Order No. 49 of the Federal Forest Agency validating application form for licence related to forest fires extinguishment

Зарегистрировано в Минюсте РФ 3 апреля 2012 г. N 23693 ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ЛЕСНОГО ХОЗЯЙСТВА ПРИКАЗ от 15 февраля 2012 г. N 49 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ В соответствии со статьей 5 Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; N 30 (ч. I), ст. 4590; N 43, ст. 5971) и Положением о лицензировании деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры, по тушению лесных пожаров, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 31 января 2012 года N 69 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 7, ст. 854), приказываю: Утвердить Форму заявления о предоставлении лицензии согласно приложению. И.о. руководителя Ю.И.ДМИТРИЕВ Приложение к приказу Рослесхоза от 15.02.2012 N 49 " " 20 г. ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении лицензии Соискатель ┌──────────────────────────────────────────────────────────────┐ лицензии │ │ └──────────────────────────────────────────────────────────────┘ (полное и сокращенное наименование организации, в том числе фирменное наименование; ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего его личность) ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────┐ в лице │ │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────┘ consultantplus://offline/ref=B17EFD6D1767A999976A14DA0E95EF9DD827341CCCFB09A3F73D64D06C6F434241EB1585CF74D94DK6IEM consultantplus://offline/ref=B17EFD6D1767A999976A14DA0E95EF9DD827311DCCFB09A3F73D64D06C6F434241EB1585CF74D948K6I6M consultantplus://offline/ref=B17EFD6D1767A999976A14DA0E95EF9DD8273C1ACFFA09A3F73D64D06C6F434241EB1585CF74D94BK6I6M (юридическое лицо - должность руководителя, фамилия, имя, отчество) ┌───────────────────────────────┐ Адрес места нахождения юридического лица, │ │ место жительства индивидуального │ │ предпринимателя: │ │ └───────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────┐ Почтовый адрес: │ │ └─────────────────────────────────────────────────────────┘ (индекс, субъект Российской Федерации, город, улица, дом) ┌───────────────────┐ ┌──────────────────────┐ Номер телефона: │ │ номер факса: │ │ └───────────────────┘ └──────────────────────┘ ┌───────────────────────────────────────────────┐ Адрес электронной почты │ │ (в случае, если имеется) └───────────────────────────────────────────────┘ ┌────────────────────────────────────────┐ Адреса мест осуществления │ │ лицензируемого вида деятельности │ │ └────────────────────────────────────────┘ ┌───────────────────────────────────────────┐ организационно-правовая форма │ │ юридического лица: │ │ └───────────────────────────────────────────┘ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ данные документа, подтверждающие факт внесения сведений в ЕГРЮЛ или ЕГРИП, ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ серия свидетельства , N , дата выдачи " " 20 г. просит предоставить лицензию на осуществление деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры, по тушению лесных пожаров (в части тушения лесных пожаров). Приложение: Документы для получения лицензии согласно описи на л. (юридическое лицо - наименование (подпись, печать) (юридическое лицо должности руководителя; фамилия, имя, индивидуальный предприниматель - отчество фамилия, имя, отчество) руководителя)