe. vključevanje tvegane vožnje NVO umreti več kot 8 mladih voznikov. Število hudo telesno poškodovanih in umrlih 16 pod vplivom alkohola). mladih voznikov (15 – 24 let) se je v obdobju 2001 - 2013 zmanjšalo. V letu 2001 je v prometnih nesrečah umrlo 39 mladih voznikov, v letu 2013 pa 12. Kontinuirano informiranje in Prometne nesreče so po SZO glavni razlog umrljivosti otrok in mladostnikov. Nabor in št. ozaveščanje javnosti glede Otroci so v prometnih nesrečah udeleženi najpogosteje kot potniki v vozilih (pribl. promocijskega gradiva problema poškodb otrok v MZI, AVP, 2015– 40 % od 0 do 14 leta starosti), kot pešci (pribl. 30%) ter kot kolesarji (pribl. 15%). V in drugih orodij za cestnem prometu; oblikovanje MZ - NIJZ, 2020 okviru NPVCP je zastavljen cilj Vizije 0 = torej nič mrtvih in hudo poškodovanih ozaveščanje. 17 pozitivnih stališč o prometni MK otrok v prometu ter predvidene aktivnosti prometne vzgoje na različnih ravneh varnosti. izobraževanja in vzgoje.

8 Prednostni cilj 2: Zmanjševanje problema poškodb in debelosti prek varnega okolja, s telesno dejavnostjo in zdravo prehrano NOSILEC LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT. sodelujoči Upoštevanje potreb otrok in Zagotavljanje varnosti pred Med zunanjimi vzroki so zastrupitve četrti vzrok za hospitalizacijo otrok, starih 0-6 Izvedena kampanja zagotavljanje varnosti otrok zastrupitvami: let. V letih 2008–2012 je bilo hospitaliziranih 272 otrok (0–6 let), od teh 43 % ozaveščanja ljudi in pri načrtovanju in oziroma 118 zaradi zastrupitev z zdravili (sedativno-hipnotična zdravila, analgetiki, analiza stanja. oblikovanju ustanov, – izvedba kampanje JAZMP, 2015– antipiretiki, zdravila, ki delujejo na srce in žilje, diuretiki), 1 pa je umrl v letih 2007– stanovanj, institucij za ozaveščanja ljudi glede MZ - NIJZ, 2017 2012. Najbolj so ogroženi otroci v starosti 1–3 leta (vir: NIJZ). Sprejet predlog na zdravstveno varstvo ter v shranjevanja zdravil; URSK, LZ Predpis, ki ureja obe področji: otrokom varno embalažo za kemikalije in zdravila evropskem nivoju za načrtih mobilnosti in imajo Avstrija, Anglija, Nemčija, Madžarska, Islandija, Italija, Poljska, Škotska, nadgradnjo evropske prometne infrastrukture. – analizirati stanje ureditve Španija, Švedska, Wales (vir: ECSA – Evropska zveza za varnost otrok, European zakonodaje. 18 Zagotavljanje varnosti otrokom varnega pakiranja Child Safety Alliance). proizvodov. zdravil v državah EU; Sprejeti predpisi. – priprava predloga za oblikovanje določbe za ovojnino, varno za otroke, na evropskem nivoju za nadgradnjo evropske zakonodaje. Spodbujanje uporabe in Zaradi zastrupitev z ogljikovim monoksidom je umrlo 5 otrok in mladostnikov Sprejeti standardi za nadzor ustreznosti detektorjev MOP, 2015– (2007–2012), hospitaliziranih pa jih je bilo 52 (2008–2012) (vir: NIJZ). proizvode glede ogljikovega monoksida. MGRT, 2020 V prostoru s kurilnimi napravami odvisnimi od zraka v prostoru je treba CO- ogljikovega monoksida. UKCLJ- senzorje namestiti najpozneje do 1. januarja 2017 (11. člen). Ta zahteva je 19 Vključitev vidika nevarnosti CZ opredeljena v Pravilniku o zahtevah za vgradnjo kurilnih naprav (Uradni list, št. zastrupitve z ogljikovim 2015– 100/13), kjer je vključena zahteva za namestitev CO-senzorja, če se v bivalni monoksidom v pripravo 2017 prostor vgradi naprava na trdno gorivo (4. člen). standardov za proizvode. Zagotavljanje varnosti pred Med zunanjimi vzroki so zadušitve in zadavitve tretji glavni vzrok za smrt otrok, Sprejeti predpisi in zadušitvami in zadavitvami MGRT, 2015– starih 0–6 let. V letih 2007–2012 so umrli 4 otroci (0–6 let), v letih 2008–2012 pa objavljeni standardi. prek varnih proizvodov, s TIRS, MZ 2017 jih je bilo hospitaliziranih 79 (vir: NIJZ). katerimi prihajajo v stik otroci - NIJZ, Obseg in rezultati 20 (npr. senčila, vrvice in vezalke ZIRS, MK nadzora. pri otroških oblačilih oz. obutvi).

9 Prednostni cilj 2: Zmanjševanje problema poškodb in debelosti prek varnega okolja, s telesno dejavnostjo in zdravo prehrano NOSILEC LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT. sodelujoči Zagotavljanje varnosti pred Zakonodaja ne predvideva obveznih detektorjev dima v zasebnih stanovanjskih Sprejeta priporočila in opeklinami: MOP, 2015– objektih niti najvišje dovoljene temperature vode iz vodovodne pipe v zasebnih objavljeni standardi. MGRT, 2017 stanovanjskih objektih niti detektorjev ogljikovega monoksida. –izdelava in redna javna MK, MZ - Ne glede na to, se v primerih dobre prakse (nekatere občine) že izvajajo Obseg in rezultati predstavitev priporočil in NIJZ, preventivni ukrepi v neprofitnih stanovanjih. nadzora. ozaveščanje o pomenu in UKCLJ - Zaradi izpostavljenosti dimu in ognju je bilo v letih 2008–2012 hospitaliziranih 65 vzdrževanju zaščite pred CZ, ZIRS, otrok in mladostnikov, 2 sta umrla v letih 2007–2012. V dveh tretjinah primerov so Obseg in rezultati ognjem (detektorji dima) in TIRS se poškodbe zgodile doma (vir: NIJZ). Predpis o obvezni uporabi detektorjev za ozaveščanja. preprečevanju previsoke dim v javnih in zasebnih objektih imajo Finska, Francija, Islandija. (vir:NIJZ). 21 temperature vode v Zaradi oparin z vročimi tekočinami, snovmi in predmeti je bilo v letih 2008–2012 stanovanjskih objektih; hospitaliziranih 393 otrok in mladostnikov, med njimi 328 zaradi vročih tekočin in hrane. Od tega je bilo 55 primerov posledica oparin zaradi vroče tekoče vode. Med –zagotavljanje varnosti zunanjimi vzroki so oparine peti glavni vzrok za hospitalizacijo otrok, starih 0-6 let, proizvodov, s katerimi najbolj pa so ogroženi otroci od 1-3 leta (Vir: NIJZ). Predpis o najvišji dovoljeni prihajajo v stik otroci (npr. temperaturi vode iz vodovodne pipe v zasebnih objektih ima Islandija (vir: ECSA). spalno okolje, kopanje, igranje itd.) in izvajanje nadzora. Zagotavljanje varnosti pred Med zunanjimi vzroki so utopitve drugi glavni vzrok umrljivosti otrok, starih 0–6 let. Sprejeti predpisi in utopitvami: V letih 2007–2012 je zaradi utopitve umrlo 5 otrok, v letih 2008–2012 pa je bilo objavljeni standardi. – obvezna ograditev MZI, 2015– hospitaliziranih 25 otrok, ki so se skoraj utopili. Od tega je bilo 17 hospitalizacij zasebnih bazenov; MOP, 2017 zabeleženih zaradi utopitve v bazenih (vsi v zasebnih bazenih) in 5 hospitalizacij Obseg in rezultati MORS, zaradi padca v vodo v naravi. Najbolj so ogroženi otroci, stari od 1–3 leta (vir: nadzora. – zagotavljanje varnosti MGRT, 2015– NIJZ). proizvodov (npr. samostoječi TIRS 2020 Predpis o obvezni ograditvi zasebnih bazenov imajo Bolgarija, Francija, Islandija, 22 bazeni, pripomočki za Italija, Litva, Norveška, Švedska (vir: ECSA). Obvezna ograditev bazenov s plavanje, pripomočki za spremembo Pravilnika o tehničnih ukrepih in zahtevah za varno obratovanje kopanje) in izvajanje nadzora; 2016– kopališč in za varstvo pred utopitvami na kopališčih (Uradni list RS, št. 56/2006, 2017 84/2007). – uporaba rešilnih jopičev na Predpis o obvezni uporabi rešilnih jopičev na vodi za otroke imajo Bolgarija, Irska, plovilih na vodi. Latvija, Poljska (vir: ECSA).

10 Prednostni cilj 2: Zmanjševanje problema poškodb in debelosti prek varnega okolja, s telesno dejavnostjo in zdravo prehrano NOSILEC LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT. sodelujoči Zagotavljanje varnosti vseh Področje varnosti igral in otroških igrišč je razdeljeno med različne resorje Sprejeti predpisi in javnih igrišč in izvajanje (gospodarstvo, šolstvo, lokalna samouprava). Na podlagi analiz predpisov in objavljeni standardi nadzora: opravljenih nadzorov se ugotavlja, da je varnost igrišč v okviru vrtcev dobro Lokalna urejena, prav tako področje, ki sodi v opravljanje gospodarskih dejavnosti (igrala Obseg in rezultati -ureditev zakonodaje glede skupnost, 2015– na trgu, igrišča v okviru storitvenih dejavnosti – gostišča, turistične kmetije, trgovski uradnega nadzora. zahtev za varnost igrišč na MIZŠ, 2020 centri) medtem ko igrišča v lasti občin še vedno niso zadovoljivo urejena. Prav 23 javnih površinah; MGRT, tako niso urejena igrišča v šolah. MOP, -posodobitev pravilnika o MZI, ZIRS 2016– sanitarno higienskih pogojih, 2020 ki jih morajo izpolnjevati prostori osnovnih šol. Izgradnja mreže Razvoj in izvajanje Programi svetovanja staršem s strani pediatra in programi obiskov na domu so Izdelan program strokovnjakov ter razviti in izobraževanja za zdravstveno dokazano uspešni in učinkoviti, priporoča jih tudi ECSA. Starši, zdravstveni in izobraževanja in izvajani programi za osebje in delavce v vzgojno- MZ - 2015– vzgojno izobraževalni zavodi so ključni nosilci zdravstvene vzgoje. izvedba. preprečevanje poškodb oz. izobraževalnih zavodih za NIJZ, 2020 Projekt Skupaj za zdravje (nosilec NIJZ) bo dal izhodišča za spremembe na zastrupitev doma, v preprečevanje UKCLJ - področju preventivnega zdravstvenega varstva na primarni ravni in se med drugim prostem času in pri športu. poškodb/zastrupitev. CZ, MIZŠ osredotoča tudi na razvoj pristopov v preventivnem zdravstvenem varstvu. V 24 ospredju bodo novi pristopi na področju preventivnega zdravstvenega varstva otrok in mladostnikov, vključno z vzgojo za zdravje za otroke, mladostnike, nosečnice in starše.

Razvoj in izvajanje Programi svetovanja staršem s strani pediatra in programi obiskov na domu so Izdelan program zdravstveno-vzgojnih dokazano uspešni in učinkoviti, priporoča jih tudi ECSA. Starši, zdravstveni in svetovanja in izvajanje. programov in svetovanja o MZ - 2015– vzgojno izobraževalni zavodi so ključni nosilci zdravstvene vzgoje. preprečevanju NIJZ, 2020 Projekt Skupaj za zdravje (nosilec NIJZ) bo dal izhodišča za spremembe na poškodb/zastrupitev ter MIZP, področju preventivnega zdravstvenega varstva na primarni ravni in se med drugim 25 promocija vključevanja v AVP, osredotoča tudi na razvoj pristopov v preventivnem zdravstvenem varstvu. V tečaje prve pomoči (splošna UKCLJ - ospredju bodo novi pristopi na področju preventivnega zdravstvenega varstva javnost, zdravstvo na primarni CZ otrok in mladostnikov, vključno z vzgojo za zdravje za otroke, mladostnike, ravni, v šolah za bodoče nosečnice in starše. starše in na domu, VIZ). 11 Prednostni cilj 2: Zmanjševanje problema poškodb in debelosti prek varnega okolja, s telesno dejavnostjo in zdravo prehrano NOSILEC LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT. sodelujoči Vključitev vsebine Poškodbe so glavni vzrok umrljivosti otrok in mladostnikov, zato je pomembno Učna orodja in MIZŠ, MZ preprečevanja 2015– ozaveščanje otrok in promocija varnosti. Vzgojno izobraževalni zavodi so ključni izobraževanje za - NIJZ, poškodb/zastrupitev in prve 2020 nosilci zdravstvene vzgoje. vzgojitelje in učitelje za UKCLJ- 26 pomoči v redni učni program vzgojno-izobraževalne CZ za VIZ. ustanove. Razvoj in implementacija Prva pomoč je ena od strategij za zmanjševanje bremena poškodb, saj vpliva na Izdelana priporočila za priporočil za ukrepanje ob boljši izid po poškodbi. Analiza v vrtcih je pokazala, da je bilo nudenje prve pomoči šole in posodobljena MZ - nujnih stanjih v 2015– neustrezno v skoraj polovici primerov poškodb otrok. (Vir: NIJZ) Priporočila za priporočila za vrtce. NIJZ, 27 VIZ. 2020 ukrepanje ob nujnih stanjih v vzgojno-izobraževalnih ustanovah zagotavljajo MIZŠ poenotenje strokovnih smernic in algoritmov za ravnanje pedagoškega osebja ob nujnih stanjih. Do leta 2020 vsem otrokom Izvajanje ukrepov Nacionalni program športa v Republiki Sloveniji 2014 - 2023 in Resolucija o Izvedeni ukrepi zagotovljen dostop do Nacionalnega programa nacionalnem programu o prehrani in telesni dejavnosti za zdravje 2015 - 2025 nacionalnega programa zdravega in varnega okolja športa v Republiki Sloveniji MIZŠ 2015– določata ukrepe za povečanje telesne dejavnosti. in resolucije. v vsakodnevnem življenju, v 2014-2023 in Resolucije o 2020 28 katerem bodo lahko pešačili nacionalnem programu o ali kolesarili do VIZ, kot tudi prehrani in telesni dejavnosti zelene površine, na katerih za zdravje 2015-2025. se bodo otroci lahko igrali, . bili telesno dejavni in Promocija in izdelava MZI, MZ - Z mobilnostnimi načrti v javnih ustanovah se zagotavlja trajnostna mobilnost, ki Delež VIZ in javnih spletali socialne vezi. mobilnostnih načrtov za VIZ NIJZ, prispeva k bolj zdravemu življenjskem slogu in je zgled drugim deležnikom, da bi zdravstvenih ustanov, ki in druge javne ustanove. Lokalna 2015– posnemali tako prakso MZI v okviru svojih rednih delovnih obveznosti spodbuja imajo mobilnostne skupnost, 2020 občine pri izvajanju ukrepov trajnostne mobilnosti. Predstavnik MZI vodi načrte. zainteresir nacionalno koordinacijo evropskega tedna mobilnosti (Sklep Vlade Republike ane NVO - Slovenije, št. 50102-2/2014/6, z dne 10. 4. 2014). Izvajanje teh načrtov v 29 vsebinske praksi. mreže NVO za zdravje + okolje

12 Prednostni cilj 2: Zmanjševanje problema poškodb in debelosti prek varnega okolja, s telesno dejavnostjo in zdravo prehrano NOSILEC LETO Z. REZULTAT AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT. sodelujoči Izvajanje Akcijskega načrta Izvajanje Resolucije o Resolucija o nacionalnem programu o prehrani in telesni dejavnosti 2015-2025 Izvedeni ukrepi SZO za prehransko politiko nacionalnem programu o MZ - 2015– določa ukrepe za zmanjšanje debelosti s telesno dejavnostjo in zdravo prehrano. resolucije. (2014–2020), predvsem z prehrani in telesni dejavnosti NIJZ, 2020 izboljšanjem prehranske za zdravje 2015-2025. MIZŠ, kakovosti šolskih obrokov in MKGP 30 zagotavljanjem podpore lokalni pridelavi/proizvodnji hrane, kjer je tako mogoče zmanjšati vpliv na okolje in zdravje. 13 Prednostni cilj 3: Preprečevanje bolezni z izboljšanjem kakovosti zraka zunaj in v zaprtih prostorih NOSILEC LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT sodelujoči Zmanjšanje izpostavljenosti Spodbujanje občin, da javne V Ljubljani živi v neposredni bližini ceste približno 50% prebivalstva, podobno je Sprejeti in uveljaviti ultradrobnim prašnim objekte, kolesarske poti in tudi v drugih krajih v Sloveniji. S pravilno umestitvijo objektov v prostor lahko splošne smernice za delcem in drugim snovem, bivalna naselja načrtuje v taki MZ - 2015– preprečimo ali pripomoremo k zmanjšanju obolevnosti za astmo in kroničnimi prostorsko načrtovanje posebno tistim, ki jih v razdalji od obremenjenih NIJZ, 2020 obolenji dihal. Z vidika zmanjšanja izpostavljenosti prebivalcev neposrednim s področja varovanja okolje spuščajo industrija, prometnic, da emisije (hrup, MOP, MZ izpustom iz prometa (predvsem delcem) in hrupu je smiselno občine spodbujati k zdravja ljudi. promet in individualna izpušni plini) na teh območjih - NLZOH, tak prostorski umestitvi stanovanjskih objektov in kolesarskih stez, da kurišča, pa tudi prizemni ne bodo presegali dovoljenih lokalna obremenjevanje okolja ne bo škodljivo za zdravje ljudi in v tudi prometno varno. V Izvajanje načrtov 31 ozon, da bi s tem zmanjšali vrednosti in da bo skupnost okviru načrtov kakovosti zraka je v prometu ena od ključnih nalog prehod z kakovosti zraka. pojav akutnih in kroničnih zagotovljena najvišja možna individualnega motoriziranega prometa k JPP, peš hoji in kolesarjenju. V povezavi bolezni dihal ter bolezni prometna varnost. s tem je načrtovan ukrep širjenja kolesarskih mrež in njihova ureditev, vključno z srca in ožilja (v skladu s možnostjo parkiranja koles. Smernicami SZO o MZ se mora umestiti na seznam nosilcev urejanja prostora, ki dajejo smernice in kakovosti zraka, Okvirno mnenja k občinskim in medobčinskim aktom. direktivo 2008/50 o Spodbujanje občin k Pomemben vidik psihofizičnega zdravja je tudi ozelenitev mestnih središč. S tem Sprejeti in uveljaviti kakovosti zunanjega zraka ozelenitvi mest, zmanjšamo hrup v okolju, toplotno obremenitev, značilno za vroča poletja, splošne smernice za in čistejšemu zraku za ureditvi kolesarskih stez, MOP, 2015– izboljšamo kakovost zraka, omogočimo telesno dejavnost za zdravje, druženje prostorsko načrtovanje Evropo in Konvencijo iz leta ureditvi dostopa s kolesi do MZI, MZ - 2020 otrok in mladostnikov ter medgeneracijsko druženje na prostem. V okviru večine s področja varovanja 1979 o onesnaževanju javnih ustanov in podobno z NIJZ, načrtov kakovosti zraka je predvidena ozelenitev odprtih površin. MZ se mora zdravja ljudi. 32 zraka na velike razdalje uporabo okolju prijaznih vozil. NLZOH, umestiti na seznam nosilcev urejanja prostora, ki dajejo smernice in mnenja k preko meja glede nadzora lokalna občinskim in medobčinskim aktom. Izvajanje načrtov nad emisijami dušikovih Vključevanje rešitev skupnost kakovosti zraka. oksidov ali njihovih trajnostne mobilnosti v čezmejnih tokov). prostorsko politiko. Povezovanje zdravstvene in Za reševanje problematike, ki sodi v mejno področje okoljskega in zdravstvenega Ustanovljena okoljske inšpekcije. ZIRS, 2015– resorja, je treba vzpostaviti medresorsko in multidisciplinarno sodelovanje (npr. medresorska delovna IRSOP 2020 problem smradu, izpustov in drugih emisij, kjer je poleg okolja ogroženo tudi javno skupina na ravni zdravje). Ustanovi se medresorska delovna skupina za usklajevanje odziva na okoljskega in 33 dogodke, ki pomenijo tveganje za javno zdravje in okolje, da bi vsak vpleten organ zdravstvenega lažje prepoznal svojo vlogo in v skladu z njo lahko tudi ukrepal. inšpektorata RS.

14 Prednostni cilj 3: Preprečevanje bolezni z izboljšanjem kakovosti zraka zunaj in v zaprtih prostorih NOSILEC LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT sodelujoči Razširitev programov za Spodbujanje občin k Rezultati ocenjevanja kakovosti zunanjega zraka kažejo preseganja dnevne mejne Energetska učinkovitost spremljanje, nadzor in učinkovitejši rabi energije in vrednosti delcev PM10, katerih glavni vir so v urbanih središčih male kurilne in raba energije v obveščanje, ki so povezani uvajanju OVE (sonce, MOP, 2015– naprave. Te kot kurivo uporabljajo neustrezno pripravljeno lesno biomaso ali celo gospodinjstvih. z uporabo goriv pri prevozu geotermalna energija, veter). MZI, 207 odpadke. Zato je pomembno spodbujanje občin k učinkovitejši rabi energije in Raba obnovljivih virov in v gospodinjstvih. lokalna uporabi večjega deleža obnovljivih virov energije. Pri stebru oskrbe s toplotno energije. Poostritev nadzora nad skupnost energijo so ključni projekti URE in OVE. individualnimi kurišči (in V sprejetih odlokih o načrtih za kakovost zraka (za vseh sedem območij preseganj 34 preprečevanje kurjenja v Sloveniji: Mestna občina Ljubljana, Mestna občina Celje, Mestna občina Kranj odpadkov). Mestna občina Maribor, Mestna občina Novo mesto, Zasavja, Mestna občina Murska Sobota) je predviden ukrep poostritev nadzora nad malimi kurilnimi napravami glede kurjenja odpadkov v teh napravah. Nadgradnja sistema za Da bi zmanjšali izpostavljenost prebivalcev onesnaženemu zraku bo nadgrajen Vzpostavljeno spremljanje in napovedovanje sistem za spremljanje, napovedovanje in obveščanja o kakovosti zraka. Ker lahko obveščanje za ranljive kakovosti zraka za MOP - 2015– tudi posameznik s svojimi navadami prispeva k izboljšanju zraka, bo organizirano skupine prebivalstva. zmanjševanje izpostavljenosti ARSO, 2018 seznanjanje širše javnosti o stanju kakovosti zraka, vzrokih onesnaženosti in ranljivih skupin prebivalstva z MZ - vplivih na zdravje ljudi (Kazalniki ARSO: www.kazalci.arso.gov.si). Vzpostavljen sistem obveščanjem javnosti, NIJZ, napovedovanja lokalnih skupnosti, VIZ, lokalna Dostop do osveženih, točnih podatkov o kakovosti zraka na spletni strani ARSO na onesnaženosti zraka in bolnišnic ter domov za skupnost uporabniku prijazen način. pripravljene 35 ostarele. zdravstvene ARSO je nosilec za spremljanje in napovedovanje kakovosti zraka, NIJZ je smernice za čezmerno Seznanjanje zainteresirane sodelujoči pri priporočilih o ravnanju v primeru povišane onesnaženosti zraka. onesnaženost zraka. javnosti o stanju kakovosti zraka, vzrokih za morebitno čezmerno onesnaženost in o vplivih na zdravje in okolje. Nadgradnja sistema za Projekt je uvrščen v operativni program kohezijskih sredstev za naslednjo finančno Število merilnih mest spremljanje onesnaženosti perspektivo. Namen in cilji projekta: omogočal bo ustrezno poročanje o izpustih, število merjenih zraka, ugotavljanje vzrokov MOP - 2015– ravneh onesnaženosti in vzrokih zanjo ter o učinkih ukrepov za zmanjšanje parametrov (npr. na PM čezmernih obremenitev in ARSO 2020 onesnaženosti zraka Evropski komisiji, nudil odločevalcem strokovno podlago za 2,5). 36 analizo učinkov ukrepov za pripravo in spremljanje izvajanja politik in ukrepov za izboljšanje kakovosti zraka izboljšanje – projekt Sinica. skladno z zahtevami pravnega reda RS in EU, povečal možnosti za obravnavanje interakcij onesnaženosti zraka in podnebnih sprememb, omogočal ustreznejšo obravnavo strateških okoljskih presoj, presoj vplivov na okolje in obratovalnih

15 Prednostni cilj 3: Preprečevanje bolezni z izboljšanjem kakovosti zraka zunaj in v zaprtih prostorih NOSILEC LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT sodelujoči dovoljenj, zagotavljal obveščanje javnosti o onesnaženosti zraka in napoved ravni onesnaženosti v naslednjih dneh, služil kot podlaga za raziskave in študije o vplivih onesnaženega zraka na ljudi in okolje. 36 Medsektorske politike in Analiza stanja izpostavljenosti Dolgoročni načrt je priprava atlasa radona za Slovenijo. Skladno z vsebino Pripravljen program pravila, ki bodo omogočali radonu na nacionalni ravni in MZ - 2015 prenovljene direktive EURATOM o osnovnih varnostnih standardih na področju sistematičnega znatne spremembe pri izvedba ustreznih ukrepov za URSVS, varstva pred sevanji po glede na predlagano znižanje mejnih vrednosti pregledovanja okolja za 37 znižanju onesnaženosti zmanjšanje tveganja, MOP, koncentracij radona v prostorih pripraviti usmeritve za izvajanje ustreznih ukrepov naslednje obdobje po zraka v zaprtih prostorih prednostno za VIZ. MDDSZ letu 2015. vključno z radonom, spodbude in priložnosti, s Priprava in uveljavitev Skladno s Programom sistematičnega pregledovanja delovnega in bivalnega Število osnovnih katerimi bo državljanom Priporočil o dopustnih okolja ter ozaveščanja prebivalstva o ukrepih za zmanjšanje izpostavljenosti meritev koncentracij zagotovljen dostop do koncentracijah posameznih zaradi prisotnosti naravnih virov sevanj (Uradni list RS, št. 17/2006) se bo merila radona letno in število trajnostnih, čistih in zdravih onesnaževal v prostorih, kjer MZ - 2015– koncentracija radona v vzgojno-izobraževalnih ustanovah in javnih ustanovah. meritev s katerimi se energetskih rešitev doma in otroci preživljajo večji del NIJZ, 2020 išče vir radona v na javnih mestih. dneva (VIZ in, URSVS , Meritve v energetsko saniranih stavbah, ki niso izvedene v skladu z najnovejšimi prostoru. javne ustanove). lokalna spoznanji in meritve za ugotavljanje vira onesnaženja zraka z radonom v prostoru skupnost kažejo povišane koncentracije radona. Število ozaveščanj Izvajanje meritev prebivalstva o radonu. 38 koncentracije radona v VIZ in Preprečevanje povišanih koncentracij radona v prostorih je najučinkovitejše in Število osnovnih drugih javnih ustanovah. najcenejše pri novogradnjah z uporabo pravilnih materialov in načinov gradnje. meritev koncentracij radona letno. Ozaveščanje in ukrepi za ustrezno energetsko sanacijo Meritve, opravljene v stavb, posebno v VIZ, da ne vseh objektih, ki se bo povečano tveganje zaradi sanirajo, tudi z javnimi radona. sredstvi. Izvajanje sanacijskih posegov MZ - V stavbah, kjer bo ugotovljena povišana koncentracija radona, je treba ustrezno Delež saniranih stavb, na že obstoječih stavbah, kjer URSVS, 2015– ukrepati za njeno zmanjšanje. Ukrepi so lahko enostavni, na primer prezračevanje, glede na ugotovljeno je vrednost radona MIZŠ, 2020 ali celoviti, ki vključujejo gradbene posege. potrebo po sanaciji. 39 presežena: tampon do talnih lokalna in stenskih razpok, ustrezno skupnost prezračevanje prostorov.

16 Prednostni cilj 3: Preprečevanje bolezni z izboljšanjem kakovosti zraka zunaj in v zaprtih prostorih NOSILEC LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT sodelujoči Priprava/sprememba Vgradnja kontaminiranih materialov (pesek z vsebnostjo svinca) lahko povzroča Sprejeti predpisi. zakonodaje za uporabo MOP nevarnost za zdravje. Uporaba materialov in varnih materialov in načinov MGRT, 2016- načinov gradnje, ki gradnje v novogradnjah in MZI, 2019 preprečujejo povišane obnovah, ki vplivajo na MZ - koncentracije radona v 40 kakovost zraka v notranjih NIJZ, prostorih. javnih prostorih. lokalna skupnost Izvajanje smernic SZO o Izobraževanje zdravstvenih Preliminarne meritve kakovosti zraka v razredih kažejo, da vrednosti CO2 ob koncu Nabor in št. kakovosti zraka v zaprtih delavcev in zaposlenih v VIZ pouka presegajo priporočene vrednosti. Zato je treba zagotoviti ustrezno kakovost promocijskega gradiva prostorih. Vsakemu otroku o načinih zmanjšanja MZ - 2015- zraka v notranjih prostorih, s prioriteto na zagotavljanju naravnega prezračevanja, in drugih orodij za zagotovljeno v zaprtih izpostavljenosti otrok NIJZ, 2020 skladno s Pravilnikom o prezračevanju in klimatizaciji stavb (uradni list RS, št. ozaveščanje prostorih zdravo okolje, v onesnaženemu zraku v MIZŠ 42/2002) in Pravilnikom o učinkoviti rabi energije v stavbah (RURES, Uradni list zdravstvenih delavcev 41 vzgojno-izobraževalnih zaprtih prostorih RS, št. 52/2010). Posledično je treba pri načrtovanju gradnje šol in vrtcev, oziroma in zaposlenih v VIZ. ustanovah in javnih (onesnaževalom, ki nastajajo pri ugotavljanju ustreznosti obstoječih prostorov, posvetiti posebno pozornost rekreacijskih centrih. pri pripravi hrane, ogrevanju zračnemu volumnu prostorov v odvisnosti od predvidene zmogljivosti prostorov. prostorov, alergenom, cigaretnemu dimu).

17 Prednostni cilj 4: Preprečevanje bolezni zaradi kemičnih, bioloških in fizikalnih dejavnikov tveganj NOSILEC Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in LETO UTEMELJITEV KAZALNIKI ŠT. sodelujoči IZVEDBE Zaščita pred prepoznanimi Priprava predlogov za Identifikacija nevarnih snovi, ki imajo rakotvorne, mutagene in negativno/strupeno Število razvrščenih tveganji za izpostavljenost harmonizirano razvrstitev MZ - 2015– vplivajo na razmnoževanje (carcinogenic, mutagenic, reprotoxic – CMR) in ki snovi na predlog karcinogenom, mutagenom snovi za kemikalije, ki so URSK, 2020 povzročajo posebno zaskrbljenost (Substances of Very High Concern – SVHC), Slovenije. 42 in snovem, ki negativno posebno nevarne za otroke in NIJZ kot podlaga za nadaljnje ukrepe za njihovo obvladovanje. vplivajo na reprodukcijo, mladostnike. vključno z ultravijoličnim Koordinacija in izvajanje Pridobitev neposrednih podatkov o izpostavljenosti slovenske populacije izbranim Delež statistično sevanjem, azbestom in humanega biomonitoringa v nevarnim kemikalijam kot podlaga za vzpostavljanje nacionalnih/lokalnih politik za relevantne geografske motilci hormonskega RS, analiza podatkov in URSK, 2015– obvladovanje tveganj. NIJZ analizira in interpretira podatke. in populacijske ravnovesja z informiranje javnosti. MZ - NIJZ 2020 pokritosti Slovenije z. osredotočanjem na Nadgradnja biomonitoringa vzorčenjem. nosečnice in doječe matere. glede na možne učinke kemikalij, na otroke in Število relevantnih 43 mladostnike. okoljskih in zdravstvenih Vzpostavitev enotne parametrov, vključenih v podatkovne zbirke vzorčenje in analize biomonitoringa kot podlage za ukrepe za izboljšanje javnega zdravja. Priprava ukrepov za Nova, neprepoznana in neobvladana tveganja povzročajo znaten delež Število raziskav/objav zmanjšanje "novih tveganj", ki obremenitev za zdravje in okolje; vzpostavitev učinkovitih ukrepov za njihovo na tem področju. ga povzročajo specifične URSK, 2015– prepoznavanje in obvladovanje zahteva nadnacionalni pristop zaradi globalnosti in skupine kemikalij (vključno z MZ - NIJZ 2020 kompleksnosti. motilci endokrinega sistema 44 in nanomateriali) na EU in nacionalni ravni (predlogi za avtorizacijo in omejitve ter prepovedi). Spremljanje uporabe kemikalij Zelo razširjene skupine proizvodov, uporaba zlasti pri mladih; specifična Sprejeti predpisi na tem v kozmetičnih izdelkih, URSK, 2015– izpostavljenost. Kot kažejo podatki RAPEX, so lahko igrače vir tveganja za zdravje področju. igračah in izdelkih splošne MZ - NIJZ 2020 otrok zaradi različnih kemijskih, mikrobioloških in fizikalnih dejavnikov. 45 rabe, priprava predlogov Rezultati nadzora. ukrepov za obvladovanje tveganj (tetovaže, ipd.).

18 Prednostni cilj 4: Preprečevanje bolezni zaradi kemičnih, bioloških in fizikalnih dejavnikov tveganj NOSILEC LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT. sodelujoči Toksikovigilanca – Osnova za vzpostavitev sistema spremljanja in ovrednotenja vrste in obsega Vzpostavljena skupina MZ - vzpostavitev nacionalne točke problematike izpostavljenosti, učinkov na zdravje in tveganj za zdravje. za spremljanje škodljivih NIJZ, in sistematičnega spremljanja 2018– učinkov kemikalij. URSK, (monitoring) posledic rabe 2019 Izdelan deset-letni trend 46 UKCLJ - nevarnih kemikalij in doktrine izpostavljenost svincu in CZ vključitve okoljske anamneze. vzpostavljeni ukrepi za izboljšanje stanja. Ozaveščanje in izobraževanje URSK, Statistike UKCLJ - CZ kažejo, da tveganje za izpostavljenost in zastrupitve Spremljanje dinamike otrok in staršev, zdravstvenih MIZŠ, obstaja, povečuje se število kemikalij, vse več je novih kemikalij, itd. izpostavljenosti/zastrupi delavcev in zaposlenih v VIZ MDDSZ, 2015– Za dosego visoke varnosti na področju rabe kemikalij je potrebno ozaveščanje tev s kemikalijami. o ravnanju in shranjevanju UKCLJ - 2020 vseh prebivalcev in strokovne javnosti. kemikalij, biocidnih CZ, Nabor in število proizvodov in ZRSŠ, promocijskega gradiva fitofarmacevtskih sredstev, o zainteresir in drugih orodij za 47 načinih zmanjšanja ane NVO - ozaveščanje. izpostavljenosti otrok vsebinske nanodelcem ter o nevarnostih mreže za zdravje. NVO za zdravje in okolje Pospeševanje varnega Ne glede na vse veljavne predpise, še vedno obstaja precejšnja nevarnost zaradi Št. izobraževanj za odstranjevanja azbestnih izpostavljenosti azbestu predvsem zaradi velikih količin azbesta, ki so bile v ciljne skupine. streh v skladu s predpisi prek MZ - 2015– preteklosti vgrajene v stavbe. Dopolnitev nacionalnih ozaveščanja. NIJZ, 2020 smernic za azbest, KIMDPŠ, 1999. MOP, Brezplačno odlaganje 48 Ekosklad, azbestnih odpadkov na MIŽŠ, vseh odlagališčih in subvencionirano odstranjevanje nevarnih azbestnih odpadkov.

19 Prednostni cilj 4: Preprečevanje bolezni zaradi kemičnih, bioloških in fizikalnih dejavnikov tveganj NOSILEC LETO REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIK Z. IZVEDBE sodelujoči ŠT. Zagotovitev sistemske Predpisi sicer obstajajo, a strošek pravilnega odlaganja ne spodbuja k pravilnemu Pravna podlaga za spodbude za varno odlaganju, zato bi bilo treba poskrbeti za finančne spodbude in ozaveščanje. sistemske spodbude. odstranitev nevarnih MOP, 2015– materialov (azbest, svinec) iz Ekosklad, 2020 okolja, ki lahko ob MIŽŠ, 49 nepredvidenih dogodkih MDDSZ (vremenske ujme ali druge nesreče) povzročijo kontaminacijo okolja. Stalno ozaveščanje Za ustavitev trenda naraščanja kožnega raka in še zlasti malignoma v Sloveniji je Trend uporabe solarijev. prebivalstva, s poudarkom na treba med celotnim prebivalstvom doseči spremembo odnosa do namernega predšolskih otrocih in njihovih MZ - 2015– izpostavljanja sončnim žarkom. Učna orodja in starših, šolarjih ter dijakih, URSVS, 2020 izobraževanje za glede škodljivih učinkov NIJZ, Pravilnik o minimalnih sanitarno zdravstvenih pogojih za opravljanje dejavnosti vzgojitelje in učitelje za ultravijoličnih žarkov in o ZSD, higienske nege in drugih podobnih dejavnosti (Uradni list RS, št. 104/2009) že vzgojno-izobraževalne 50 načinih pravilne zaščite in ZRSŠ odsvetuje uporabo solarijev za osebe mlajše od 18 let, doseči pa želimo prepoved ustanove. ukrepi za zaščito oseb, uporabe solarijev za mlajše od 18 let (to že imajo nekatere države EU). predvsem oseb mlajših od 18 Predpis o prepovedi let, pred umetnimi viri uporabe solarijev za ultravijoličnih žarkov. mlajše od 18 let. Zmanjševanje Opredelitev degradiranih Izpusti nevarnih snovi iz lokalnih virov lahko vplivajo na kakovost tal in vode, Pripravljeni in sprejeti onesnaženosti okolja zaradi območij in vzpostavitev predvsem na podtalnico in s tem na kakovost pitne vode. Upravljanje degradiranih predpisi za sanacijo. starih bremen. sanacijskih programov oz. MOP, 2018– in čezmerno onesnaženih območij je namenjeno ocenjevanju škodljivih učinkov na izvajanje drugih ukrepov za lokalna 2020 zdravje ljudi in ekosisteme ter sprejetju in izvajanju ukrepov za izboljšanje stanja Pripravljeni in preprečevanje nadaljnjega skupnost, okolja v skladu z veljavno zakonodajo. uveljavljeni progami za onesnaževanja in varovanje MZ - NIJZ, V Sloveniji je kot degradirano območje z odlokom razglašeno območje zgornje varovanje zdravja zdravja tamkajšnjega ARSO Mežiške doline zaradi čezmerne obremenjenosti s svincem, ki je posledica prebivalstva, ki bivajo 51 prebivalstva z vključitvijo pretekle industrijske dejavnosti. Podobne ukrepe (odloke) je treba sprejeti tudi na na čezmerno lokalnih skupnosti, drugih obremenjenih območjih (Celje idr.). onesnaženih območjih. povzročiteljev industrijskega onesnaženja, kmetijskega resorja in drugih pristojnih ministrstev.

20 Prednostni cilj 4: Preprečevanje bolezni zaradi kemičnih, bioloških in fizikalnih dejavnikov tveganj NOSILEC LETO Z. REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIKI IZVEDBE ŠT. sodelujoči Zmanjšana izpostavljenost Ozaveščanje otrok in Bivalno okolje, kjer stalni hrup presega 55 dBA, pomeni povečano tveganje za Število izvedenih akcij, prebivalcev hrupu iz mladine, staršev, učiteljev in pojav bolezni srca in ožilja. vsebine na spletni prometa in industrije zlasti v vzgojiteljev o škodljivih MZ - 2015– Hrupno okolje v vzgojno-izobraževalnem okolju zmanjša kakovost razumevanja strani, gradiva, število bivalnem okolju, vzgojno- učinkih zvoka, tudi NIJZ, 2020 branega besedila in zmožnost reševanja zahtevnih nalog ter tudi sicer vpliva na mladostnikov, ki so izobraževalnih ustanovah in izpostavljenosti čezmerni ZRSŠ, počutje in delo otrok. aktivno sodelovali pri javnih rekreacijskih centrih. jakosti zvoka zaradi uporabe zainteresir Poslušanje glasbe po prenosnih predvajalnikih glasbe je ena od možnih nevarnosti naših akcijah. prenosnih predvajalnikov ane NVO - za povečano naglušnost med mladimi. 52 glasbe in ozaveščanje vsebinske Za zmanjševanje hrupa v okolju smo odgovorni vsi in vsak lahko prispeva k splošne javnosti o rešitvah za mreže zmanjšanju vznemirjenosti in motenj spanja, ki jih naše hrupne dejavnosti zmanjševanje hrupa in NVO za povzročajo. Treba je poznati tudi možnosti za zaščito pred hrupom in zmanjšanje načinih obvladovanja hrupa zdravje in negativnih posledic na naše zdravje in počutje. ter zaščite pred njim. okolje Vključitev ukrepov za Pri načrtovanju posegov v okolje je potrebna večja pozornost, da so območja Število VIZ, ki so v zmanjševanje izpostavljenosti MOP - 2015– varstva pred hrupom določena tako, da ne prihaja do konfliktnih situacij in potrebe območju čezmernega hrupu pri izdelavi ARSO, 2020 po omilitvenih ukrepih. Pri VIZ naj se zagotovi mirno okolje, ki zagotavlja dobre hrupa. urbanističnega in MZI, pogoje za učenje in delo. infrastrukturnega načrta in lokalna 53 ustrezno zvočno izolacijo, skupnost, predvsem VIZ. MIZŠ, MZ - NIJZ, ZRSŠ Spremljanje hrupa in Izdelani kazalniki okolja, ki obravnavajo hrup v okolici VIZ, naj se uvrstijo med Število VIZ , kjer so bile izpostavljenosti otrok v VIZ, MOP, 2016– prednostne naloge v sklopu Operativnega programa varstva pred hrupom, ki bo izvedene meritve hrupa kjer je bilo ugotovljeno, da je MZI, 2017 podlaga za izvedbo omilitvenih ukrepov in torej posredno zmanjšanje hrupa tudi v in predlagani ukrepi. stavba v hrupnem okolju lokalna notranjosti obravnavanih stavb. zaradi cestnega prometa. skupnost, Zaščita pred hrupom je pravno urejena za VIZ (Navodila za graditev OŠ v RS). Za 54 MIZS, vrtce velja tudi Pravilnik o normativih in minimalnih tehničnih pogojih za prostor in ZRSŠ, opremo vrtca, ki določa, da je priporočena naravna osenčenost igrišča z DARS zazelenitvijo, v bližini stavbe morajo biti vrt, otroško igrišče, gozd ali park (Do njih mora voditi varna pot.). Lokalne skupnosti morajo pri prostorskem načrtovanju VIZ upoštevati predpise in priporočila, ki predvidevajo tudi rekreacijske površine, itd.

21 Prednostni cilj 4: Preprečevanje bolezni zaradi kemičnih, bioloških in fizikalnih dejavnikov tveganj NOSILEC LETO REZULTATI AKTIVNOSTI in UTEMELJITEV KAZALNIK Z. IZVEDBE sodelujoči ŠT. Prenos dobre prakse za Poleg hrupa iz okolja je v VIZ prisoten tudi hrup zaradi dejavnosti otrok oziroma Število VIZ, kjer so bile izboljšanje akustičnega okolja Lokalna 2015– učencev. Sanacija starih stavb je potrebna v okolju, kjer je v prostorih ugotovljen izvedene meritve hrupa v VIZ. skupnost, 2020 neprimeren odmevni čas. in predlagani ukrepi. MIZŠ, 55 MOP, MZ - NIJZ Izvajanje Strategije prehoda Ozaveščanje in ukrepi za Leta 2014 je bila ustanovljena medresorska delovna skupina za podnebne Dokumenti o blažitvi in Slovenije v nizkoogljično preprečevanje negativnih MZ - 2015– spremembe, da pripravi dokumente na področju prilagajanja, ocene tveganj in prilagajanju podnebnim družbo do leta 2050 vplivov podnebnih sprememb NIJZ, 2020 akcijski načrt za podnebne spremembe . Osnutek dokumenta o oceni tveganja in spremembam, v katerih skladno z zavezami na zdravje. MOP, MZI prepoznavanju priložnosti, ki jih prinašajo podnebne spremembe za Slovenijo, je je upoštevan tudi vpliv 56 Parmske deklaracije na pripravljen. Slovenija je začela z oceno tveganja, ki vključuje segment Zdravje na zdravje ljudi področju podnebnih ljudi. (predloga strategije sprememb. prostorskega razvoja in razvoja Slovenije). 22 Kratice ARSO – Agencija Republike Slovenije za okolje AVP – Agencija za varnost v prometu DARS – Družba za avtoceste v Republiki Sloveniji d. d. ECSA – Evropska zveza za varnost otrok (European Child Safety Alliance) IRSOP – Inšpektorat Republike Slovenije za okolje in prostor JAZMP – Javna agencija za zdravila in medicinske pripomočke KV – Kemijska varnost MDDSZ – Ministrstvo za delo, družino, socialne zadeve in enake možnost KIMDPŠ – Klinični inštitut za medicino dela, prometa in športa LZ – Lekarniška zbornica Slovenije MGRT – Ministrstvo za gospodarski razvoj in tehnologijo MIZŠ – Ministrstvo za izobraževanje, znanost in šport MJU – Ministrstvo za javno upravo MK – Ministrstvo za kulturo MKGP – Ministrstvo za kmetijstvo, gozdarstvo in prehrano MOP – Ministrstvo za okolje in prostor MORS – Ministrstvo za obrambo MNZ – Ministrstvo za notranje zadeve MZ – Ministrstvo za zdravje MZI – Ministrstvo za infrastrukturo NIJZ – Nacionalni inštitut za javno zdravje NLZOH – Nacionalni laboratorij za zdravje, okolje in hrano NPVCP – Nacionalni program varnosti cestnega prometa 2013-2022 SZO – Svetovna zdravstvena organizacija TIRS – Tržni inšpektorat Republike Slovenije UKCLJ – CZ - Univerzitetni Klinični center Ljubljana, Center za zastrupitve UN –- Urad Vlade Republike Slovenije za narodnosti URSK – Urad Republike Slovenije za kemikalije URSVS – Uprava RS za varstvo pred sevanji UVHVVR – Uprava RS za varno hrano, veterinarstvo in varstvo rastlin VIZ – Vzgojno-izobraževalni zavodi ZIRS – Zdravstveni inšpektorat Republike Slovenije ZRSŠ – Zavod Republike Slovenije za šolstvo ZSD – Združenje slovenskih dermatologov

i Vsi nosilci aktivnosti so označeni poudarjeno (krepki tisk). 23